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根據腰痛特點找病根

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一樣是腰痛,位置和特點卻各有不同 。有些人站立行走時疼痛明顯,坐時減緩;有些人則是坐立時痛感強烈 。

根據腰痛特點找病根

文章插圖
根據腰痛的特點,可初步判斷疼痛的原因 。
站立時疼痛:腰椎原因
腰椎是腰部主要負重結構,包括腰椎椎骨、椎間盤和韌帶、關節囊等 。它們容易在生理性退變、勞損、急性外傷等因素的作用下發生病變,引發疼痛 。
【根據腰痛特點找病根】直立時,人體重量的加持會加重對周圍神經的刺激,疼痛明顯;平臥時疼痛感相對減輕 。
活動時疼痛:肌肉原因
過度負荷、不當發力都有可能造成腰部肌肉損傷 。急性損傷的患者常常在彎腰拾物、旋轉腰部時疼痛劇烈,但站立或座位時,只要保持腰部姿式正常 , 就沒有明顯疼痛感 。
久坐后疼痛:慢性腰肌勞損
慢性腰肌勞損屬于慢性的無菌性炎癥,癥狀常出現于久站、久坐以及夜間久臥后 。適當活動可以減緩疼痛 , 改良癥狀 。
與體位無關:臟器原因
腎臟以及輸尿管疾病、慢性盆腔炎等引發的疼痛,常常和體位沒有明顯關聯,而是根據具體疾病各有不同:
泌尿系統的慢性炎癥:一側腰部慢性、反復性疼痛 , 可以伴隨發熱、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀;
尿路結石:劇烈腰痛,向大腿內側放射,嚴重時伴隨惡心、大汗淋漓等;
慢性盆腔炎疼痛:下腹墜脹痛,也可出現腰骶部酸脹痛 。
疼痛難以忍耐:腰椎壓縮性骨折
腰椎壓縮性骨折以腰椎椎體壓縮變扁為主要影象學表現 。
患者平臥、直立行走、直立座位時常常沒有疼痛,但在做翻身、起坐、躺下等動作時疼痛明顯,且難以忍耐 。
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