好孕媽媽：寶寶體重過輕不長高？告別焦慮4 個方法讓寶寶快速長高寶寶|曲線|體重|狀況|身高|飲食|甲狀腺

本文原始標題是：寶寶體重過輕不長高？告別焦慮4 個方法讓寶寶快速長高

小瑩有一個8個月大的可愛兒子，

但每次回到婆婆家，

總不免被問到：這小孩是不是缺營養？

怎么一直這么瘦啊？

隔壁的孫子8個月大都已經9千克了！

加上兒子的生長曲線始終維持在5% ，

讓小瑩越來越焦慮，

究竟要怎么做，兒子的體重才會增加呢？

寶寶出生后，媽咪們的擔心和焦慮并沒有因寶寶的平安出生而減少，從開始哺喂母乳后，就一直期望自己孩子的身高和體重發展能維持在標準水平以上，最好能一直擁有“壯壯”的體型。但有些寶寶從小奶量不小，吃輔食也沒有特別挑食，胃口也不錯，生長曲線卻始終落在3%~15% ，外表看起來總是瘦瘦的不長肉，讓媽咪不免感到無奈，擔心寶寶的生理發育是否健康。

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3因素影響生長發育

寶寶的生長狀況，常是許多爸媽關注的焦點，不外乎其身高是否有長高、體重是否增加了，或是一餐可以喝多少奶量，然而從這些外表或食量并不能判斷寶寶的生長發育是否健康。家長不妨參考“兒童生長曲線圖" ，確實掌握寶寶的發育狀況。

好孕媽媽：寶寶體重過輕不長高？告別焦慮4 個方法讓寶寶快速長高。從兒童生長曲線圖可看出寶寶平均身高、體重及頭圍的參考值，能讓家長確實了解小孩的生長發育狀況。新版生長曲線有五條線，分別為3%、15%、50%、85%、97% ，生長曲線是連續性的，需要觀察一段時間，可以3個月為一個階段，家長可將寶寶的不同階段落點連成線，觀察其發育走勢。

若是寶寶生長曲線落在3%~97%之間都屬正常。此外，如果出生就一直在3%左右，生長曲線變化不大也無須擔心。如果曲線突然下降，或是始終位于3%以下，就必須注意，建議請小兒科醫師檢查評估。常見影響寶寶生長發育有3個重要原因：

1、遺傳

關于寶寶的生長發育，其實遺傳基因是重要因素，尤其對身高的影響最大。一般來說， 1~2歲，寶寶的生長曲線會根據遺傳基因而有所變化，如果爸媽個子較高，寶寶生長曲線通常會上移。如果爸媽都偏矮小，寶寶要突破97%也不太容易，這是正常現象。

2、營養

飲食是寶寶攝取營養最直接的來源，從出生起到1歲這個階段，母乳或配方奶可說是最重要的食物；4~6個月大以后會添加輔食，練習咀嚼和飲食技巧，嘗試攝取奶以外的營養；1歲后開始進食一般食物，奶類已成為輔助食品。

在這些階段中，如果寶寶常常挑食，或是經常生病，尤其是常發生腸胃、呼吸道相關疾病，寶寶的飲食營養攝取質量都會較差，進而影響生長發育，尤其對剛出生至2歲的寶寶生長曲線影響最大。

3、內分泌

如果寶寶生長速度減慢太多，醫師會檢查評估寶寶是否有內分泌問題，通常在新生兒篩檢時就會知道，大部分為生長激素分泌不足、甲狀腺功能低下等。

先天性甲狀腺功能低下是導致智商發育遲緩常見的原因之一，發生率1/4000~1/3000 ，女性發生概率是男性的2倍，其中僅有15%與遺傳有關。罹患先天性甲狀腺低下的寶寶會有皮膚干燥、便秘、眼周浮腫、身材矮小、喂食困難等癥狀。

另外，還有一種是后天性甲狀腺低下，又稱為自體免疫性或慢性淋巴性甲狀腺炎， 25%~35%病人有甲狀腺疾病的家族史，此癥狀可能與遺傳因子有關系。

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幼兒門診與生長曲線定期觀察生長發育狀況

家長若是擔心寶寶生長發育狀況，可于幼兒門診進行定期追蹤測量，醫師會為寶寶評估頭圍、身高、體重是否按照生長曲線正常發育。家長也可以替寶寶測量，并記錄在生長曲線圖上，頭圍要測量頭部最寬處。一開始測寶寶體重時會讓寶寶躺著，當會站之后就能用大人的體重秤測量體重。

寶寶生長如出現以下2種狀況時，就必須就醫檢查：

★寶寶的身高低于身高曲線3% 。

★寶寶的生長曲線突然由較高的百分比偏向較低的百分比。

因此，醫師在測量時，如果發現寶寶生長發育指數突然下降較多、體重成長不足，通常會建議家長帶寶寶到小兒內分泌科，接受進一步的抽血并檢查骨齡，了解身體是否出現異常，診斷是否是因為腸胃、飲食、營養或代謝內分泌問題所造成的生長遲滯，如有異常就安排做進一步的治療。

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體重過輕或過重不同狀況要注意

許多家長總擔心孩子太瘦或太胖，其實要先觀察生長曲線，過低或超標都可能是身體已經出現狀況，必須就醫檢查。

體重過輕

當生長曲線圖的體重都低于3%時，可能要評估寶寶平日在飲食上的問題。如果都是喂奶，則要看是否有厭奶狀況；或是已經4個月大并開始吃輔食了，則要看是否有挑食、偏食的情況，或是腸胃常有腹瀉、便秘等情況。此外，還要看寶寶是否有過敏體質、鼻子過敏、異位性皮炎等，因為這些病癥都會影響食欲與飲食狀況。如有以上癥狀，就必須轉至相關科室治療，改善病癥。

體重過重

當寶寶體重的生長曲線超過85%屬于過重，超過97%就屬于肥胖。因此，當體重過重時也要請家長特別注意，平日飲食是否沒有節制導致熱量過剩，或必須請醫師評估是否有內分泌、新陳代謝等問題。如普瑞德-威利綜合征（Prader-Willi Syndrome）（俗稱“小胖威利癥” ）是一種染色體異常的罕見先天性疾病，發生概率約為1/20000 ，患者無法控制情緒，由于大腦下視丘的缺陷，導致體內無法產生飽足感，無法控制吃東西的欲望，常導致體重過重等問題，甚至年紀輕輕就罹患糖尿病。

好孕媽媽：寶寶體重過輕不長高？告別焦慮4 個方法讓寶寶快速長高。此外，體重過重也可能是患有“甲狀腺功能低下癥” ，因為身體的基礎代謝速率降低，如果沒有限制熱量，體重容易增加，也常會被便秘所困擾，必須控制體重。

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4方法改善生長發育狀況

事實上，孩子的發育本來就因人而異，家長的焦慮可能只是緊張而已。因此，當孩子過瘦或身高不夠高時，若已排除生理上的病癥，就可能是日常飲食營養攝取不均、挑食嚴重或與生活作息有關。

以下4方法，給孩子一個健康的起跑點，假以時日，將能改善生長發育狀況。

1、將食物混合讓孩子均衡攝取

幼兒對于特定食物的偏好，通常在1~3歲階段就已經出現。有些孩子偏食、挑食嚴重，雖然已開始吃輔食或一般食物，但還是很依賴牛奶，或是有些特定的食材不吃，造成營養不均衡。在吃輔食時期，可在米糊、麥糊中加入牛奶，讓寶寶更愛吃，或是烹煮食材時，將寶寶不愛的青菜隱藏在料理當中，讓他們不知不覺將營養都吃下肚。

2、不干涉愉悅的用餐氣氛

有時候，辛苦做了許多營養均衡的料理，但孩子就是不賞臉，家長總不免疾言厲色地逼孩子吃下去。

其實，輕松、愉快的餐桌氣氛，也會讓孩子胃口大開，尤其從2歲開始，孩子就開始有自主權的概念，有時想自己吃飯、選擇食物，這時家長如果總干涉孩子選擇食物的意愿，會讓他感到壓力，可能因此放棄自己進食，被動地需要人家喂，甚至因此而不愛吃飯。

3、拒絕零食

家里不放零食，是預防孩子挑食的好方法之一。如果孩子時不時就想吃零食，家長又有求必應，在不知不覺中，幼兒的口味會越吃越重，覺得媽咪辛苦準備的三餐淡而無味而不感興趣。

4、運動+正常作息刺激骨骼生長

若是家長擔心孩子長得不夠高，平日可以常帶孩子到戶外活動，刺激骨骼生長，如散步、跑步、爬樓梯、玩球等。只要每天運動30分鐘左右，就能刺激生長。此外，養成規律作息也很重要，因寶寶生長激素多在夜間分泌，如果總讓寶寶太晚睡覺，也會影響發育。

End

陪你和孩子

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