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#產前產后護理#胎兒大小與孕周不符？別急，找找這些原因

本文原始標題是：胎兒大小與孕周不符？別急 ， 找找這些原因

33歲的白丹 ， 懷孕6個多月了 ， 一直不太顯懷 。 最近一次B超時 ， 醫生告訴她胎寶貝的生長數據略低于指標 ， 屬于胎寶貝生長受限的邊緣 ， 建議她一定要注意 。 這讓白丹很憂慮 ， 擔心是否影響胎寶貝的健康與智力的發育 。

胎寶貝生長受限 ， 是指胎寶貝體重落后于同胎齡體重的百分之十 ， 產前檢查過程中可根據孕媽咪的宮高、腹圍或超聲結果來評估 。

#產前產后護理#胎兒大小與孕周不符？別急，找找這些原因。【胎兒小 ， 可能是這些原因】

孕媽咪因素：

孕媽咪的健康對胎寶貝影響最大 ， 孕期營養不良、偏食、妊娠劇吐、攝入蛋白質及維生素不足、吸煙、吸毒、精神壓力大等 ， 都會對胎寶貝發育造成不利影響 。 孕媽咪孕期宮內感染、接觸射線或有毒物質、子宮發育畸形 ， 都易造成胎寶貝生長受限 。 如果孕期患有高血壓疾病、貧血、糖尿病控制不滿意、心臟病、肝內膽汁淤積等合并癥 ， 都會因為胎盤血流灌注減少進而影響到胎寶貝的身體發育 。 當然 ， 媽咪身材矮小等先天因素也會影響到寶貝的出生體重 。

#產前產后護理#胎兒大小與孕周不符？別急，找找這些原因。孕吐嚴重 ， 需要適當補充營養

有些孕媽孕吐比較嚴重 ， 這個時候 ， 要注意補充些營養 。 可以每天補充復合維生素 ， 這樣更有利于胚胎的發育 ， 減少營養不良風險 。

胎寶貝及胎盤因素：

如染色體異常、宮內病毒感染、多胎妊娠 ， 常會有胎寶貝體重低下及生長受限；臍帶發育異常如單臍動脈、臍帶扭轉、打結、臍帶過長、過細等 ， 均可影響胎寶貝胎盤的血流量而導致胎寶貝生長受限 。 胎盤發育不良、胎盤血管發生梗塞、鈣化、血栓等 ， 直接影響到胎寶貝的養分供應 ， 造成胎寶貝慢性缺氧及生長受限 。 胰島素生長因子、生長激素等調節胎寶貝生長發育的物質在臍血中水平下降 ， 可能會影響胎寶貝內分泌和代謝功能 ， 也會導致胎寶貝發育遲緩 。

重視每一次孕檢 ， 尤其是B超檢查

孕媽重視產前檢查 ， 及時地發現和治療 ， 制定有針對性的措施 ， 同時加強孕期并發癥及合并癥的防治 ， 是防止胎寶貝宮內發育遲緩的關鍵 。 孕期的幾次B超檢查尤為重要 ， 不能忽視 。 做B超時肚皮上會涂耦合劑 ， 可以隨身帶包紙巾 ， 方便清潔 。

【診斷胎寶貝發育遲緩】

臨床診斷：主要根據孕媽咪宮高、腹圍、體重的變化推測胎寶貝生長情況 ， 主要用于篩查 。 如果孕媽咪的宮高、腹圍連續3周測量都在相應孕齡的后10%以下 ， 或者體重增長緩慢或停滯（每周不到0.5公斤） ， 可以初步考慮為胎寶貝生長受限 ， 就應該進行超聲檢查了 。

B超檢測

測量各孕周中的寶貝身體徑線及胎盤和羊水情況 ， 可確診有無胎寶貝生長受限 。 孕媽咪應該主要注意以下幾個指標：頭圍/腹圍比值、雙頂徑、股骨長度 。 比如雙頂徑 ， 早孕時每周平均增長3.6mm ， 孕中期2.4mm ， 晚期則是2.0mm ， 如果連續幾周測量寶貝雙頂徑都打不到標準 ， 就要考慮胎寶貝生長受限了 。 超聲發現羊水量少、胎盤血流灌注減少、胎盤老化 ， 也要注意是否有胎寶貝生長受限 。

小編的話：孕期不注意休息 ， 會影響胎兒以發育 ， 晚上不要熬夜 ， 洗完澡早點休息吧 ， 孕期不能太勞累 ， 可以適當減少工作和家務安排 ， 適當養胎 ， 對胎兒發育更好 。 很多孕媽喜歡晚上刷手機 ， 一刷就刷到很晚 ， 真的不是好習慣 。 洗完澡早點休息吧 ， 更利于自己和胎兒的健康 。


#產前產后護理#胎兒大小與孕周不符？別急，找找這些原因

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運用超聲彩色多普勒儀

觀察和測算臍帶動脈收縮期最高血流速度和舒張期最小血流速度 ， 兩者的比值 ， 即S/D的數值 ， 對診斷胎寶貝生長受限也很有意義 。 通常從孕24周開始測定S/D值孕晚期S/D比值＞3.0時 ， 胎寶貝發育遲緩（生長受限）的可能性很大 。

胎寶貝生長受限不但危及胎寶貝的生命 ， 還將對胎寶貝出生后的成長發育造成嚴重的影響 ， 表現在其身高、體能和智力發育落后 ， 成年以后的心血管系統、神經系統和代謝性疾病的發病率也將比其他正常同齡人高 。 很多疾病診斷在出生后才確診的 ， 這樣就延誤了治療時機 ， 所以在妊娠期發現胎寶貝宮內發育遲緩癥 ， 是降低圍產兒死亡率的關鍵 。

【TIPS：預防胎兒過小的關鍵】

一旦發生胎寶貝宮內發育遲緩 ， 尤其是孕晚期發現 ， 治療效果并不好 ， 因此能針對胎寶貝宮內發育遲緩的病因進行積極預防 ， 事半功倍 。

● 積極預防并治療妊娠合并癥及各種慢性疾病 ， 如貧血、甲狀腺疾病、糖尿病等 ， 有些孕期并發癥目前還沒有有效的預防辦法 ， 比如妊娠期高血壓、膽汁淤積癥等 ， 孕期應積極監測、及早發現和干預 。

● 科學膳食、堅持健康的生活習慣 。 食物應多樣化 ， 絕不可偏食 ，

提倡多吃各類時令新鮮蔬菜、瓜果、富蛋白質與糖類食品 ， 少食脂肪；及時治療妊娠劇吐 ， 不吸煙、飲酒注意補充維生素、微量元素等 。

專家提醒：非特殊情況下 ， 不必求助于藥劑性補品；必要時不論是使用補品或醫療用藥品 ， 必須在專職婦產科、兒科醫師指導下服用 ， 千萬不可胡亂用藥 。 在醫生指導下 ， 使用某些維生素、微量元素、氨基酸等；或者改善胎寶貝臍帶動脈循環 ， 增加胎寶貝血供 ， 進行相應的治療 。 如果治療無明顯改善或確診有嚴重問題 ， 需要進行認真的考量 。