中國孕嬰：從寶寶排便便，看寶寶的健康狀況！媽媽必學寶寶|健康狀況|大便|新生兒|次數|嬰幼

本文原始標題是：從寶寶排便便，看寶寶的健康狀況！媽媽必學

大部分媽媽們容易忽視寶寶的便便，雖然只是排泄物，但仔細觀察可以從中獲取諸多的寶寶健康問題，因為身體健康與腸道健康息息相關，而腸道健康又與便便的情況密不可分。通過觀察嬰幼兒的便便形狀，更能深入了解寶貝的消化狀態！

該如何觀察？

1、次數

新生兒排便的次數較多，往往“吃一次，解一次” ，如果是母乳喂養的寶寶， 1天可能8-12次的排便，這使不少的父母擔心寶寶的營養攝入不足。其實這些便便并不是寶寶剛剛吃進去消化的，而是前幾餐吃的食物消化后的成果，只要寶寶的體重穩定增加，那么就不要擔心寶寶沒有吸收到營養。

至于為什么新生兒會邊吃邊排，這是胃直腸反射，只要食物進入胃里，腸子就會出現反射性蠕動增加，因而排出便便。不過隨著年齡的增加，排便次數會逐漸減少，出生1周后， 1天約4次；2歲時， 1天約1-2次，不同的寶寶也有些個體的差異。同時，寶寶在排便時會全身用力，小臉漲得通紅，媽媽也不必太擔心，這是由于寶寶的神經系統發育還不是很完全，無法控制括約肌的肌肉收縮，不過隨著寶寶的成長，神經發育逐漸成熟，就不會出現這樣的情況了。

新生兒剛出生1天可能有8-12次的排便次數，但這只是平均的數值，每個寶寶都不一定相同，特別是母乳喂養的寶寶。因為母乳的營養豐富，寶寶吸收很好，甚至沒有殘渣存留，而較少形成大便。之后的吸收效率會越來越高。只要寶寶排便順暢，便便呈軟糊狀、顏色金黃，且體重有所增加，就表示寶寶吃與吸收的狀況良好。

2、顏色

關于嬰幼兒的便便顏色，首先分為胎便和嬰兒期便便說明：

胎便

新生兒出生后，通常在2天之內會解大便（大部分寶寶在1天之內），胎便黑黑綠綠且黏黏的，是出生前在胎兒腸子中形成的，內含大量的膽汁色素、胎毛、胎脂，以及一些腸內脫屑等物質。如果寶寶沒有解胎便，就要小心寶寶是否感染疾病，常見的是胎糞阻塞綜合征；如懷疑是巨結腸癥，必要時將會安排寶寶進一步檢查。

嬰兒期便便

寶寶出生后最多4天，大便受到食物的影響逐漸有所改變，顏色漸漸變成黃色或有一點綠色，此為“轉換便” ，質地黏糊且不成形，之后就是嬰兒期的便便，根據母乳或配方奶而成不同的形態。母乳寶寶的便便稀稀水水，顏色淺黃；配方奶寶寶的便便通常呈糊狀或約略條狀軟便，顏色為淺黃，但有時因配方奶中含鐵質較多或腸道內細菌種類的因素，而出現綠色便。當寶寶滿4-6個月，糞便會隨著輔食的內容而有不同狀態。

如何從嬰兒的大便看寶寶的健康狀況？

正常大便

1、母乳喂養的嬰兒便便呈金黃色，多為均勻糊狀，偶會有細小的乳狀凝塊，有酸味，每日2-3次。即使每天便便次數達到3-5次，但便便水分含量不高，呈糊狀，也看作正常。

2、人工喂養嬰兒，以牛奶、羊奶喂養的嬰兒，便便為淡黃色，大多成形，含乳凝塊較多，為堿性或中性，量較多、較臭，每日1-2次。

3、混合喂養兒（母乳加牛乳），便便與食牛乳的嬰兒相似，但較黃、軟。添加谷物、蛋、肉、蔬菜等輔食后，糞便性狀接近成年人，每日1次。

新生兒胎便（墨綠色）

1、剛生下來的寶寶，即使沒吃一點東西，出生后6-12小時也會拉出墨綠色胎便。

2、不知道是寶寶體惜自己的媽媽，還是他們不愿意把自己每天周而復始吞咽的羊水弄臟，反正寶寶一定要從媽媽肚里出來后才肯拉自己人生第1次大便。積存了9個月的胎便必須借著頻繁的排便才能清除干凈，一般需要延續2-3天，每天3-5次，濃重的墨綠色才能消失。

3、胎便通常沒有臭味、狀態黏稠、顏色近墨綠色，主要由孩子在胎內吞入的羊水和胎兒脫落的上皮細胞、毳毛、皮脂以及膽汁、腸道分泌物等組成。這些與生俱來的東西很難洗凈，有經驗的老人會告訴孩子的父母，頭幾天一定要包紙尿褲而不是尿布。

專家提醒

這不是壞“臭臭”；早產兒排胎便的時間有時會有所推遲，這主要和早產兒腸蠕動功能較差或孩子進食延遲有關。

過渡期大便(黃綠色)

胎便排出的那幾日，喂奶也開始進行，待排凈胎便，向正常大便過渡時的大便呈黃綠色。多數新生兒在吃奶2-3天后大便呈現這一階段，然后逐漸進入黃色的正常階段（母乳喂養的寶寶）。

專家提醒

這不是壞“臭臭”；新生兒喂養開始的時間和攝入奶量會直接影響過渡便出現和持續的時間。若開奶延遲，或攝入奶量太少，過渡便出現的時間也會推遲。

哺乳期大便

1、母乳喂養的寶寶(金黃色的軟糊便)

由于母奶中含有豐富的寡糖，能夠充分地刺激腸胃蠕動，因此大部分寶寶不會有硬便的情形，也不會有明顯臭味，呈金黃色，偶爾會微帶綠色且比較稀；或呈軟膏樣，均勻一致，帶有酸味且沒有泡沫。母乳喂養寶寶的解便次數很彈性，通常新生兒期次數較多， 1天2-5次，隨著孩子月齡的增長，大便次數會逐漸減少， 2-3個月的孩子大便次數會減少到每天1-2次。因此，吃母乳的嬰兒如果出現大便較稀、次數較多等情況，只要嬰兒精神及吃奶情況良好，體重增加正常，沒有解便困難、腹痛、脹氣的情形，就都是正常的，家長沒有必要擔憂。

專家提醒

這不是壞“臭臭”；母乳喂養的新生兒甚至會發生1天排便7-8次的狀況，父母不必擔心，這叫做生理性腹瀉，屬于正常現象，到寶寶長到一定時期這種腹瀉會自動消失。

2、人工喂養的寶寶(土黃色的硬膏便)

用配方奶喂養的寶寶大便較少，通常會干燥、粗糙一些，稍硬如硬膏，但也是只要不難解，不似羊便，就沒關系。如果消化沒問題，通常會是土黃或金黃色，略帶一些酸臭味，每天約1-2次。

專家提醒

這不是壞“臭臭”；喝配方奶的孩子有時大便會黃中帶綠或青綠，這是因為配方奶鐵質含量都很高，當寶寶對奶粉中的鐵質吸收不完全時，多余的鐵質就會使大便帶綠色，這情形是正常的。并不是老輩人說的孩子大便呈綠色。就是受到驚嚇引起腸胃不適。

吃輔食以后的大便(顏色較暗)

寶寶從4個月開始添加輔食，隨著寶寶輔食（米粉和香蕉泥之類的食物）數量和種類的增多，寶寶便性開始慢慢接近成人，開始變得顏色較暗。寶寶吃輔食后的大便往往是棕色或深棕色，比花生醬稠，但仍然是糊狀。

專家提醒

這不是壞“臭臭”；吃較多蔬菜、水果的寶寶，大便會較蓬松。如果是魚、肉、奶、蛋類吃得較多的孩子，因為蛋白質消化使然，大便就會比較臭。

異常大便

1、奇臭難聞大便：

吃含蛋白質豐富的食物過多，蛋白質與胃酸中和，降低了胃液酸度，使蛋白質不能充分消化吸收，再加上腸道內細菌的分解代謝，使得這些寶寶的便便奇臭無比。

2、泡沫樣大便：

吃淀粉糖類食物過多，在胃腸中增加發酵，產生深棕色水樣便并帶有泡沫。

3、便便綠色：

便樣呈綠色量少且黏液多，屬饑餓型腹瀉。

4、蛋花湯樣：

病毒性腸炎和致病性大腸桿菌性腸炎的寶寶常出現蛋花湯樣大便。

5、發亮便便：

可能是脂肪攝入過高，在腸道內會產生過多的脂肪酸刺激腸粘膜，使腸道的蠕動增加，進而產生淡黃色液狀和量較多的大便，有時大便發亮，甚至可以在便盆內滑動。

小貼士

初為父母的你們不要著急，看看這些更加了解寶寶身體狀況。看了這些，帶孩子再也不累了。

隨著便便顏色的不同，寶寶面臨的情況會有不同

紅色：

若發現未滿月的寶寶便便有血絲，可能是媽媽吃到了寶寶過敏的食物；若寶寶已經開始吃輔食或成人食物，可能是吃了西紅柿或火龍果所形成的短暫便便顏色異常，通常沒什么關系；若是出血性的紅色血便，則可能是消化道出血，需要及時就醫；萬一出現草莓醬般的粘液血便，則要懷疑是否是嬰幼兒腸套疊；如果便便又黏又稀，大部分是病菌性腸炎，若加上血絲黏液便，就要懷疑是否如沙門菌等的細菌性腸炎。

綠色：

綠色便便的成因多種，因為膽紅素的產量高，連帶使膽青素增多，造成便便呈現綠色；如果寶寶喝配方奶，也許是鐵質含量高，沒有完全吸收而排出，于是解出了綠色的便便。另外，某些寶寶腸道內細菌種類的因素，也會容易解出綠色便便。

中國孕嬰：從寶寶排便便，看寶寶的健康狀況！媽媽必學。生病時的便便狀態

1、便秘

若嬰幼兒過早出現硬硬且成形的條狀大便，可能日后較容易產生便秘。若觀察到寶寶大便次數變少、顏色變深，或者從糊狀變得有較完整的形態，甚至變得較粗、較硬，而且排便時有痛苦的表情，就可能是便秘了。母乳寶寶雖然也是幾天才有一次大便，但質地較軟，與便秘是不同的。

1歲寶寶的纖維素攝入量應該增加，幫助腸胃的蠕動，對喝奶量多、輔食或正餐吃得少的寶寶而言，因纖維素攝取量少，便秘的幾率會增大。當寶寶便秘時，應該及時求助小兒腸胃科醫生，找出原因，才知道哪種是合適的改善方式。

2、腹瀉

對于嬰幼兒來說，究竟怎樣才算是腹瀉呢？跟平常比，次數較多，形態更軟，就是腹瀉。腸胃炎可能是病毒或細菌感染，該怎么區分呢？病毒感染的寶寶很容易形成水便；而細菌感染通常為黏液血便。持續腹痛或哭鬧或有持續高燒不退、活動力差甚至意識不清等狀況，就必須立即就醫，避免引發腸穿孔或敗血癥等嚴重的并發癥。

無論是病毒感染還是細菌感染，護理重點都是補水和補電解質，評估寶寶的脫水程度，決定是給予口服電解水液或實行靜脈注射；注意細菌性腸胃炎未必需要抗生素治療，要根據細菌的種類、疾病的嚴重情況決定。若過度使用抗生素，不但不能縮短病程，反而會延長沙門菌排出體外的時間。

寶寶消化不良怎么辦

1、調整飲食

寶寶消化不良出現拉肚子時，首先要減少膳食量以減輕腸道負擔，限制脂防以防止低級脂肪酸刺激腸壁，限制碳水化合物，以防止腸內食物發酵促使腸道蠕動增加。也就是說應該給寶寶以清淡飲食，以利于其腸道修復。

用母乳喂養的寶寶，腹瀉時不必停止喂奶，只需適當減少喂奶量，縮短喂奶時間，并延長喂奶間隔。每次喂奶前，母親可喝一大碗開水，稀釋母乳，有利于減輕寶寶腹瀉癥狀。吃輔食的寶寶要以吃面湯、米湯、米粉為主。

2、藥物治療

在臨床上，寶寶拉肚子80%是腸道菌群失調。家長可在醫生指導下，給寶寶喂點益生菌，能促進消化，調理腸胃，平衡腸道菌群及恢復正常的腸道pH值，緩解腹瀉癥狀。

不提倡給寶寶服用抗生素，如果過多的服用抗菌藥，會導致腸道菌群紊亂，反而會發生抗菌藥誘導性腸道感染。

3、及時補水補鹽

由于寶寶拉肚子，水與鹽分丟失過多，如果不及時補充流失的電解質，寶寶很容易出現脫水癥狀，因此，為預防腹瀉的寶寶脫水，家長要及時給腹瀉的寶寶補充鹽水。

如果寶寶拉肚子癥狀長時間未緩解，或者精神萎靡、脫水等現象，建議家長及時送寶寶去醫院就診，以免耽誤寶寶的病情。

4、做好肛周護理

中國孕嬰：從寶寶排便便，看寶寶的健康狀況！媽媽必學。寶寶消化不良拉肚子時，家長要做好臀部清潔護理，避免產生紅臀。每次大便后，用溫水清洗肛周，再用軟布輕輕擦拭，涂上護臀膏，注意及時更換尿布，避免尿液浸漬皮膚。寶寶屁股發紅時，暴露臀部，曬曬小屁股，保持局部干燥。

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中國孕嬰：從寶寶排便便，看寶寶的健康狀況！媽媽必學