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「小紅姐的產房故事」原創孕早期患風疹，胎兒致畸高，面對風疹高發期，這屆孕媽媽有點難

本文原始標題是：孕早期患風疹 ， 胎兒致畸高 ， 面對風疹高發期 ， 這屆孕媽媽有點難

剛剛看新聞 ， 中國疾控中心公布的一組數據 ， 風疹病情這幾年呈現回升態勢 ， 國家衛健委疾控局發布的《法定傳染病疫情概況》顯示 ， 風疹發病數遠高于近年來同期 ， 2019年前十月的發病數是2018年全年的7倍 ， 其中 ， 5月發病數最高 ， 為9095人 ， 這一數據已近2018年全年風疹患病人數的2倍 。

風疹病毒能引起急性呼吸道傳染病 ， 包括先天性感染和后天獲得性感染 。 這種疾病雖然病情較輕 ， 病程短 ， 預后良好 。 但是 ， 傳染性很強 ， 風疹病原體主要是由口、鼻及眼部的分泌物直接傳給別人 ， 或通過呼吸道飛沫散播傳染 ， 人與人密切接觸也可傳染上 。 抵抗力弱的人感染上風疹病毒后 ， 經過2~3周的潛伏期 ， 就會出現癥狀 。 先是全身不適 ， 繼而出現發熱、耳后及枕部淋巴結腫大 ， 并有淡紅色細點狀丘疹 ， 短期內擴展到全身 ， 奇癢難耐或微癢 ， 多在2~3天內消退 ， 不留痕跡 。 由于風疹的癥狀和體征與感冒及蕁麻疹相似 ， 因而不太引起人們的重視 。

但是 ， 對于孕婦來說 ， 染上風疹就很危險了 。 如果早期感染風疹病毒 ， 病毒可以通過胎血屏障感染胎兒 ， 不論發生顯性或不顯性感染 ， 都會導致以嬰兒先天性缺陷為主的先天性風疹綜合征 ， 包括心臟畸形、失明、聽力障礙和智力發育不全等畸形 ， 以及發育遲緩、血小板減少性紫癜、肝脾腫大、溶血性貧血、間質性肺感染等非畸形表現 。 孕婦感染了風疹病毒 ， 胎兒畸形的概率在50%～80% ， 因此很多風疹孕婦 ， 都會忍痛流產 。

孕婦想要避免風疹病毒的侵害 ， 最好的選擇是通過免疫接種來預防 。 在我國 ， 風疹疫苗接種分為普遍免疫和選擇性免疫兩種 。 普遍免疫以控制風疹病毒在人群中傳播為目的 ， 可對滿8月齡以上人群實施免疫接種 。 選擇性免疫疫苗呢 ， 以控制新生兒先天性風疹綜合征為目的 ， 可對青春期少女及育齡期婦女實施免疫 。

對于育齡女性來說 ， 進行選擇性疫苗注射是最好的 。 風疹減毒活疫苗免疫效果十分理想 ， 接種后易感兒童的血凝抑制抗體陽性率可100% ， 大多數接種者在使用疫苗后10-28天產生抗體 ， 并可獲得持久性的免疫作用 ， 一般可維持10～30年 。 女性的育齡期都可以受到保護 ， 以后不需要再次接種了 。

需要注意的是 ， 由于風疹疫苗是活性疫苗 ， 懷孕期間是禁止注射的 ， 育齡期女性在接種疫苗后3個月內應避免懷孕 ， 三個月乃至半年之后再受孕最好 。

那么 ， 如果小心 ， 孕期患上風疹怎么辦？這就要看是什么階段 。 在孕早期 ， 尤其是第一個月 ， 得了風疹 ， 胎兒感染風疹的幾率高達90% 。 在懷孕的頭20周內感染了風疹的寶寶可能會發展為先天性風疹綜合征 ， 這樣的寶寶在出生時可能會出現很多問題 ， 如耳聾、失明、心臟缺陷、智力低下、發育遲緩或其他障礙 。

「小紅姐的產房故事」原創孕早期患風疹，胎兒致畸高，面對風疹高發期，這屆孕媽媽有點難。在懷孕早期感染了風疹 ， 也很容易導致流產、早產、胎死宮內 。

「小紅姐的產房故事」原創孕早期患風疹，胎兒致畸高，面對風疹高發期，這屆孕媽媽有點難。隨著孕期的進展 ， 胎兒因風疹感染患出生缺陷的可能性會隨著孕期的增加而降低 ， 也就是說孕周越大 ， 孕婦感染風疹后的危險越小 。 在懷孕的第2個月 ， 胎兒因風疹而患出生缺陷的概率將會降低到25%；到了懷孕第3個月則會降低到5% 。 等到孕20周以后 ， 胎兒就幾乎沒有感染風疹的危險了 。