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「小六育兒說」精選問答—寶寶排便有血絲該怎么辦？父母別急，聽聽鮑奶奶怎么說

本文原始標題是：精選問答—寶寶排便有血絲該怎么辦？父母別急 ， 聽聽鮑奶奶怎么說

寶媽A問：我家寶寶三個月整 ， 女孩兒 ， 純母乳喂養 ， 出生四天開始喝黃疸茵陳顆粒 ， 開始拉肚子 ， 喝了三點后停藥 ， 發現黃疸不退 ， 又喝了三天 ， 寶寶開始拉稀中帶有血絲 ， 去醫院化驗說是腸炎喝了三天0.2毫升四萬單位的慶大霉素針劑 ， 好了 ， 可是沒過多久又開始拉血絲 ， 也不是很多 ， 有的時候有 ， 有的時候沒有 ， 可是再兩個月二十多天的時候 ， 紅血絲加重了 ， 停了母乳一天改喝雀巢能恩 ， 沒想到拉的更加嚴重了 ， 又改回母乳 ， 現在我吃一天三頓稀飯 ， 主食小米飯 ， 還有清炒葫蘆 ， 已經吃了兩天了 ， 寶寶喝的藥是：媽咪愛 ， 蒙脫石散 ， 小兒健脾顆粒 ， 已經喝了四天了不見好轉 。


「小六育兒說」精選問答—寶寶排便有血絲該怎么辦？父母別急，聽聽鮑奶奶怎么說

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鮑教授回答：家長你好 ， 目前建議復查寶寶的便常規 ， 如果已經正常 。 寶寶便血就要考慮是過敏的問題了 ， 母乳雖然是寶寶最理想的食物 ， 但是確實有一部分寶寶2個的會有過敏的現象 。

家長可以按照以下建議慢慢改善 。

1、混合喂養

媽媽可以首先嘗試母乳與奶粉相結合的混合喂養方式 。 可以給寶寶更換氨基酸奶粉 ， 因其里面不含牛奶蛋白成分 ， 對寶寶過敏是很好的辦法 ， 目前寶寶排便次數減少 ， 隱血還是有 ， 家長別擔心 ， 牛奶蛋白過敏的孩子 ， 是需要恢復期的 ， 孩子體質不一樣 ， 恢復期也有長有短的 。

2、母乳媽媽改善飲食

您先可以讓寶寶吃氨基酸奶粉一段時間 ， 待寶寶排便正常后 ， 媽媽就需要從檢查自身飲食做起 ， 雞蛋、牛奶、帶殼海鮮和大豆等都是可能引起寶寶過敏的食物 ， 媽媽目前可以停掉所有可能導致過敏的食物后 ， 再一種一種地添加進行排查 ， 如果寶寶排便有變化 ， 比如排便次數多了 ， 性狀變稀 ， 那么這種食物就先不要吃了 。 媽媽進食可疑食物后 ， 致敏源可在母乳中停留長至2周 。 也就是說 ， 逐步排查可疑過敏食物時 ， 建議每一種觀察至少2周 。 一旦確認 ， 媽媽要注意至少三個月內不要再進食這種食物 。

3、服用益生菌

寶寶目前經歷了腹瀉、隱血 ， 腸道一定存在粘膜損傷 ， 和腸道菌群紊亂 ， 是會導致寶寶排便異常反復 ， 建議同期給寶寶服用些益生菌 ， 來修復這些損傷 ， 加速恢復 ， 一般建議足量服用兩周左右 ， 才氣起到鞏固療效的作用 。


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寶媽B問：我家寶寶兩個月18天 ， 男寶寶 ， 癥狀：拉粑粑帶血絲 ， 一天拉一次帶血絲 ， 已經有兩天 ， 希望專家幫忙解答 。

鮑教授回答：家長你好 ， 出現大便帶血的原因有很多 ， 首先要排除肛裂的問題 ， 家長可以觀察下寶寶肛門周圍是不是有明顯的小裂口 ， 如果有 ， 那就是肛裂了 ， 家長可以用200-300ml的溫水將一片黃連素片稀釋后 ， 用干凈的毛巾沾取適量黃連素水熱敷肛門 ， 在敷的過程中 ， 肛門皮膚會將藥水吸收 ， 使其從內至外進行修復 。 這里建議家長一天敷一次 ， 一次敷15分鐘 ， 一般連續治療兩周后 ， 傷口就會恢復 。

媽媽注意觀察一下排便的狀態 ， 如果是正常的糊狀或者膏狀 ， 只是夾雜了血絲 ， 寶寶體重食欲精神都正常的話 ， 那就不必擔心 ， 多考慮是腸道粘膜輕度損傷 ， 過一段時間就會逐漸消失 。 可以給寶寶吃些益生菌 。

另外 ， 家長還要留心觀察 ， 如果后續幾天血絲反復出現 ， 建議是帶寶寶帶醫院做便常規 ， 和潛血檢查 ， 明確是是否是炎癥感染 。 需要對癥用藥治療 。 如果排除了炎癥要考慮寶寶乳糖不耐受 ， 后者牛奶蛋白過敏的問題 。 建議先一項一項地排除 。


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寶媽C問：鮑教授：您好！不知道您還能不能看到我前兩次的提問？我家寶寶五個月21天了 ， 前前后后拉肚子一個月了 ， 從11月3號去驗大便常規白細胞0-2 ， 然后到輪狀 ， 然后白細胞4-6 ， 再白細胞0-3 ， 直到11月26號檢查大便常規正常 。 可每天還是3到4次 ， 有時5次 ， 以為乳糖不耐受 ， 乳糖酶也按時吃好多天了 ， 前天打完預防針后 ， 連續兩個晚上睡覺凌晨3點多就行了 ， 扭來扭去 ， 又拉粑粑 。 昨天拉6次 ， 剛開始還是糊狀 ， 最后兩次都差不多水狀了 ， 晚上回家吃了一次蒙脫石散 ， 今天就下午一點多才拉 ， 4點左右兩次 ， 剛開始粑粑也是糊狀 ， 結果到六點左右 ， 連續拉了好3次 ， 量不多 ， 總共7次 ， 最后一次有兩條血絲 。 我該做些什么檢查吃什么藥才好？

鮑教授回答：首先跟您說聲抱歉 ， 由于看診的原因 ， 沒能第一時間回復您 。 抱歉后臺看不到您前期的提問 。 寶寶目前出現排便稀、有血絲 ， 還是考慮與長期的腹瀉導致的腸道粘膜損傷、腸道菌群紊亂有關 ， 建議給寶寶服用些益生菌來修復下受損的腸粘膜 ， 一般建議足量且連續服用兩周 ， 才能起到鞏固療效的作用 。

「小六育兒說」精選問答—寶寶排便有血絲該怎么辦？父母別急，聽聽鮑奶奶怎么說。如果寶寶持續存在排便偏稀有血絲 ， 建議再次復查血常規 ， 并且需要做便潛血 ， 如果潛血是陽性的話 ， 提示腸道內有出血的傾向 ， 是需要做腹部彩超進一步明確出血的原因 ， 當然這種可能性很小 ， 如果只是弱陽性 ， 問題不大 ， 繼續服用益生菌即可 。 血常規輕微的白細胞其實也不需要用藥 ， 一般可以慢慢自愈 。

「小六育兒說」精選問答—寶寶排便有血絲該怎么辦？父母別急，聽聽鮑奶奶怎么說。另外 ， 不知道您給寶寶打的什么疫苗 ， 如果是五聯、流感或者百白破等這些,是會導致一過性的腹瀉、發熱的現象 ， 一般72小時之內會自行恢復 。 家長不用擔心 。 腹瀉期間建議要注意補液 ， 給寶寶少量多次的喂奶 ， 補充水分 ， 防止脫水 ， 輕中度脫水可以口服補液鹽 ， 很便宜也很安全 ， 藥店就可以買到 。