維生素D的主要功能是維持人體內鈣的代謝平衡以及骨骼形成 。 維生素D缺乏性佝僂病可以看成是機體為維持血鈣水平而對骨骼造成的損害 。 長期嚴重的維生素D缺乏會造成腸道吸收鈣、磷減少和低鈣血癥 ， 以致甲狀旁腺功能代償性亢進 ， 甲狀旁腺素（PTH）分泌增加以動員骨鈣釋放 ， 維持血鈣水平正常或接近正常 ， 但PTH同時也影響腎小管重吸收磷 ， 導致機體嚴重鈣、磷代謝失調 ， 特別是嚴重低血磷 。 臨床會出現一系列佝僂病癥狀和血生化改變：

●細胞外液鈣、磷濃度不足 ， 會破壞軟骨細胞正常的增殖、分化和凋亡程序；

●鈣化管排列紊亂 ， 會使長骨骺線失去正常的形態 ， 成為參差不齊的闊帶 ， 鈣化帶消失；

●骨基質不能正常礦化 ， 成骨細胞代償增生 ， 堿性磷酸酶（AKP）分泌增加 ， 骨樣組織堆積于干骺端 ， 使骺端增厚 ， 向兩側膨出形成“串珠”“手足鐲”；

●骨膜下骨礦化不全 ， 成骨異常 ， 骨皮質被骨樣組織替代 ， 骨膜增厚 ， 骨質疏松；

●顱骨骨化障礙而致顱骨軟化 ， 顱骨骨樣組織堆積出現方顱 。

維生素D缺乏性手足搐搦癥又稱佝僂病性低鈣驚厥 ， 多見于4個月～3歲的嬰幼兒 ， 尤以小于6個月的嬰兒多見 。 缺乏維生素D導致血鈣水平下降而甲狀旁腺代償性分泌亦不足時 ， 則低血鈣不能恢復 。

當總血鈣＜1.75～1.8mmol/L（＜7.0～7.5mg/dl）或離子鈣＜1.0mmol/L（4mg/dl）時 ， 神經肌肉興奮性增高 ， 會出現手足搐搦、喉痙攣 ， 甚至全身性驚厥 。

• 「孕育島」原創寶寶手指“倒刺”橫生，專家指出：不是缺維生素，這些原因要知道
• 健康管理師媛crystal@辟謠：孩子臉很白是貧血，長倒刺是缺乏維生素？營養師說出真相
• 寶寶樹■給孩子補充維生素，90%的家長都犯了這個錯
• 育嬰師育兒百科■寶寶開始吃輔食了，還需要補充維生素D嗎？補到幾歲比較好？
• 菁媽育兒：原創辟謠，孩子只需要補維生素D，不需要補鈣？真相和你想的不一樣
• 「拜托了爸媽」原創寶寶手指長倒刺是缺維生素？真相可能跟你想的不一樣
• #快樂成長聯盟#冬天給孩子吃這11種蔬果，補充維生素還增加抵抗力
• 【雙鴨山教育】冬天給孩子吃這 11種蔬果，補充維生素還增加抵抗力
• 『健康管理師媛crystal』為何給寶寶喂奶，寶媽孩子要額外補充維生素K？營養師告訴你真相
• 『母嬰焦點』寶寶免疫力低？BRAUER 兒童復合維生素滴劑了解一下