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垂體，是個啥？垂體瘤是什么病？

健康生活百科

垂體是人體里最為復雜、最為重要的內分泌腺體 。垂體負責指揮全身多個臟器的運轉 。垂體的“指揮棒”其實是它產生的“激素”，通過分泌產生的激素可以指揮“甲狀腺、腎上腺、卵巢、睪丸、骨骼及軟組織等”臟器和結構發揮作用 。
PART.01
垂體瘤是什么?。?
垂體瘤分類
?垂體瘤 ?
垂體瘤又名垂體腺瘤，是起源于腦垂體的常見腫瘤 ， 占原發腦腫瘤的10-15%，其高發年齡在30-60歲 。垂體瘤多發于垂體前葉（腺垂體），在組織學上是良性腫瘤 。垂體瘤分類方法較多，常用分類方法為：功能型和無功能型 。功能型垂體腫瘤細胞可分泌較多激素，如泌乳素、生長激素、促甲狀腺素及促腎上腺皮質激素，而無功能型垂體腫瘤細胞無分泌功能 。
垂體瘤常見癥狀：
1. 月經紊亂、泌乳、面容改變及難治性高血壓、糖尿病等：上述均為垂體功能亢進表現，以垂體細胞高分泌為特點 。
2. 臉色發黃、食欲下降及血壓降低等：上述均為垂體功能低下表現 。腫瘤可壓迫正常垂體、垂體柄和或下丘腦，造成垂體前葉功能減退，如甲狀腺功能低下、促性腺激素分泌不足等，可表現為食欲下降、精神萎靡甚至等生命體征不穩 ， 最終危及生命 。
3. 視物模糊、視野缺損、頭痛、頭暈等：上述均為鞍內、鞍上高壓癥狀 ， 此時可伴隨或不伴隨內分泌癥狀，可表現為頭痛、頭暈、視力下降、視野缺損和視神經萎縮等 。
PART.02
為什么會得垂體瘤？
為什么會得垂體瘤？具體原因不明，但垂體瘤好發于絕經期前婦女 。該種疾病的遺傳較為罕見 ， 僅見于多發性內分泌瘤-1型 。

垂體，是個啥？垂體瘤是什么??？

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垂體瘤是良性疾?。?頰咭??范源?。首先選擇正規醫院就診，進一步明確診斷和分型 ， 為進一步治療打下基礎 。
垂體瘤的治療是綜合治療，常用的治療手段包括：藥物、手術及放療治療 。垂體瘤的治療是一個多學科綜合治療的過程，應該根據腫瘤的分型、大小、癥狀、進展情況和患者的特殊要求制定個體化方案，所以建議患者應就診于正規醫院 。泌乳素型垂體瘤的治療可首選多巴胺受體激動劑，該類藥物能使大多數患者泌乳素水平恢復正常、腫瘤體積縮小 ， 臨床中最為常用的藥物是溴隱亭 。
使用溴隱亭有如下注意事項：
1.從小劑量開始，緩慢加量：通常初始劑量為1/2或1/4片，根據復查激素結果逐步加量；
2.常規監測血壓：服用溴隱亭患者，需要對血壓進行監測，特別是藥物服用初期；
3.與食物同服：為減少胃腸道反應，可餐時服藥或睡前服藥；
4.緩慢改變體位，避免危險操作：溴隱亭服用后可出現頭暈、疲勞等不良反應 ， 故體位改變時要緩慢，同時避免開車、高處作業等危險操作；
5.警惕腦脊液鼻漏：垂體瘤巨大患者安全素是什么東西，服用溴隱亭后可出現鼻腔流清亮液體，此時需警惕腦脊液鼻漏，請及時于神經外科就診；
6.規律復診：服藥期間，需按要求定期門診就診，及時復查激素水平和垂體核磁共振 ， 在醫師指導下調整藥物用量 。
對于泌乳素型垂體瘤，大多數患者都可以選用多巴胺激動劑（溴隱亭）來控制泌乳素水平安全素是什么東西，使腫瘤的體積縮?。?锏街瘟頗康?。但少部分患者服用該種藥物后有過敏、惡心和或低血壓等癥狀出現，副作用反應較大，此時可考慮換用卡麥角林 ， 若仍有副作用出現，可考慮手術治療 。
PART.03
垂體瘤手術風險大嗎？
任何一種手術都有風險 。但當泌乳素垂體瘤患者保守治療無效或藥物副作用無法耐受時，或對于其他類型的功能性垂體腺瘤，手術治療是首選 。
垂體瘤的手術分類方式有很多種，按手術路徑可分為：經顱和經鼻蝶手術；按操作方式分為顯微和神經內鏡手術 。目前大多數垂體瘤手術首選神經內鏡下經鼻蝶手術 。手術在神經導航輔助下 ， 可在安全前提下將腫瘤最大程度切除 。該術式具有創傷小、療效佳、花費少及恢復快等優勢 。雖垂體瘤患者體質差異較大，但一般患者術后5-7天均可康復出院 。
垂體瘤術后復發與否 ， 與腫瘤切除程度、身體狀況及治療依從性有很大關系，所以患者在就診時一定要選擇正規的醫院，最好是治療垂體瘤經驗豐富的團隊 。若垂體瘤已確診復發 ， 仍可依據腫瘤分型（病理結果）選擇個體化的綜合治療方式 。
【垂體，是個啥？垂體瘤是什么??？】垂體瘤患者術后月經能否恢復，能否正常懷孕？
月經是卵巢分泌激素作用的結果，但其調控中樞在大腦的下丘腦和垂體 。故較多的年輕女性垂體瘤患者會出現月經不規律或者停經 。部分患者在診斷明確基礎上經過藥物或手術治療后，如若激素水平得以恢復，仍有恢復正常月經和懷孕的可能 。
西安交通大學第二附屬醫院神經內鏡專業組
神經外科劉重霄副教授和郭振宇副主任醫師于2014年起開展導航輔助內鏡下經鼻蝶垂體腺瘤切除術 ， 此項新技術能夠精準定位腫瘤與周圍重要的解剖結構 ， 可最大范圍地切除腫瘤，并能減少術中損傷，創傷小，現已成功完成該類手術三百余例 。該手術創傷小，術后患者反應輕，恢復快 。
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