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交叉配血是怎樣進行的?為什么輸血前總要進行交叉配血?

ABO 血型系統(tǒng)中,各種血型的凝集原和凝集素的分布如下:
輸血時,受血者最怕發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng) 。所謂紅細(xì)胞凝集反應(yīng),就是凝集原遇到了相應(yīng)的凝集素,紅細(xì)胞彼此聚集在一起,形成一團不規(guī)則的細(xì)胞團 。紅細(xì)胞凝集以后,在補體的作用下,紅細(xì)胞會破裂溶血 , 產(chǎn)生嚴(yán)重后果 。
紅細(xì)胞凝集反應(yīng)示意圖
A凝集原+抗A凝集素——紅細(xì)胞凝集;
B凝集原+抗B凝集素——紅細(xì)胞凝集 。
所以輸血時,根本原則就是避免發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng) 。為了避免發(fā)生凝集反應(yīng),在輸血前,要進行交叉配血試驗 。所謂交叉配血試驗,就是試驗供血者紅細(xì)胞和受血者血清會不會發(fā)生凝集反應(yīng),這個為主側(cè);再看受血者紅細(xì)胞和供血者血清會不會發(fā)生凝集反應(yīng) , 這個為次側(cè)面包圈紅細(xì)胞是什么,具體如下圖:
交叉配血可能的結(jié)果有三種:
比如:A型血輸給A型血,主側(cè)和次側(cè)都不凝集,可以輸血;A型血輸給B型血 , 主側(cè)凝集,禁止輸血;A型血輸給AB型血,主側(cè)不凝集,次側(cè)凝集 , 謹(jǐn)慎輸血 。
為什么之前輸過血的,再次輸血,還要進行交叉配血試驗?zāi)??真不是為了?chuàng)收!
因為經(jīng)過一次輸血后,受血者的血液可能發(fā)生變化,產(chǎn)生抗體,第二次再次輸血面包圈紅細(xì)胞是什么,就可能發(fā)生凝集反應(yīng) 。所以 , 為了保險起見,每次輸血前,都是要做交叉配血試驗的!
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