【】中藥治新冠，官方發布處方！還有重點中藥飲片推薦清單請收好→ _中醫

1月3日，廣東省衛生健康委網站發布《廣東省新冠肺炎防控指揮辦醫療救治組轉發國務院聯防聯控機制綜合組關于在城鄉基層充分應用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》。以下為文件全文：
廣東省新冠肺炎防控指揮辦醫療救治組轉發國務院聯防聯控機制綜合組關于在城鄉基層充分應用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知
各地級以上市新冠肺炎防控指揮辦：
現將《國務院聯防聯控機制綜合組關于在城鄉基層充分應用中藥湯劑開展新冠病毒感染治療工作的通知》（聯防聯控機制綜發〔2022〕146號）轉發給你們，并結合廣東實際提出以下意見，請一并貫徹落實。
一、加強中藥協定方使用
省指揮辦醫療救治組中醫藥防治專班組織專家結合廣東氣候、季節和人群特點，分類制定了廣東治療新冠病毒感染中藥協定處方（見附件1），供各地參考。各地可根據本地實際和用藥習慣，因地制宜，辨證施治。各級中醫醫院要積極提供“中藥協定方”服務，并充分發揮醫聯體（醫療集團、醫共體、專科聯盟、遠程醫療協作網等）的作用，指導基層衛生機構規范提供“中藥協定處方”服務。
二、優化中藥飲片儲備
各級中醫醫療機構要按照3個月的日常使用量老苗湯官網是哪個好，加強重點中藥飲片的儲備。為更好指導各地對中藥飲片進行有效儲備，省中醫藥局委托省中藥藥事管理質控中心在國家九版診療方案推薦的中藥飲片清單基礎上，針對當前緊缺品種的相同類型、相近功效飲片進行增補，形成了重點中藥飲片清單目錄（見附件2），對重點中藥飲片儲備進行指導老苗湯官網是哪個好，供各地參考。
三、加強醫務人員培訓
各地要重點加強基層醫務人員中醫藥救治能力培訓，組織專家面向鄉鎮衛生院、村衛生室醫務人員開展新冠病毒感染中醫藥救治培訓，重點培訓本地區中藥協定方、中成藥使用等內容。為更好指導各地做好中醫藥診療新冠患者工作，省中醫藥局在“廣東省遠程醫療平臺”開辟“防疫名醫課堂”，持續更新上傳專家授課培訓課程，可長期無限播放，請各地組織有關醫務人員收看學習。（具體登陸方式見附件3）
四、暢通中藥湯劑使用機制
各地衛生健康行政部門要加強統籌協調，強化上下聯動，發揮醫聯體牽頭醫院的支撐作用，依托地市級中醫醫院、實力較強的縣級中醫醫院和綜合醫院中醫科，組建中醫巡回醫療組，下沉到鄉鎮衛生院開展中醫巡回醫療，指導做好基層農村地區新冠病毒感染中醫藥使用的指導。社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院要充分利用家庭醫生簽約服務，及時掌握本地新冠病毒感染人群感染情況，了解群眾用藥需要，為出現新冠肺炎相關癥狀、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》居家的患者提供合適的中藥湯劑。各村（居）民委員會要積極組織轄區資源組建志愿服務小分隊，特別要養老院、醫養結合機構、兒童福利機構等，并為經評估的高齡、失能、重病重殘等特殊人群提供上門送藥服務，辨證提供中藥湯劑。
附件：1.廣東治療新冠病毒感染中藥協定處方
2.重點中藥飲片推薦清單
3.廣東省遠程醫療平臺登陸方式
廣東省新冠肺炎防控指揮辦醫療救治組
（代章）
2023年1月1日
附件1
廣東治療新冠病毒感染中藥協定處方
新冠病毒奧密克戎變異株感染屬于中醫“疫”病范疇，病因為感受“疫戾”之氣，臨床主要表現為發熱、頭痛、肌肉酸痛、咳嗽、干咳少痰或無痰，咽痛，部分患者有腹脹腹瀉、食欲不振等，老年人、伴有慢性基礎疾病等重型/危重型高危人群可表現為胸悶、汗出、納差、便溏或便秘等癥狀。本病的核心病機為“疫毒外侵”，兒童及成人基本一致，以上焦病變為核心，主要病位在口鼻、肺，亦可累及脾、胃、大腸、心、肝等多個臟腑。
一、普通人群預防處方
方藥：粵抗2號。
組成：桑葉10g、蘆根15g、薏苡仁20g、桔梗10g、五爪龍20g、薄荷5g（后下）、銀花6g 。
二、普通人群協定處方
（一）發熱、惡寒、頭痛身痛、鼻塞流清涕、嗅覺減退、咳嗽，痰白稀，舌苔薄白，脈浮緊。
方藥：風寒解毒方。
組成：麻黃5g、防風10g、羌活15g、紫蘇葉15g、白芷5g、北杏10g、桔梗10g、紫菀15g、前胡15g 。
加減：若咽痛明顯，可加射干15g、牛蒡子10g；若咳嗽明顯，可加枇杷葉10g 。
（二）發熱、頭痛、咽喉腫痛、咳嗽、痰黃、口渴，舌紅苔黃，脈浮數。
方藥：風熱解毒方。
組成：桑葉10g、防風10g、玄參15g、連翹15g、桔梗10g、蘆根15g、太子參20g、甘草5g 。
加減：若頭痛身痛明顯，可加柴胡15g、黃芩10g；若咽痛明顯，可加射干15g，玄參10g；若咳嗽明顯，可加炙麻黃5g、浙貝15g 。
（三）發熱，朝輕暮重，頭昏腦脹，身重倦?。?胸悶，惡心欲嘔，食欲不振、大便溏，舌苔黃膩，脈浮滑。
方藥：祛濕解毒方。
組成：柴胡15g、威靈仙15g、藿香15g、生薏苡仁30g、紫蘇梗15g、紫蘇葉15g、蒼術10g 。
加減：若高熱者,可加生石膏30g（先煎）；若頭痛身痛明顯，可加黃芩10g；若咽痛明顯，可加射干15g，玄參10g；若咳嗽明顯，可加炙麻黃5g、浙貝15g 。
（四）高熱（體溫大于38.5℃），咽痛，頭痛，身痛，口渴心煩，咳嗽，痰黃稠，尿赤，大便秘結，舌紅苔黃，脈數。
方藥：清熱解毒方。
組成：柴胡20g、黃芩15g、連翹15g、藿香15g、石膏30g、杏仁10g、甘草5g、生薏苡仁30g、桔梗10g 。
加減：若咽痛明顯，可加射干15g，玄參10g；若咳嗽明顯，可加炙麻黃5g、浙貝15g 。
三、老年（體弱）人群協定處方
面色淡白、四肢不溫、神疲乏力、胸悶、氣短、嘔惡、納差、大便溏?。?嗟?Π啄澹?魷甘?蘗?。
方藥：扶正解毒方。
組成：淡附片10g、干姜15g、五指毛桃20g、皂角刺15g、金銀花15g、廣藿香15g、陳皮5g、炙甘草20g 。
加減：若出現高熱者，可加生石膏30-60g、麻黃9g、柴胡15g、青蒿10g；若出現腹脹、煩躁、便秘等腹氣不通的表現，可加生大黃10g、芒硝10g、枳實10g、厚樸15g；若出現疲倦、氣短、乏力、自汗、納差等癥狀較重，可加生曬參或紅參15-30g；若出現面白、惡風、肢冷等較重，可加大淡附片、干姜用量至20g；若出現口干、干咳、咽干等癥狀，可加西洋參20-30g、麥冬15g、玄參15g 。
四、兒童協定處方
（一）發熱為主癥，咳嗽，咽痛，鼻塞流涕，煩躁哭鬧，舌紅苔黃膩，脈浮數。
方藥：健兒解毒方。
組成：麻黃4g、生石膏12g、杏仁5g、生甘草5g、藿香9g、生薏苡仁15g、蘆根10g、桔梗6g、連翹9g、生山楂10g 。
加減：若高熱不退，或兼驚惕、煩躁、抽搐者，可加羚羊角粉，嬰幼兒每次0.15g ， 3～7歲兒童，每天0.3g，每日1次；若咽痛明顯者，可加黃芩6g、玄參8g；若聲嘶喉鳴者，可加蟬蛻3g、訶子3g；若咳嗽較劇者，加枇杷葉10g、紫菀8g；若腹脹納呆，嘔吐酸腐者，可加麥芽12g、谷芽12g、萊菔子10g；若倦怠乏力，少氣懶言，多汗者，可加太子參10g ，或西洋參5g、炒麥芽12g；若高熱譫妄，有重癥或重癥趨向的，或出現邪陷心肝、熱入營血者，可酌情加用安宮牛黃丸，嬰幼兒每次1/6丸，3～6歲兒童，每次1/4丸， 7～14歲每次1/3～1/2丸，每日1～2次，溶入溫水5ml中口服或鼻飼；若熱入營血，癥見壯熱不退，咽紅目赤，唇赤干裂，肌膚斑疹，手足硬腫者，舌質紅絳如草莓者，可加水牛角30g，丹皮9g、生地9g 。
（二）惡寒重，發熱輕，頭痛鼻塞，咳嗽，舌淡紅苔白膩，脈浮緊。
方藥：健兒散寒方。
組成：白芷5g、藿香6g、柴胡10g、蘇葉6g、桂枝4g、麻黃2g、石膏15g、前胡6g、甘草4g 。
加減：若風寒夾熱者，伴咽痛，可加連翹8g、黃芩6g；若咳嗽重者，可加紫苑8g、白前6g 。
四、康復期協定處方
（一）疲倦、乏力，汗出，氣短，納差，舌淡，苔白膩，脈細弱。

文章插圖

文章插圖
方藥：參苓白術散加減。
組成：太子參30g、炒白術15g、黃芪15g、炒麥芽20g、陳皮10g、淮山20g、茯苓15g、沙參15g 。
（二）咳嗽，胸悶，氣短，舌淡紅，苔白膩，脈沉弦。
方藥：射干麻黃湯加減。
組成：炙麻黃5g、前胡15g、杏仁10g、桔梗15g、麥冬10g、射干15g、陳皮5g、蘆根15g、法夏10g 。
（三）焦慮、心煩、失眠，舌淡紅苔少，脈細。
方藥：甘麥大棗湯加減。
組成：女貞子15g、茯神10g、炒白術15g、陳皮5g、浮小麥30g、麥冬10g、熟棗仁15g、炙甘草10g 。
（四）注意力不集中、失語、易健忘等認知障礙，舌淡紅，荅白膩,脈弦滑。
方藥：孔圣枕中丹合開心散加減。
組成：石菖蒲15g、郁金15g、五味子10g、茯苓30g、制遠志15g、黨參30g 。
五、中藥煎服方法
（一）煎藥用具：盡量使用砂鍋、搪瓷、玻璃、不銹鋼具，忌用鐵、鋁、銅器。
（二）先將中藥用冷水浸泡30分鐘，加水量一般超過藥面2－3厘米；“先煎”為先將此藥煎煮30分鐘，再將其他藥物傾入繼續煎煮；“后下”為其他藥物煮沸10分鐘后，將后下藥物放入煎煮，煮沸后5分鐘即可。
（三）水煎服，每日1劑，每劑水煎450ml（兒童酌減）；每日3次溫服，成人一次150ml，7歲以上兒童一次100ml ， 7歲及以下兒童一次50ml 。
（四）服藥期間清淡飲食，保持充分的睡眠和休息。
附件2
重點中藥飲片推薦清單
麻黃（生麻黃）、香薷、甘草（生甘草）、炙甘草、杏仁（苦杏仁）、生石膏、桂枝、澤瀉、豬苓、白術（生白術）、炒白術、黃芩、姜半夏、紫菀、冬花、射干、細辛、山藥、枳實、藿香（廣藿香）、豆蔻、生石膏、南寒水石、滑石、羌活、葶藶子、貫眾、地龍、徐長卿、佩蘭、蒼術、茅蒼術、焦三仙、厚樸、檳榔、焦檳榔、草果、煨草果、生姜、知母、柴胡、赤芍、連翹、梔子、蒲公英、野菊花、牛蒡子、青蒿（青蒿草）、白薇、地骨皮、大青葉、南大青葉、板藍根、夏枯草、蒲公英、生薏苡仁、虎杖、馬鞭草、化橘紅、陳皮、法半夏、清半夏、姜半夏、姜水半夏、茯苓（云苓）、生大黃、生黃芪、赤芍、生地、水牛角、紫草、玄參、丹皮、黃連、竹葉、淡竹葉、燈芯草、竹葉卷心、人參、黑順片、山茱萸、芒硝、黨參、炙黃芪、砂仁、南沙參、北沙參、麥冬、西洋參、五味子、桑葉、菊花、白茅根、蘆根（干蘆根）、白茅根、竹茹、丹參、白芷、升麻、桑白皮、金銀花、山銀花、胖大海、余甘子、羅漢果、崗梅根、青天葵、狗肝菜、薄荷葉、蔓荊子、荊芥、牛蒡子、蟬蛻。
附件3
廣東省遠程醫療平臺登陸方式
一、電腦或手機使用瀏覽器訪問“廣東省遠程醫療平臺”官網，點擊網站首頁“登錄”，輸入賬號、密碼，登錄后點擊【遠程直播】–＞【點播】–＞【遠程直播】收看。
二、賬號登陸方式：登錄本單位機構賬號密碼，收看。
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