關于腸絞痛（大全）這是由于嬰兒腸壁平滑肌陣陣強烈收縮或

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什么是腸膠痛？

腹絞痛綜合征是指腸道相對缺血引起的餐后上腹或中腹部疼痛的綜合征。又稱內臟絞痛、腸絞痛、間歇性缺血性蠕動障礙、腹間歇性跛行、缺血性腹綜合征、慢性內臟缺血綜合征、腸系膜動脈間歇性缺血、腹血管功能不全綜合征。多見于中、老年男性患者，有動脈硬化的其他表現。腹部絞痛常在餐后15～30分鐘出現，持續1～3小時，疼痛時間和強度與進食量有關。

“腸絞痛”是大腸痙攣所造成的疼痛，經常讓小寶寶哭鬧個不停，甚至能夠持續哭鬧個1-2小時。由于嬰兒不會講話，對于身體的不適，只會以啼哭做為主要的肢體語言。嬰兒腸絞痛的特點為間歇性的哭鬧。

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腸膠痛的癥狀

有些小嬰兒會出現突然性大聲哭叫，可持續幾小時，也可陣發性發作。哭時嬰兒面部漸紅，口周蒼白，腹部脹而緊張，雙腿向上蜷起，雙足發涼，雙手緊握，抱哄喂奶都不能緩解，而最終以哭得力竭、排氣或排便而停止，這種現象通常稱為嬰兒腸絞痛。這是由于嬰兒腸壁平滑肌陣陣強烈收縮或腸脹氣引起的疼痛，是小兒急性腹痛中最常見的一種，常常發生在夜間，多半發生在3個月以內的嬰兒，并多見于易激動、興奮煩躁不安的嬰兒。

腸膠痛病因

雖然還沒有學者對引起嬰兒腸絞痛的原因作出肯定的回答，但可以確定的一點是與嬰兒消化道發育不完整有關，這種不成熟表現在大腦對神經節控制異常。從嚴格意義上講，消化道是指從口腔到肛門的整個與消化吸收有關的連續性管腔系統。這個連續管腔系統又可分成幾個節段，而且每個節段的神經控制來源于不同的神經節，這些不同的神經節則受到“司令部”高級神經中樞-大腦的控制。

4個月以內的嬰兒大腦發育尚未成熟，因此， “司令部”的權威性還不能夠充分體現，以至于每個階段消化道的生理功能有可能出現不協調的現象。這種情況特別在腸道的蠕動上表現得更為突出，當嬰兒腸道蠕動部分快，部分腸道蠕動慢，導致腸道銜接處出現“扭絞”現象，所以稱為腸絞痛，這種快慢不一致引起腸管扭絞現象是引起寶寶哭鬧的原因。

寶寶腸絞痛四大癥狀：

1．哭鬧不安。

2．臉部脹紅。

3．膝蓋縮起。

4．握拳踼腳。

腸道神經未成熟導致腸絞痛腸絞痛發生的原因目前仍不是很清楚，可能因素包括下列幾大類：腸胃不適（腸脹氣、腸痙攣、牛奶蛋白過敏、乳糖不耐及吞咽過多空氣等）、情緒問題及神經發育未成熟等。一般認為嬰兒四個月大以前，腸道神經發育尚未成熟，所以腸蠕動容易異常的過快或過慢，因而導致腸絞痛。

因喂奶導致寶寶腸絞痛的原因:

1、頻換兩邊乳房喂奶。

母親在喂奶時，母乳的成份會不斷地起變化。嬰兒的吸吮，使乳房內奶水分泌逐漸增加脂肪。如果在嬰兒還未吸盡一邊奶，母親就轉換另一邊奶，嬰兒所能吸到的脂肪比較低，吸取的熱量不足，寶寶很快就會覺得餓，母親則需要多喂幾餐。而太多的奶水，會使嬰兒嘔吐。含脂肪量過低的奶水里，會有過量的糖份，而寶寶的肚子不能一下子消化這些突如其來的糖份，他感到不舒服、哭鬧、打嗝、吐泡、脾氣暴躁、排泄綠色的水份等腸絞痛癥狀。

2、喂奶場地不適合。

公開場合喂奶不方便，周圍都有些討厭的眼睛。環境所逼，媽媽只能喂幾分鐘奶，應付肚子餓的寶寶。請注意：嬰兒通常能在乳房上消磨兩小時。如果環境允許，媽媽應盡量喂到寶寶停止吸吮為止。但如果不方便時，媽媽在喂了應急奶之后，應按摩著乳房，保持奶水擁有充足的脂肪，以便在喂下一餐時（用同一邊奶），使寶寶可以吸到高脂肪的奶水。

3、不當喂奶的反應。

當嬰兒在短時間內吸入太多奶水時，會覺得不舒服，不耐煩。而這些反應常常被誤認為正常的嬰兒腸絞痛。通常嬰兒會撒嬌，過了幾分鐘，嬰孩會開始咳嗽、嗆喉、掙扎、拒絕吃奶。母親的奶水會流出來，嬰孩又會回到乳頭上吃奶，這樣寶寶又會吸到更多令他不舒服的奶水。奶水流量不穩，太快或太慢，都更加令嬰孩感到煩躁。有些嬰孩甚至因此而拒絕母乳。

緩解腸膠痛的方法

當嬰兒腸絞痛發作時，應將嬰兒豎抱頭伏于肩上，輕拍背部排出胃內過多的空氣，并用手輕輕按摩嬰兒腹部，亦可用布包著熱水袋放置嬰兒腹部使腸痙攣緩解，如嬰兒腹脹厲害，則用小兒開塞露或益生菌等相通便排氣，并密切觀察嬰兒，如有發熱、臉色蒼白、反復嘔吐、便血等則應立即到醫院檢查，不可耽擱診治時間。

注意事項：喂奶時注意不要讓寶寶吸入過多空氣；可頻繁地增加拍背排氣的次數；試著少量多餐喂奶，牛奶的溫度應適中；輕柔按摩寶寶的腹部；將寶寶放在搖籃或幫寶寶洗個溫水澡；抱寶寶到臥室外甚至戶外走走，再不行就換個人照顧吧。至少輪替休息，別累壞大人，尤其是產婦。

當嬰兒因腸絞痛發作而哭鬧不安時，可將嬰兒抱直，或讓其俯臥在熱水袋，以緩解疼痛的癥狀。在肚子上涂一些揮發物可促進腸子排氣，或給予通便灌腸，有時也會有效。若是仍無法改善，或連續幾個晚上都會發作，就必須找醫生做詳細檢查。預防方面，可以改善喂食技巧，每次喂奶后要注意輕拍排氣，并給予嬰兒穩定的情緒環境，這些都可以減少發作的頻率。若嘗試了各種方法均無效的話，可以改喂低過敏的嬰兒奶粉，有時也可以得到良好的效果。

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寶寶的腸胃尚未成熟所致，所以大部分會自行改善并無需擔心。不過如何熬過這非常時期以及對付這難纏的夜啼郎呢？由于腸脹氣是最常見的癥狀，所以為消除脹氣可作腹部按摩及在肚臍周圍擦些嬰兒用薄荷油或用溫毛巾敷蓋，以及改變嬰兒的姿勢來促進腹部空氣之排出，通常放個屁后會舒服許多。夜間哭鬧厲害時，可將寶寶抱在腿上按摩寶寶的肚子；或貼身抱著緊貼住腹部，讓其有些壓力會降低腸蠕動，以及輕輕拍撫，都可增加安全感。對于因便秘而腸脹氣的寶寶，因為是新生兒所以只能喂食葡萄糖水（四個月以上可加嬰兒果汁）。

母乳喂養的寶寶腸絞痛由喂養方式和乳汁過敏引起的，避免這種情況發生，媽媽們要從這兩方面做好。

1、喂養時間：

喂養應該在嬰兒感到饑餓之前。不要為了延遲喂奶時間，而先喂水給嬰兒。一個吃母乳的嬰兒，即使在很熱的天氣里，也不需要喝水。如果嬰兒太餓，他會對乳房很不客氣的，因而造成其它的不良反應。當嬰兒表示出任何饑餓的信號，母親應立即喂奶。盡量制造安穩的環境給嬰孩吃奶，盡量在喂奶時，避開吵雜的聲音和過猛的光線。

2、喂養姿勢：

躺在床上哺乳是一個較好的辦法。當母親仰躺時，奶水的流量就會比較緩慢，這樣嬰兒可以慢慢吃奶，直到他吃到足夠的營養。

3、喂養量

喂奶前，最好先擠出至少30ml的母乳以確保寶寶能遲到最優質的母乳。其次要控制奶量，奶水流量太快或太慢，都會導致嬰兒不舒服，不耐煩。如果妳發現嬰兒因奶水流量太慢，你可用手幫他擠一下。

4、保證吸收足夠的脂肪

盡可能嘗試用一邊乳房喂奶，直到喂飽寶寶。一般來講，每邊乳房可連續喂兩三次奶，嬰兒才能吸到足夠的脂肪。如果母親覺得另一邊未喂奶的乳房太漲，可以用手擠出來。

讓寶寶練習吮吸：若嬰兒含不穩奶頭，或者不會含奶頭，他便吸不到適量的奶，以上諸多問題都會發生。遇到這個問題時，有兩種錯施。一是母親將奶水擠出，灌入奶瓶內，喂給嬰兒吃；二是在嬰兒不吃奶的時候，給嬰兒咬一個人造奶嘴，讓嬰兒平時多點練習吃奶。

5、注意母親飲食

一般來講，母親所吸收的牛奶蛋白質，是對嬰兒有利的。但如果母親本身對這種牛奶蛋白質會引起過敏跟免疫反應的話，寶寶也有可能會出現相似反應，如濕疹，腹瀉等，所以，母親在飲食方面該多留一點“心眼” 。

6、安撫腸絞痛的寶寶

當腸絞痛發作的時候，寶寶長時間的哭鬧不僅讓媽媽們感到煩躁，更可能引起寶寶呼吸道、腸胃等功能疾病。所以，除了要在平時做好預防工作外，安撫受腸絞痛“折磨”的寶寶也是很有必要的。

7、腹部按摩法。

把你的孩子的前臂放在腹側，同時將寶寶的頭用你的手掌托起，輕輕按壓寶寶的前臂到腹部。用溫暖的按摩油倒在你的手中，并與您扁平的手指揉寶寶的腹部做圓周運動，按摩從左向右畫“U”形，幫寶寶做舒服的按摩。

8、喂奶更慢更頻繁。

無論是母乳喂養還是配方奶粉，給寶寶喂食太多，太快，會增加過多的乳糖擊穿腸道氣體，寶寶小肚子容易受不了。所以，這個時候媽媽要喂寶寶平時一半的食物，需要多于平時兩倍的時間才好。

9、彎曲寶寶身軀

在寶寶絞痛來襲時，要將寶寶面朝上躺在你的腿上，他們雙腿指向你，把他們的頭靠在你的膝蓋上。輕輕按摩他們的腿，類似于騎自行車運動，同時做了一些引人注目的面部表情，來轉移他們疼痛的記憶。

10、溫水敷小肚子

將一瓶溫水（不燙手）用布尿布卷起來在寶寶的肚子來回轉動下。為了進一步放松寶寶緊張的肚子，可以放在寶寶胃的邊緣晃來晃去，而他的腿以揉她背放在一個墊子上。

預防腸絞痛：應該注意以下幾點

1.新生兒和嬰兒不要喂得太多、太快、太飽。要按時喂奶，因為嬰兒哭鬧太久時容易吞入大量空氣，可誘發腸痙攣。奶不要太熱或太涼，添加輔食要逐漸增加。

2.學齡前后的兒童，一日三餐要按時按量，不要暴飲暴食；對容易發作腸痙攣的兒童，冬天可戴口罩，防止在外吞入過多的冷空氣；夏天不要無節制地吃冰糕和冷飲料；

3.有過敏體質的兒童，要避免接觸一些容易引起過敏的物質，如花粉、魚蝦等；

4.在夜間或遠離醫院，兒童發生腸痙攣時，如果以前曾發生過，可進行腹部熱敷，或喝少許熱的開水或湯。按醫囑或說明書服用顛茄合劑等解痙止痛藥物。如果病情逐漸發展并加重，千萬不可繼續等待，應速去醫院，以防延誤病情。

5.需要與家長說明，小兒腸絞痛一般隨其年齡增大，在青春期后大多可消失，不會影響孩子的正常生長發育。

在嬰兒飲食上，建議給寶寶喝母奶。據研究統計，喝母奶的寶寶較不易有腸絞痛，因為牛奶蛋白可能會促使寶寶腸道不適應而加重癥狀。

在喂奶時要讓孩子吸先一邊的乳房，直到飽足，自己鬆口為止，再換邊餵。如此不會只吃到前奶。因前奶的乳糖含量較多，當消化乳糖的酵素無法一次處理這幺多的乳糖時，比較容易脹氣。

也有些哺餵母乳的嬰兒也會有腸絞痛的問題，此時可以注意母親的飲食中，是否有可能引起過敏的成分，例如牛奶、巧克力、咖啡及藥物等。若此為前因，在母親停止攝取這些食物后的兩週內，嬰兒的哭鬧應會停止。

總之，預防方面，可以改善喂食技巧，每次喂奶后要注意輕拍排氣，并給予新生兒穩定的情緒環境，這些都可以減少發作的頻率。若嘗試了各種方法均無效的話，可以改喂低過敏的新生兒奶粉，有時也可以得到良好的效果。

此外在診斷新生兒腸絞痛前，必須先排除腸胃道其他病態性的疾病，如胃食道逆流、幽門阻塞、先天性巨結腸癥等。如果確定沒有任何病理性因素存在，那么家長們就需耐心對待自己的小寶寶，度過三個月的“陣痛期” 。

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