紹興居民醫保報銷比例2023年是多少?附門診報銷比例、住院報銷比例


紹興居民醫保報銷比例2023年是多少?紹興2023年度城鄉居民醫保個人繳費標準為585元,財政補貼為1165元 。在集中征繳期內參保繳費的,自2023年1月1日至2023年12月31日可享受城鄉居民醫保待遇,其待遇包括門診待遇、住院待遇等 。下面我們就具體講講2023年紹興居民醫保待遇,一起來看吧!

紹興居民醫保報銷比例2023年是多少?附門診報銷比例、住院報銷比例

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2023年紹興居民醫保門診待遇(含門診慢性?。?
起付標準
起付標準(含普通門診、門診慢性?。┪?0元 。
最高限額
普通門診 , 累計凈報銷限額為800元 。上年度有效簽約的,在基層醫療衛生機構就醫的 , 累計凈報銷限額為1000元 。
門診慢性病,累計凈報銷限額(含其他疾病門急診)為1000元 。上年度有效簽約的,被認定為特困人員、低保對象等的,累計凈報銷限額(含其他疾病門急診)1200元 。
報銷比例
普通門診,基層定點醫療機構報銷比例50%,其他定點醫療機構報銷比例15% , 中藥飲片及中醫診療項目的報銷比例提高10個百分點 。
門診慢性病,基層定點醫療機構報銷比例60%(肺結核報銷比例70%),二級定點醫療機構報銷比例50% , 其他定點醫療機構報銷比例15%,指定定點零售藥店報銷比例15%(被認定為特困人員、低保對象等的,報銷比例40%) 。
經基層醫療衛生機構首診后7日內轉診到統籌地其他定點醫療機構的,報銷比例20%,中藥及中醫診療項目的報銷比例提高10個百分點 。
2023年紹興居民醫保住院待遇(含門診規定病種)
起付標準
基層定點醫療機構,起付標準為300元;二級及以下定點醫療機構(不含基層),起付標準為800元;三級定點醫療機構 , 起付標準為1200元;門診規定病種 , 起付標準為400元 。
最高限額
居民醫保統籌基金年度最高支付限額為28萬元 。
報銷比例
基層定點醫療機構,報銷比例85%;其他定點醫療機構,報銷比例75% 。
2023年紹興居民醫保生育補助待遇
【紹興居民醫保報銷比例2023年是多少?附門診報銷比例、住院報銷比例】女性參保人員生育時可享受生育醫療費用定額補助,已享受其他生育補助待遇的 , 不再享受居民醫保生育補助待遇 。
平產的,定額補助1200元;難產助產、多胞胎、剖宮產,定額補助1500元 。
2023年紹興大病保險待遇
起付標準
一個年度內,合規醫療費用(住院、門診規定病種),經基本醫療保險報銷后,個人自付的醫療費用超過2.5萬元,超出的部分納入大病保險 。
注:特殊藥品的起付標準為8000元 。被認定為特困人員、低保對象等的,起付標準減半 。
最高限額
大病保險基金年度最高支付限額為40萬元 。
報銷比例
一般參保人員 , 報銷比例70%;被認定為特困人員、低保對象等的 , 報銷比例80% 。

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