提示您本文原始標題是：草莓舌嚇人！川崎癥治療與后遺癥一次了解！

小孩發燒超過5天 ， 伴隨紅疹、脫皮癥狀 ， 小心是川崎癥！川崎癥這種疾病就是在跟時間賽跑 ， 一旦延誤10天黃金治療期 ， 后遺癥不是心臟病變就是死亡……

會燒壞心臟的隱形殺手──川崎癥

川崎癥是一種嬰幼兒及幼兒的發炎性疾病 ， 尤易侵犯心臟冠狀動脈 ， 引起血管瘤 ， 導致生命危險 。 高達九成發生在5歲以下（其中三分之二發生在2歲以下） ， 男女比約1.6：1 ， 發生率雖然不高 ， 但在黃種人身上特別多 ， 常見于日本、韓國等國家 。 此癥是由日本人川崎富作在1967年首度提出 ， 所以稱為川崎癥 。

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為何會發病？

原因不明 ， 目前傾向認為和免疫系統問題相關 ， 但不具有傳染性 。

川崎癥會出現的主要癥狀

以下這些主要癥狀雖然可以同時出現 ， 不過往往是陸續出現的 。 若有發高燒情況 ， 且下列2~7點符合四項癥狀 ， 即可確定川崎癥的診斷 。

1、高燒：病人會持續發高燒約39-40度 ， 且超過5天 。

2、結膜炎：雙眼結膜充血 ， 但不會有分泌物 。

3、口腔黏膜變化：嘴唇干裂、泛紅、草莓舌、咽部發紅 。 川崎癥典型癥狀──草莓舌 。

4、淋巴腺腫大：頸部淋巴腺腫大超過1.5公分 。

5、皮膚紅疹：出現各種型態的皮膚紅疹 ， 可能是紅斑、丘疹、大片的潮紅、或像蕁麻疹般地鼓起 。

6、四肢腫脹脫皮：急性期（發病5天內）手掌會泛紅、腫脹；恢復期（發病10天）會有指端脫皮癥狀 。

7、卡介苗疤痕泛紅：兒童還會有一個特征 ， 就是之前接種卡介苗的疤痕會突然泛紅 。

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下面是川崎癥口訣 ， 好用、好記 ， 簡單易懂！

【1-2-3-4-5】

1個嘴巴：嘴唇干裂、草莓舌 。

2個眼睛：紅眼睛 。

3手指摸淋巴結：頸部淋巴結腫大 。

4末端腫脹脫皮：手腳末端充血浮腫與脫皮 。

5全身皮膚疹：任何皮膚紅疹均要注意 。

【5-5-5-5】

5歲以下、5天高燒、5大癥狀、5月好發

一旦確診川崎癥 ， 趕緊把握黃金治療期 。 川崎癥的黃金治療期僅有短短10天 ， 若能搶在這段時間內治療 ， 并發癥就能低于1% 。

確診后 ， 應盡快給予高劑量靜脈注射型免疫球蛋白 ， 能有效治療此癥并降低冠狀動脈病變的發生 。 患兒通常在靜脈注射型免疫球蛋白給藥后的24小時內會迅速退燒 。

若2~3天之內沒退燒 。 或退燒3天后又發高燒 ， 在排除其他原因的情況下 ， 可考慮再給予一次靜脈注射型免疫球蛋白 。 此外 ， 通常會給予阿斯匹林一段時間 ， 預防血管栓塞的發生 。

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川崎癥的后遺癥與并發癥

1、心臟血管系統受損

如未適當治療 ， 約有15~20%的川崎癥病患會引起冠狀動脈瘤 ， 中、小型冠狀動脈瘤有八成會在5年內消失 ， 但巨大冠狀動脈瘤不易消失 ， 日后較容易造成血栓、鈣化、動脈狹窄而引起心絞痛或心肌梗塞 。 這也是川崎癥患者的主要死因 ， 死亡率最高時間幾乎都在發病后一周內發生 。

2、關節炎、關節痛

發生率約20% ， 急性關節炎常出現在疾病發作后兩周內 。

3、膽囊水腫

發生率約10% 。

4、胃腸道癥狀

發生率約40% ， 會出現腹瀉、嘔吐癥狀 。

5、無菌性腦膜炎

發生率約5% ， 抽筋、神智改變 。

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