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寶寶黃疸家長堅持只用偏方洗澡 致其聽力損傷

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　　近日 ， 佛山市婦幼保健院新生兒科收治了一個“小黃人”小風（化名） ， 入院時血清總膽紅素高達718.6umol/L（足月兒生理性黃疸血清總膽紅素最高不會超過220.6umol/L） ， 超標3倍之多 ， 是近5年來該院新生兒科收治的黃疸患兒里最高的 。

究竟是什么原因導致小風的黃疸這么嚴重呢？

原來 ， 小風的父母和哥哥都患有G6PD缺乏癥（該病是黃疸的一種病理因素） ， 小風出生第二天便出現皮膚黃染 ， 而且越來越嚴重 。 雖然小風的疾病篩查結果未出 ， 但嚴重懷疑有G6PD缺乏癥 。 醫生建議住院治療 ， 卻遭到家屬拒絕 。 他們對小風的黃疸未給與重視 ， 反而相信土偏方自行給小風用金銀花等中藥洗澡 。

誰知幾天過去了 ， 小風的黃疸越來越嚴重 ， 甚至出現了嗜睡、吃奶量減少、嘔吐、小便偶成紅色的癥狀 。 家屬終于意識到問題嚴重性 ， 帶小風到該院就診 ， 辦理入院 。

經佛山市婦幼保健院新生兒科醫生檢查發現：小風的皮膚黏膜重度黃染 ， 并且出現嗜睡、四肢肌張力高 ， 正常新生兒的覓食、吸吮、擁抱和握持反射都減弱 ， 已經發展成為膽紅素腦病 。

新生兒科迅速展開救治 ， 給予藍光退黃和藥物治療 。 小風的抽血結果更讓醫生和護士們嚇了一跳 ， 血清總膽紅素高達718.6umol/L ， 同時還出現血氧飽和度下降和四肢抖動的情況 。

為了控制重度高膽紅素血癥 ， 去除多余游離未結合膽紅素 ， 防止其透過血-腦屏障 ， 對小風的腦部造成損傷 ， 醫生與家屬積極溝通 ， 最終家屬同意換血治療 。 新生兒科立即聯系功能科完善術前檢查、聯系血庫準備紅細胞和血漿 。 當晚凌晨 ， 小風順利完成全換血術 ， 換血后小風生命體征平穩 ， 復查血清總膽紅素下降至317.5umol/L ， 繼續給予藍光治療 。

經過9天治療 ， 小風經皮膽紅素測定已下降至5.2mg/dl ， 皮膚黃染消退 ， 近日已出院 。

該院新生兒科主任戴怡蘅介紹：“黃疸是新生兒最常見的癥狀之一 ， 也是很多家長最容易忽略的 ， 每年我們都會遇到不少黃疸寶寶發展到嚴重膽紅素腦病才來醫院就診 ， 這會導致寶寶神經系統后遺癥 ， 非常可惜和遺憾！盡管我們在小風入院后迅速進行了搶救治療 ， 但由于就醫不及時 ， 家長錯誤使用金銀花等中藥給寶寶洗澡 ， 最終 ， 孩子因為嚴重黃疸導致聽力損傷 ， 需要日后定期追蹤復查 ， 及時干預 。 ”

戴怡蘅提醒：“當新生兒出現黃疸 ， 應及時就診 ， 需要鑒別是生理性黃疸 ， 還是由于感染、G6PD缺乏、ABO溶血等原因導致的病理性黃疸 。 從病因上治療 ， 才能防止并發癥的發生 。 ”

此外 ， 不建議盲目給黃疸寶寶使用中藥洗澡或口服 ， 這種做法是錯誤的 。 因為很多中藥會造成G6PD缺乏癥寶寶發生溶血 ， 從而加重黃疸 ， 這也是小風為什么用金銀花洗澡越洗越黃 ， 甚至發展成為膽紅素腦病的重要原因 。 “寶寶出現黃疸 ， 家長千萬不能大意哦 ， 要及時就醫”