醫知袋鼠■林俊杰嘴里長70多個潰瘍，這種病?！扒嗖A”5歲以下的孩子
本文原始標題是：林俊杰嘴里長70多個潰瘍 ， 這種病?！扒嗖A”5歲以下的孩子
11月2日晚 ， 林俊杰在演唱會上透露 ， 前段時間自己生病了 ， 本以為是簡單的感冒 ， 結果得了通常是5歲以下小朋友才會得的手足口病 ， 嘴巴里長了70多個潰瘍 。
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說到手足口病 ， 相信絕大多數寶爸寶媽們已經不陌生了 。 但現在正值手足口病的一個小高峰 ， 袋鼠麻麻還是決定再介紹一些相關知識 ， 希望可以幫到一些新手麻麻 。
一、什么是手足口??？手足口病是一種很常見的兒童傳染?。ㄗ畛Ｒ姷氖怯煽滤_奇病毒A16型和腸道病毒71型引起） ， 但并不是兒童“專屬” ， 成人過于疲勞、處于免疫力低下期時 ， 也容易感染 。 不過 ， 相對于兒童 ， 成人患手足口病癥狀不是很嚴重 ， 一般不會出現危及生命的情況 。
通常來講 ， 手足口病最愛挑5歲以下的小朋友“下手” ， 1~2歲兒童發病風險最高 ， 因為這個年齡段的寶寶免疫力較低 ， 對病毒的抵抗力較差 。
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要知道 ， 手足口病可通過感染者的糞便、唾液和皰疹液等廣泛傳播 ， 所以如果幼兒園爆發手足口病 ， 經常是一個班甚至整個幼兒園停課 。
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而每年的4~7月為手足口病高發期 ， 9~11月還會出現一個次高峰 ， 家長們一定要做好防護措施 。
二、如何識別手足口病？臨床上 ， 手足口病一般以發熱 ， 手、足、口、臀等部位散發性皰疹為主要特征 。
手足口病患兒發病初期常出現發熱、食欲不振、疲倦或咽喉痛等癥狀 。 發熱1~2天后 ， 在舌頭、牙齦和/或兩頰內側等口腔部位出現水皰 ， 痛感明顯 ， 這些水皰初期為細小紅點 ， 后形成潰瘍（部分病例無發熱） 。
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多數患兒手掌、腳底、小屁屁會出現皮疹 ， 皮疹通常不痛不癢 ， 不易潰破 。
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需要注意的是 ， 近年來有種新型手足口出沒 ， 病原主要是柯薩奇A6型病毒（CV-A6） ， 這種病毒引起的手足口病主要有以下特點：
1、皮疹分布更廣泛、更密集
傳統型手足口病皮疹一般只出現在手、足、口、臀部位 ， 但新型手足口病皮疹分布更廣泛、更密集 ， 可累及全身 ， 且伴有瘙癢、疼痛感 ， 易潰破 。
2、結痂
傳統型手足口病愈合后一般不會留痂；而CV-A6引起的手足口病治愈后可留下硬痂（數天后自動脫落） 。
3、脫甲
約30%的CV-A6型手足口病患兒在恢復期病程2～4周后會出現脫甲；而傳統型手足口病也可能會出現脫甲 ， 但脫甲率通常低于5% 。
CV-A6病毒引起的手足口病因為皮疹嚴重 ， 看起來更為兇險 ， 很多家長很恐慌 。 大家不必太過緊張 ， 因為CV-A6病毒一般不累及循環系統和神經系統 ， 引起的重癥及死亡比例較小 。
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還有的媽媽問：手足口病的癥狀和皰疹性咽峽炎很像 ， 它倆怎么區分啊？
確實 ， 皰疹性咽峽炎是手足口病的“近親” ， 臨床表現也有相似之處 。
不過想要區分也很簡單：
皰疹性咽峽炎的皰疹只出現在口腔（皰疹的樣子：周圍黏膜是紅色的 ， 中間可以看到明顯白色的小泡泡）；
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醫知袋鼠■林俊杰嘴里長70多個潰瘍，這種病常“青睞”5歲以下的孩子。而手足口病的皰疹在手、足、口、臀等部都可能出現 。
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三、出現以下5種情況趕緊就醫首先需要明確：皰疹性咽頰炎和手足口病都屬于自限性疾病 ， 沒有特效藥也不需要用抗生素 ， 對癥用藥緩解癥狀就行：
1、正確退熱
如果寶寶體溫超過了 38.5 ℃ ， 可以在醫生指導下服用退燒藥 ， 如對乙酰氨基酚或布洛芬 。
此外 ， 這兩種藥物有一定的止痛效果 ， 一定程度上也能緩解皰疹和潰瘍造成的疼痛 。
2、咽痛護理
出現咽痛 ， 可以適當吃一點兒冰淇淋或涼的水果、粥等半流質食物給予緩解；如果咽痛嚴重 ， 可遵醫囑用藥 ， 同事注意補充水分 。
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3、皮疹的護理
皮疹初期 ， 可給寶寶涂爐甘石洗劑；如果皰疹破潰 ， 可涂0.5% 的碘伏 ， 并注意保持局部清潔干燥 。
注意要給寶寶勤剪指甲 ， 以防抓破造成局部細菌感染 ， 并降低傳染性 。
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從并發癥角度來說 ， 手足口病要比皰疹性咽峽炎更危險 ， 尤其是 3 歲以下的孩子 ， 會引起腦膜炎、腦炎、肺出血等并發癥 ， 嚴重者危及生命 。 因此 ， 發現孩子手腳長皮疹后 ， 要密切觀察 。
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如果發現以下5種情況（包括但不限于） ， 務必及時就醫：
1、持續不退的高熱（39℃以上超過 24 小時 ， 或者服用退熱藥后體溫依舊下降不明顯）；
2、精神差、嗜睡、易驚、煩躁不安、哭鬧都沒有力氣
3、頻繁嘔吐；
4、肢體抖動或無力、面色蒼白、呼吸加快等；
5、脫水嚴重（眼窩深陷、嘴唇干裂等）；
（脫水程度判斷參考）
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尤其是對于3歲以下的寶寶 ， 如果發熱不退、精神狀態和進食飲水都不理想 ， 或出現其他令家長不安的表現 ， 千萬別耽擱 ， 及時去醫院 。
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四、如何預防手足口??？手足口病的傳播途徑屬于“病從口入” ， 患兒的玩具、排泄物和破損的皮疹等都具有傳染性 ， 袋鼠麻麻建議家長教導孩子做好以下幾點：
勤洗手、吃熟食、注意孩子用品及環境衛生、疾病高發期盡量少帶孩子去人群密集的公共場所等 。
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此外 ， 就是及時接種手足口疫苗 。
EV71 疫苗（二類疫苗）對腸道病毒 71 型（也是最危重癥的一型）感染的保護率達 90% 以上 。 疾控中心建議 ， 6月齡~5歲的孩子建議盡早接種EV71疫苗 ， 盡量在12月齡前完成2次接種 。
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袋鼠麻麻有話說：
寶寶生病麻麻看了揪心 ， 但一定要穩住 ， 千萬別亂了陣腳盲目用藥 ， 科學護理、對癥治療 ， 可以幫助寶寶早日恢復健康 。
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