提示您本文原始標(biāo)題是：還在給寶寶睡頭型？小心睡成頭顱畸形，后悔終生！

睡頭型這個問題，好像很多媽媽在月子里就遇到了，家里的老人、來探望的親戚朋友，人人都要叮囑：寶寶前三個月特別重要，一定要睡好頭型。他們認(rèn)為平平的后腦勺才好看。甚至有種說法是，這種頭型方便戴官帽（清朝那種頂戴花翎的官帽）。嘟媽也難逃此劫，幸好當(dāng)時意志堅定，不管別人怎么說，就是只讓嘟嘟保持仰臥睡，不用任何枕頭之類的東東，最終取得抗戰(zhàn)勝利。

各位媽媽，你們有沒有遇到類似的情況？有沒有妥協(xié)并給寶寶睡頭型？你覺得平平的腦袋真的好看嗎？

睡頭型的結(jié)果可能是畸形

平平的后腦勺，在老人們看來很美觀。實際上，這是一種頭顱畸形，稱為 “扁頭綜合征” 。這種畸形在國外也很常見，主要發(fā)生在出生后的頭四個月。正常的頭顱應(yīng)該是這樣的：

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當(dāng)通過睡頭型導(dǎo)致后腦勺平平的，顱骨變成這個樣子：

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硬生生將寶寶的頭型睡成扁平的，可不就是變成畸形了嗎？這種畸形的名字是扁頭。除此之外，常見的頭顱畸形還有另外兩種：

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一種是斜頭畸形，俗稱偏頭（圖1），也就是后腦勺不對稱；另一種是長頭畸形（圖2），頭型又窄又長。

雖然權(quán)威機(jī)構(gòu)都認(rèn)為，扁頭綜合征對大腦發(fā)育沒有影響，但把好好的頭顱睡成畸形，也真心覺得奇葩啊。更何況，這種扁扁的頭并不如想象的那么美觀。

哪些原因可能導(dǎo)致扁頭綜合征？

寶寶的頭骨是軟的，因為大腦在生命的第一年需要迅速的增長。另外，在寶寶出生的時候，軟的頭骨也利于更好的通過產(chǎn)道。也正因為如此，頭骨很容易受到外力的作用，導(dǎo)致變形，出現(xiàn)扁頭綜合征。常見的原因有：

第一，寶寶偏愛某個姿勢睡覺，導(dǎo)致一側(cè)長時間受壓，出現(xiàn)扁頭綜合征；

第二，為了避免嬰兒猝死綜合征，美國兒科學(xué)會提倡仰臥位，這樣長時間躺在床上，增加了扁頭綜合征的發(fā)病風(fēng)險。因此建議在寶寶醒著的時候，要多趴著；

第三，如果是早產(chǎn)兒，不僅顱骨更軟，更容易發(fā)生扁頭綜合征，也由于需要更長時間的躺在醫(yī)院里，增加了發(fā)病風(fēng)險；

第四，如果是雙胞胎或者多胞胎，在媽媽子宮內(nèi)受到擠壓，也會造成頭顱變形；

第五，如果寶寶有斜頸的問題，由于一側(cè)肌肉緊張，頭總歪著，時間長了也導(dǎo)致偏頭。

如何觀察扁頭綜合征？

扁頭綜合征不只在國內(nèi)有，國外也很常見。所以嘟媽建議，平時抱寶寶的時候，經(jīng)常觀察寶寶頭骨情況，以便盡早發(fā)現(xiàn)及時糾正。

如果寶寶的頭發(fā)較密集，可能不容易觀察，可以選擇在寶寶洗完澡之后，趁著頭發(fā)濕濕的觀察更容易。可以采用三步觀察法，建議媽媽們在前4個月，每周都要檢查一次。

第一步：俯視看

寶寶坐著，從頭頂觀察寶寶頭骨，正常頭型是橢圓形的，如果出現(xiàn)扁頭綜合征，頭型接近菱形；兩側(cè)耳朵也不在同一水平線上。

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有時頭頂?shù)牧庑尾⒉幻黠@ ，或者在你觀察的時候，他還總是動來動去，不好判斷。嘟媽建議拍個照片，然后想象著將頭頂分成4個象限，向下面的圖一樣（頭頂從前向后劃線，兩側(cè)耳朵劃線）：

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▲圖片來自http://www.candokiddo.com

看看左右兩個象限是否對稱，耳朵是否處于同一水平位置。這個圖中，明顯看到右后方象限小于左后象限，右前象限稍有突出，兩側(cè)耳朵位置也不一致。這個寶寶已經(jīng)有些偏頭了。

第二步：平視看

將寶寶平放在床上，看看寶寶的后腦勺與床面的接觸情況，以及額頭是否有傾斜。

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這個寶寶后腦勺的左后方與床面的接觸面積較少，而且他的左前額有突出，說明已經(jīng)存在偏頭了。

第三步：平躺看

寶寶平躺在床上，從下巴向上看，觀察額頭是否有傾斜，以及眉毛看起來是不是一樣。

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這三步檢查法，只適用與在家里媽媽自己進(jìn)行觀察，不能代替醫(yī)護(hù)人員的檢查。如果你懷疑寶寶有扁平綜合征，要盡快就醫(yī) ，由醫(yī)生進(jìn)行最后的診斷，并給出相應(yīng)的對策。

除此之外，當(dāng)你抱著寶寶的時候，也可以從他的正面進(jìn)行觀察，看看是否有畸形。如果發(fā)現(xiàn)寶寶長時間將頭偏向一側(cè) ，還要警惕斜頸的問題。

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如何預(yù)防才是關(guān)鍵！

對待扁頭綜合征，最好的方法是預(yù)防它的發(fā)生，也就是正確的、科學(xué)的“睡頭型” 。養(yǎng)成良好的習(xí)慣是重中之重。

首先，一定要避免寶寶長時間的頭部、背部受壓。為了預(yù)防嬰兒綜合征，權(quán)威機(jī)構(gòu)建議仰臥位睡眠，從此導(dǎo)致寶寶平躺的時間很長。所以，建議在醒著的時候，要多趴著玩兒，也就是tummy time 。

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每天趴著玩兒的時候至少應(yīng)該保持30-60分鐘。可以每天給寶寶換完紙尿褲之后，讓他趴著玩一會兒，從開始的幾分鐘逐漸延長時間。這樣不僅可以預(yù)防扁頭綜合征，還可以增強(qiáng)寶寶的運(yùn)動發(fā)育行為的發(fā)展。

除此之外，也要減少汽車座椅、嬰兒車等長時間保持一個姿勢的情況，避免一側(cè)受壓導(dǎo)致畸形。

其次，兩側(cè)手臂交替來抱寶寶，以及經(jīng)常變換喂奶的姿勢，避免一側(cè)受力時間過長。嘟媽就比較習(xí)慣用左側(cè)手臂抱著嘟嘟，曾經(jīng)出現(xiàn)了輕微的偏頭，幸好及時發(fā)現(xiàn)并給予了糾正，才沒釀成嚴(yán)重后果。

最后，如果寶寶躺在床上，他會習(xí)慣性的朝著床邊看，可以經(jīng)常將他的位置從床頭換到床尾，保持兩側(cè)受壓時間的對稱性，預(yù)防扁頭綜合征的發(fā)生。

扁頭綜合征的發(fā)生在4個月達(dá)到頂峰，之后隨著自由翻身能力的完成，會很快好轉(zhuǎn)的。

已經(jīng)發(fā)生偏頭怎么辦？

當(dāng)觀察到寶寶出現(xiàn)偏頭的時候，及時給予干預(yù)措施，從而將其扼殺在萌芽之中。主要的方法還是醒著的時候多趴著玩兒，以及上面提到的預(yù)防措施，同樣可以用來治療。如果寶寶有斜頸，還應(yīng)該進(jìn)行頸部鍛煉，從而加強(qiáng)頸部肌肉。

對于嚴(yán)重的扁頭綜合征，隨著時間也會有所好轉(zhuǎn) 。但是如果媽媽比較介意，可以在4-12個月使用頭盔治療。 12個月之后再治療，效果就比較小了。但是頭盔不僅價格昂貴，而且需要每天長時間的佩戴，大約需要23小時。當(dāng)然，這種方法的效果目前依然有一些爭議。因此，如果家庭條件允許，可以嘗試使用頭盔治療。

其實，扁頭綜合征是非常常見的，在某些時候，每5個寶寶就有一個發(fā)生。大多數(shù)情況下，并不是什么大問題，更不會對大腦發(fā)育造成影響，而且頭型也會隨著時間的推移而自行改善。頭型或許不能恢復(fù)到完美狀態(tài) ，但到一兩歲的時候，任何扁平綜合征幾乎是不明顯的。之后隨著頭發(fā)長長，到了學(xué)齡期的時候，更是看不出頭型有什么問題了。但媽媽心里難免還是會有些內(nèi)疚，后悔當(dāng)初沒科學(xué)的“睡頭型” 。

定型枕不靠譜

很多商家宣稱自己的定型枕可以預(yù)防扁頭綜合征，甚至可以治療斜頸，這些都是商家的宣傳噱頭，根本沒有任何科學(xué)依據(jù) 。相反，美國兒科學(xué)會在關(guān)于嬰兒睡眠安全中明確提到，不能在嬰兒床中放置任何物品，以免導(dǎo)致窒息，而且建議1歲之前都不需要使用枕頭。所以，定型枕不僅對扁頭綜合征沒有預(yù)防作用，還可能造成一定的安全問題。另外，斜頸是由于頸部肌肉緊張導(dǎo)致的，定型枕也根本沒有作用。媽媽們千萬一定不要上當(dāng)受騙。

▏參考資料：

AAP. Baby Helmet Therapy: Parent FAQs.

https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/Cleft-Craniofacial/Pages/Baby-Helmet-Therapy-Parent-FAQs.aspx,2015.

AAP. Prevention and Management of Positional Skull Deformities in Infants.

http://pediatrics.aappublications.org/content/128/6/1236,2012.

NHS. Plagiocephaly and brachycephaly (flat head syndrome).

http://www.nhs.uk/conditions/plagiocephaly/Pages/Introduction.aspx,2016.

http://www.candokiddo.com/news/2014/10/25/positional-plagiocephaly-is-my-babys-head-flat

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睡頭型的結(jié)果可能是畸形

哪些原因可能導(dǎo)致扁頭綜合征？

如何觀察扁頭綜合征？

如何預(yù)防才是關(guān)鍵！

已經(jīng)發(fā)生偏頭怎么辦？

定型枕不靠譜