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「鄭州市中心醫院」兒童墜落、頭部外傷咋處理?做不對,可能害了孩子一生!

本文原始標題是:兒童墜落、頭部外傷咋處理?做不對 , 可能害了孩子一生!


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兒童墜樓事件一直以來都是一個很大的社會問題 , 在網上用"兒童墜樓"為關鍵詞進行搜索 , 那結果可真是觸目驚心 。

顯然 , 兒童墜樓的慘劇如此密集上演 , 再次向社會、向每一位家長敲響了警鐘 。

兒童墜樓成為社會問題


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上周 , 一位1歲的男寶寶 , 從二樓意外墜落 , 頭部著地 , 家屬發現后迅速將患兒送往鄭州大學附屬中心醫院神經脊柱外科/小兒外科 , 婁永利主任接診后立即啟動創傷應急方案 。


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急診查頭顱CT:雙側額頂部硬膜外血腫、頂骨骨折、頂枕部皮下血腫 。

婁永利主任

見到患兒時 , 患兒處于昏睡狀態 , 急診頭顱CT顯示“硬膜外血腫、頂骨骨折” , 情況非常危急 。

孩子怎么樣?會不會有后遺癥?主任 , 求求你救救我的孩子!


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患兒母親

婁永利主任立即聯系醫院創傷小組為患兒進行緊急會診

患兒出血量大于30ml , 伴有意識障礙 , 過早手術會導致減壓后左側硬膜下血腫 , 風險增加 。

孩子目前狀態有等待機會 , 積極排查是否有其他臟器損傷出血可能 。 嚴密觀察病情 , 做好隨時手術的準備 。


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三個小時后 , 患兒意識障礙加重 , 立即復查頭顱CT:血腫量增加 。

與家屬溝通后 , 立即將患兒送往手術室 , 全麻狀態下 , 行“右頂枕部開顱硬膜外血腫清除術” 。

目前 , 患兒恢復 , 狀態良好 。


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術后CT圖片


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目前患兒恢復良好


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孩子是我們的未來 , 墜樓事故令父母傷痛讓旁人惋惜 , 也給廣大家庭敲響警鐘 , 一定要看管好孩子 , 避免孩子墜樓事件的發生 。

婁永利主任提醒

發生高空墜落后 , 要快速取出孩子身上的各種用具以及口袋中的硬物 , 解開孩子的衣領扣 , 將孩子的身體平移到擔架或木板上 , 平穩快速地送往醫院 。 千萬不要直接抱起孩子或者抬起身體的一側 , 應讓孩子保持脊柱伸直的姿勢 , 以免發生或加重截癱 。

小兒由于好奇心強、運動發育不健全且缺乏保護意識 , 經常會有意外傷害 , 其中頭部外傷占據很大一部分 , 一般受傷不重時 , 過一會就平安無事了 。


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但從高處跌下 , 被石頭、木棍擊傷頭部 , 或被車撞傷頭部 , 這種外傷無論出血與否 , 都比較嚴重 , 這種情況下 , 小兒頭部外傷無論輕重都需要嚴密觀察至少24小時以上 。

小兒頭外傷注意事項

?? 小兒頭部受傷后 , 不管重不重 , 都要注意觀察24小時以上 , 主要觀察神志變化 。

?? 頭部受傷的小兒要控制活動 , 不能做劇烈活動 。

?? 小兒頭部外傷后 , 如果睡覺休息(包括晚上睡眠) , 應該每隔一兩小時喊醒一次 , 以區別小兒是否出現昏迷、嗜睡 。

?? 不要給孩子服鎮靜藥 , 沒經診治的也不要服止痛藥 , 以免這些藥物掩蓋頭痛癥狀 , 使正常睡眠與神志不清出現的嗜睡混淆 。

?? 受傷兒不需要特殊食物 , 但不宜吃的太多 。


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小兒頭外傷自查三部曲

(1) 最先出現的癥狀是消化道癥狀 , 包括拒絕進食、厭食、食欲不振、惡心等

「鄭州市中心醫院」兒童墜落、頭部外傷咋處理?做不對,可能害了孩子一生!。(2) 哭鬧不止、異常煩躁(和平常明顯不同) , 盡快到醫院找到專科醫生進行檢查 , 必要時要做頭顱CT

「鄭州市中心醫院」兒童墜落、頭部外傷咋處理?做不對,可能害了孩子一生!。(3) 傷后出現昏迷不醒、全身抽搐、反復嘔吐或有肢體癱瘓等情況 , 必須馬上到醫院搶救治療 。