本文原始標題是：發愁！滿月寶寶舌系帶短 ， 真要挨一刀嗎？

崔玉濤的育學園■發愁！滿月寶寶舌系帶短 ， 真要挨一刀嗎？//

昨天 ， 育學園診所的口腔科診室里 ， 出現了一個剛滿月的小寶寶 。

小編很少在診所看到這樣小的寶寶 ， 特別是在口腔科 ， 更是少見了 。

原來 ， 小寶寶是因為“舌系帶過短”來看診的 。

01

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只見姥姥輕輕抱著小寶寶 ， 小心翼翼地走進診室 。

爸爸媽媽跟在她身后 ， 兩人的眼神一直聚焦在孩子身上 ， 充滿了對新生寶寶的愛護之意 ， 但也隱含著些許擔憂 。

新媽媽對口腔科的萬醫生說 ， “醫生 ， 我們家寶寶舌系帶有點短 ， 舌頭不能伸到嘴巴外面 ， 您能幫忙看一看么？”

萬醫生示意姥姥抱著孩子坐在診療床上 。 因為孩子在熟睡 ， 醫生輕輕地打開了孩子的嘴巴 ， 仔細檢查、評估了孩子的舌體和舌系帶 。 整個過程熟練流暢 ， 沒有引起孩子哭鬧 。 他只是輕哼了兩聲 ， 就又重新睡著了 。

02

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檢查寶寶的舌系帶時 ， 醫生又詢問了媽媽這樣一個問題 ， “孩子吃奶的情況還好嗎？吃奶時會漏奶么？”

媽媽表示：“孩子吃奶還挺正常的 ， 只是吸奶的力氣有點小 。 ”

醫生安撫媽媽 ， “小寶寶吸奶的力氣確實會稍小一些 ， 隨著孩子慢慢長大 ， 口腔肌肉逐漸發育 ， 且熟悉了吸吮乳房的動作 ， 吸奶就會變得有力了 。 ”

檢查口腔后 ， 醫生說出了自己的判斷：

首先 ， 寶寶的舌系帶確實有些短 ， 但并不嚴重 。

根據我的經驗看 ， 寶寶的舌系帶短得并不明顯 。

而且 ， 一般來說 ， 舌系帶過短的寶寶 ， 張開嘴巴時 ， 舌頭無法上翹 ， 看起來是平的 。 而你家寶寶剛才張嘴時 ， 舌尖能翹起來一部分 ， 這說明他的舌系帶并沒有短得很厲害 。

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其次 ， 寶寶舌系帶的問題 ， 沒有影響他吃奶 。

舌系帶短得比較嚴重的寶寶 ， 由于舌頭無法緊密包裹住媽媽的乳暈和乳頭 ， 在吃奶時可能會出現嘴角處漏奶的現象 ， 這會在一定程度上影響寶寶的營養攝入 ， 甚至影響生長發育 。

因此 ， 如果寶寶舌系帶過短的情況影響吃奶 ， 一般醫生會建議立刻處理 ， 也就是進行舌系帶切開術 。 不過 ， 你家寶寶并沒有遇到這種情況 ， 考慮到寶寶體重增長也比較正常 ， 我認為他目前沒必要做這種手術 。

第三 ， 隨著寶寶生長發育 ， 舌系帶問題可能會好轉 。

寶寶剛剛出生一個月 ， 口腔黏膜及肌肉組織的發育尚未成熟 ， 可能會表現出舌系帶過短的問題 。 隨著寶寶口腔黏膜及肌肉逐步發育 ， 舌系帶過短的問題就可能會有所緩解 。

因此 ， 我更要建議等寶寶3、4個月時 ， 你們再帶他來口腔科 ， 我再具體查看一下他的舌系帶的情況 。 如果情況比較理想 ， 就沒必要再剪一刀了 。 當然 ， 如果他仍然舌系帶過短 ， 還是需要做舌系帶切開術的 。

這時候 ， 家長剛剛放松的心情又緊張了起來 ， 開始詢問關于舌系帶切開術的問題 。

醫生耐心解釋道：

舌系帶切開術非常簡單 ， 我們會將寶寶舌根局部麻醉 ， 然后使用工具在寶寶舌系帶剪開一個小口 。 這個過程并不太痛苦 ， 一方面 ， 寶寶接受了麻醉 ， 另一方面 ， 寶寶神經發育尚未成熟 ， 痛覺沒那么敏感 ， 你不必過于擔心 。

一般來說 ， 舌系帶切開術后15~20分鐘就可以正常吃奶了 ， 手術風險很小 ， 基本不會給孩子帶來后遺癥 。

聽到這 ， 媽媽終于安心了 ， 她轉而提出了另一個問題 ， “我乳頭皸裂非常嚴重 ， 每次喂奶都很疼 ， 這怎么辦呢？”

盡管這個問題不屬于口腔科所涉及的范圍 ， 萬醫生也希望能幫助家長：

其實 ， 幾乎每個新媽媽都會遇到乳頭皸裂的問題 。 這與哺乳初期 ， 寶寶銜乳姿勢不正確、媽媽奶量較少等原因有關 。 想要在維持哺乳的前提下 ， 盡快幫助乳頭皸裂恢復 ， 可以這樣做：

首先 ， 姿勢的問題

媽媽的哺乳姿勢、寶寶的銜乳姿勢都要正確 ， 這樣才能避免寶寶用力不當 ， 使得媽媽乳頭皸裂更加嚴重 ， 或久久不愈 。

說到這 ， 醫生和護士請媽媽抱住孩子 ， 幫助她練習哺乳姿勢 ， 并且教媽媽引導寶寶正確銜乳的方法 。

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其次 ， 喂奶的問題

一般來說 ， 如果沒有出現嚴重感染 ， 比如破潰流膿 ， 皸裂一側乳房仍能喂奶 。 如果你只有一側乳頭皸裂的話 ， 哺乳時 ， 可以讓寶寶先吃完好的那一側 ， 等寶寶吃皸裂那一側時就不會那么急迫 ， 吸吮的力量也會減弱 ， 就不會那樣疼痛了 。

不過 ， 如果兩個乳頭都同時出現了皸裂的問題 ， 你可以適當先讓寶寶吃皸裂程度較弱的一側 ， 然后再吃嚴重的那一側 。

另外 ， 用藥的問題 。

其實 ， 喂奶后 ， 你可以在乳頭上涂抹一些乳汁 ， 能促進皸裂處皮膚的愈合 。

另外 ， 你還可以在乳頭上涂抹一層薄薄的水狀羊毛脂 ， 能保護乳頭 。 水狀羊毛脂天然無害 ， 下次喂奶前 ， 不需要特意擦掉 。

家長離開前 ， 萬醫生安慰家長：

新媽媽確實會遇到很多困難 ， 但相信你會堅強地撐過這段時間 。 其實 ， 隨著寶寶慢慢長大 ， 銜乳技巧越來越成熟 ， 這種情況會慢慢好轉的 。

如果你有什么育兒難題 ， 可以下載育學園app ， 學習一些養育技巧 。

新媽媽點了點頭 ， 就帶著孩子和家人走出了診室 。

醫生提醒

雖然舌系帶切開術沒有明確的年齡限制 ， 通常十幾歲的孩子也能進行這種手術 。 不過 ， 手術過遲可能會影響孩子的口語發音 ， 特別是發卷舌音受影響較大 。

因此 ， 還是建議家長如果發現孩子有舌系帶方面的問題 ， 盡早帶他來看醫生 ， 請醫生幫忙診斷治療 。

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萬圖雅醫生

育學園口腔科主任

擅長青少年兒童早期干預、矯正和成人正畸 ， 全科治療方案 。

iDSO商學院管理 ， 美國紐約大學 ， 哈佛大學正畸學院訪問學者

美國invisalign隱適美矯正認證醫師

芬蘭羅慕咬合誘導聘用講師

中華口腔醫學會會員

中華兒童口腔醫學會會員

至今為止已治療正畸患者數量近千例

育學園口腔科：

崔玉濤的育學園■發愁！滿月寶寶舌系帶短，真要挨一刀嗎？。育學園口腔科可為成人以及兒童、青少年提供健康管理服務 。 針對0-18歲的兒童及青少年的口腔健康特點 ， 為孩子口腔各時期（萌牙期 ， 乳牙期 ， 替牙期 ， 恒牙期）提供全面、個性化的生長發育跟蹤、口腔預防保健、治療與維護服務 ， 治療過程無痛、快速、精準、無噪音、且恢復快 ， 減少孩子看牙的恐懼感；針對成人 ， 提供口腔修復、口腔正畸、牙齒美白、牙體治療、牙周治療等診療服務 。

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