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新華社■視力5.0以下就算近視？ 家長如何看懂體檢表數據

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新華社■視力5.0以下就算近視？ 家長如何看懂體檢表數據

新華社■視力5.0以下就算近視？ 家長如何看懂體檢表數據//

如何看懂體檢表中的各項數據和醫學專業術語呢？視力低于5.0就是近視嗎？個子矮的孩子是因為“長在后面”嗎？

就這些家長們一知半解的問題 ， 錢報采訪人員本周請教了多位專家 ， 很多答案出人意料 。

視力5.0以下就算近視？

許多家長都認為 ， 孩子體檢視力低于5.0就算近視 ， 但其實“視力下降不能和近視劃等號” 。

浙二眼科中心視光部主任倪海龍說：“除了近視 ， 散光、遠視、眼部疾病都有可能導致達不到正常視力 。 ”現在我國國家標準的視力表是標準對數視力表 ， 用五分法記錄 ， 同時在視力表一側對應標注著小數記錄法 ， 表述常用“五分記錄法里的5.0對應小數記錄法里的1.0 ， 這是健康者的正常視力水平” 。

“判斷孩子是否近視及未來發展趨勢 ， 還是要通過規范的檢查 ， 主要看三方面 ， 檢查視力、驗光檢查（兒童通常要做睫狀肌麻痹驗光 ， 即我們俗稱的散瞳驗光） ， 同時最好還測量眼軸 。 ”倪主任建議 ， 不管孩子是否近視 ， 每半年都需要定期來專業醫療場所做視力檢查與驗光 。 如果近視了 ， 要及時佩戴合適的光學眼鏡矯正 ， 并做好近視的控制 。

倪醫生表示 ， 在醫學專業術語中并沒有“假性近視”的表述 。 普通人常說的所謂“假性近視” ， 其實是眼睛的暫時過度疲勞狀態 。 “發現及時并正確處理的話 ， 是可以緩解的 。 比如休息、望遠或者短時藥物輔助等 。 ”

肺活量不達標是不健康嗎？

肺活量既是體檢項目 ， 又是體測項目 ， 所以現在還是蠻受家長關注的 。 操心的媽媽們又開始擔心：肺活量不達標 ， 說明不健康？

現代實驗小學體育老師許志華說 ， 肺活量是指一次盡力吸氣后再盡力呼出的氣體總量 。 肺活量存在較大的個體差異 ， 一般來說熱愛運動、身體強壯的人肺活量大些 。

肺活量低的小同學 ， 建議多參加鍛煉 。 以下為小學生肺活量的平均參考值：男——7歲1342ml ， 8歲1496ml ， 9歲1972ml ， 10歲1843ml ， 11歲2010ml ， 12歲2200ml；女——7歲1213ml ， 8歲1354ml ， 9歲1516ml ， 10歲1685ml ， 11歲1883ml ， 12歲2077ml 。

“肺活量小 ， 不表示不健康 ， 可能就是相對弱一點 ， 當然 ， 也有些心肺基礎問題會影響肺功能 。 我從事教學很多年 ， 幾乎沒有見過學生肺活量在標準的下限以下 。 ”許老師說 。

個子矮是因為“長在后面”？

孩子體檢測出來 ， 個子沒達到同齡人的平均身高 ， 有的家長會自我安慰：這是因為“長在后面” ， 過幾年身高還能“躥一躥” ， 真的嗎？

杭州市紅十字會醫院兒科生長發育專科負責人王偉群說 ， 不要盲目相信孩子會“晚長” ， 不然會錯過最佳補救身高的時機 。 “有些孩子‘長在后面’ ， 通常是和家族遺傳有關系 ， 一般父母青春期發育比較遲 ， 孩子可能也會出現同樣情況 ， 但不絕對 。 ”

體質性的青春發育延遲一般會存在骨齡落后 ， 王醫生解釋 ， “檢查出來如果不是矮小癥 ， 骨齡落后2年以上 ， 但每年都能長5~7公分 ， ‘晚長’可能性較大 。 但如果骨齡不落后 ， 身高‘躥一躥’也就沒空間了 。 ”

如果家長發現孩子身高落后 ， 除了要帶到醫院及時就診 ， 生活中也要注意孩子的三個方面：運動、飲食和睡眠 。 每天半小時運動 ， 多做跳高、摸高、籃球、排球、游泳等縱向運動 ， 運動要求有一定的量 ， 比如7歲孩子要求跳繩一千個 ， 8歲要跳1200個；多吃高蛋白、低糖、低脂肪的食物；晚上十點和凌晨四五點是生長激素分泌的高峰 ， 建議孩子晚上9點左右入睡 ， 10點左右進入深度睡眠 ， 早上6:30之后起床 。

乳牙蛀了到底要不要治？

“近幾年乳牙齲壞率真的太高了 ， 很多家長在嬰幼兒時期不注意 ， 等到小學一二年級 ， 孩子就已經有很多蛀牙了 。 ”杭州市口腔醫院兒童牙科醫生錢曉云說 ， 很多家長認為乳牙會掉 ， 就算患齲也無需治療 ， 這種觀點是錯誤的 。

“齲齒會引起孩子牙痛、牙齦腫脹 ， 長期得不到治療 ， 還會造成孩子的偏側咀嚼 ， 導致雙側面部發育不對稱 ， 影響恒牙的正常發育和萌出 。 ”因此 ， 兒童牙齒的早期預防和治療非常重要 。

醫生給出兩條建議——在家每天使用含氟牙膏、鼓勵孩子定期使用牙線 。 “氟只是一種微量元素 ， 局部使用可以有效防蛀 ， 家長不必一提到含氟牙膏就害怕 ， 其實孩子處于換牙期 ， 更應該使用含氟量高的牙膏 。 孩子上小學了 ， 基本都有自主吞咽的能力 ， 只要漱口漱得干凈 ， 就不會有問題 。 ”

小學六年級來月經正常嗎？

據一位體育老師估算 ， 到了六年級 ， 一個班20多個女生 ， 不少都來例假 ， 這正常嗎？

王偉群醫生說 ， 相比10年前 ， 現在孩子的青春期發育普遍提前了半年左右 。 女生的發育一般從骨齡的9周歲半開始 ， 也就是小學三年級下或是四年級 。 因為最早從乳房啟動 ， 所以提早發育 ， 家長比較容易察覺 。 等到六年級左右 ， 開始來例假 ， 基本已經發育成熟 。

男生從骨齡11周歲半開始發育 ， 即小學五六年級 。 其發育最早體現在睪丸大小上 ， 部位比較隱秘 ， 所以男生的性早熟比較難察覺 ， 家長對10到11歲男孩要更加關注 。

小學生為什么會冒青春痘？

對于五六年級小學生就長青春痘 ， 很多家長也有疑問：是不是早了點？孩子們自己也很煩惱 ， 該如何應對？

杭州市第三人民醫院皮膚科主任醫師宋秀祖說 ， 青春痘 ， 是痤瘡的俗稱 ， 孩子們進入青春期后開始發疹 。 根據既往抽樣調查的痤瘡發病率 ， 一般10%的孩子在六年級開始出現青春痘 。

青春痘 ， 受到遺傳因素和環境因素多方面的影響 ， 如果父母有痤瘡 ， 小孩長痤瘡的幾率會增加 。 其次 ， 甜食可以促進和加重痤瘡發病 ， 尤其要注意的是某些乳制品 ， 特別是脫脂牛奶 ， 可以加重痤瘡 。 但是痤瘡與奶酪和酸奶沒有相關性 ， 酸奶可以食用 。 另外 ， 學習緊張 ， 壓力大 ， 睡眠不足也會導致痤瘡的發病加重 。

小胖子怎樣才能瘦下來？

多名小學班主任向采訪人員透露 ， 每個班都會有一兩個小胖墩 。 如何讓小胖墩瘦下來 ， 已經不止是家長操心的事 ， 老師也在想辦法 。 比如 ， 在食堂吃飯 ， 老師和同學都會監督他們的飯量 ， 如果吃得過多 ， 反復添飯 ， 連食堂大廚也會提醒孩子 。

新華社■視力5.0以下就算近視？ 家長如何看懂體檢表數據。王偉群醫生說 ， 接診的孩子中 ， 偏胖的孩子居多 ， 大都在八九歲左右 。 “但超重的特別肥胖的孩子比較少 。 ”

新華社■視力5.0以下就算近視？ 家長如何看懂體檢表數據。“孩子之所以肥胖 ， 說到底就是6個字——運動少 ， 吃得多 。 ”王醫生說 。