提示您本文原始標題是：孩子不吃飯 ， 請先別急著給營養補充品！

門診時 ， 媽媽拿出一罐營養補充品說：“醫 ， 上次打疫苗時 ， 孩子體重有些落后 ， 回家后奶奶便去買了一堆營養品給他吃 ， 因為我婆婆聽鄰居說吃了可以開胃又長胖” 。

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我進一步了解這些營養補充品的成分 ， 哇！內容物實在是玲瑯滿目 。 首先是那一罐 ， 有珊瑚鈣、多種益生菌、維生素、礦物質；再來是那一包 ， 更神奇了！由天然大豆等植物性蛋白質外加多種草本植物復方組成 ， 而看了好久 ， 都無法查到完整的營養成分 ， 但它居然標榜一包含有12杯牛奶的鈣、6個雞蛋的蛋白質及豐富的鐵質 ， 還有建議一天兩包 。 感覺營養豐富 ， 但真的如此嗎？

來計算一下 ， 一般所謂的一杯牛奶是240cc ， 大概含有240毫克的鈣 ， 12杯的牛奶就含有2880毫克的鈣 ， 但大人一天所需要的鈣質1000~1500毫克 ， 而成長中的孩子大概需要500~1000毫克的鈣 ， 這樣顯然無論大人或小孩 ， 吃一包就超標 ， 你還敢吃嗎？

當孩子的生長速度緩慢 ， 沒有爸媽不擔心的 ， 但我希望爸媽在苦惱的時候 ， 請先想想孩子的飲食狀況 ， 是胃口不好嗎？是腸胃吸收不好嗎？還是因為挑食或吃飯不專心？或是因為常生病？

大家都知道孩子要生長就是要有完整的營養來源 ， 而我們醫生最常講的 ， 就是均衡飲食 。 我知道每天要均衡飲食實在很困難 ， 畢竟我們大人自己都未必能做到 ， 但對于孩子我們仍須注意他們的飲食 ， 因為他們還在成長 ， 且他們的飲食習慣是從小養成的 ， 是否有良好的飲食習慣也將影響他們未來的健康！

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接下來提供幾個重點給各位爸媽：

1、孩子一歲后要減少奶量

牛奶很營養沒錯 ， 但它的營養及熱量對于一歲后的孩子是不足的 ， 若真的以牛奶為主食 ， 孩子攝取的營養會不均衡 。 若孩子一次喝200cc的奶 ， 一天喝個四、五次 ， 相當于一天喝了快1000cc的奶 。 我們來想像一下 ， 有哪位大人一天會喝一大瓶1000cc的鮮奶？且喝完肚子還吃得下很多種類的食物？

2、避免過多的零食飲料

在不對的時間讓孩子吃零食飲料 ， 只會讓他們血糖馬上提升 ， 產生飽足感 ， 接著就無法吃下正餐 ， 孩子每天所需的五大營養素─蛋白質、糖類、脂肪、維生素、礦物質 ， 但若只靠吃零食喝飲料 ， 怎么吃也無法達到營養均衡 。

3、增加孩子的活動量

有體能的消耗 ， 接著就會開始肚子餓 。 肚子餓就會想吃東西 ， 這是人類的本能 。 此外運動也會增加生長激素的分泌 ， 加速全身血液循環 ， 促進新陳代謝 ， 幫助礦物質及其他營養素的吸收 。

4、選營養補充品前要請專家評估

爸媽選擇兒童營養補充品前 ， 應該想想孩子目前缺乏什么營養 ， 是否符合孩子需求 。 對于多數健康的孩子來說 ， 多樣化而種類均衡的各種天然食物 ， 就足以提供成長發育所需的營養素來源 。

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臨床上遇到真正需要使用營養補充品的孩子 ， 通常是明顯生長落后、營養攝取不均衡、因疾病無法正常飲食時、或有嚴重偏食習慣等幾種情況 ， 而且以上情況都建議經過兒科醫師或營養專家評估后 ， 再決定要補充營養品的種類 。

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