寶寶尿多少才達標?
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很多媽媽不知道如何判斷寶寶是否吃飽了 , 大家判斷的依據通常是寶寶的哭聲 , 璐璐此前分析過寶寶哭的常見原因 , 靠哭聲判斷是不客觀的 。 也有很多媽媽知道要看寶寶的尿量來判斷寶寶是否吃飽了 , 那到底如何正確判斷尿量呢?今天璐璐就和大家來分析一下這個問題 。
尿多少才達標?
不管是國際母乳協會還是國內的母乳文獻都認為 , 寶寶每天的小便的次數至少需要達到6次 , 并且小便的顏色是無色的 , 不可以是深黃色的 。 注意這里說的6次 , 指的是小便次數 , 如果使用尿不濕 , 24小時至少需要換4片 , 每片尿不濕的重量大概是3塊干凈尿不濕疊在一起的重量 。 憑手感的話 , 媽媽會感覺有的尿不濕會特別的重 。
需要注意的是 , 不同月齡的寶寶小便次數是不同的 , 不同的寶寶也是有個體差異的 。
不同月齡尿量不同
對于新生兒 , 判斷媽媽母乳是否充足 , 不但需要看尿量 , 還需要觀察寶寶體重增加的情況、恢復出生體重的速度 。 這里璐璐給大家一個寶寶奶量是否足夠的檢查表 , 作為參考:
體重
出生1周體重開始回升
出生2周回到出生時體重
頭3個月每1周體重增加150克(100~200克的范圍內)以上
尿量
出生后1天 , 1次
出生后2天 , 2次
出生后3天 , 3次
出生后4天 , 4次
出生后5天 , 5次
出生后6天至添加輔食前 , 至少6次
添加輔食后 , 隨著添加飲水 , 排尿次數接近成人
(圖表來源《邁出母乳的第一步》45頁 ,
《母乳最好》163頁 , 璐璐制表)
我們會發現剛出生的寶寶尿量差別還是很大的 , 我們不能要求剛出生的寶寶尿量就達到6次 。 換言之 , 如果2天大的寶寶24小時已經有了兩次小便 , 說明母乳量是夠的 , 是不需要加配方奶的 。 (公眾號后臺回復“孕” , 可以查看新媽媽常見問題文章集)
如果尿量正常 , 就一定沒問題?
剛我們了解了寶寶小便需要達到的次數 , 但單憑尿量就能判斷寶寶是否吃飽了嗎?實際上 , 尿量的判斷只能作為我們初步判斷的依據 , 并不是唯一標準 。 還需要參考寶寶的體重發育曲線、身高發育曲線和BMI曲線 。 其它還需要參考寶寶哺乳后的表現 , 如:
- 哺乳后不能自己松開乳頭;
- 哺乳時急躁、離開乳頭馬上哭鬧(但也要考慮是否形成了奶睡習慣);
- 哺乳時聽不到吞咽聲(出生前幾天聽不到吞咽聲是正常的);
- 反應不靈敏;
- 精神狀態不好等 。
需要特別注意的是 , 如果寶寶有奶睡習慣或者長期處于缺覺狀態 , 以上的表現就不能作為母乳不足的判斷了 。
我們在家里通常沒有較精確的電子稱 , 一般我們去兒保打疫苗時來檢測體重和身高 。 寶寶會在滿月、滿3個月、滿6個月、滿9個月、滿12個月、18個月、24個月、3歲時體檢一次 。
如果在家中檢測寶寶的體重 , 嬰兒使用的電子稱至少要精確到0.01 kg(10克) , 兒童使用的也要精確到0.1 kg(100克) 。 杠桿稱要優于電子稱 , 稱量時避免搖晃 , 嬰兒要除去尿布及鞋子 , 只穿內衣褲 。
身高的測量分臥位和立位 , 3歲前取臥位測身長 , 需使用嬰兒標準量床 , 這個在家中不好辦到 , 也可采取固定的硬尺測量 , 每次采取相同的標準也有參考意義;3歲以上采取立位 , 家長可在家中墻壁上貼上一張標準身高紙 , 要求脫鞋、立正、足后跟并攏、雙肩放松 。
對于新生兒或者小月齡寶寶的寶媽 , 在追奶期間也可以每天監測寶寶的體重(應保證精確度) , 需要在每天的同一時間稱重 。
璐璐分享過一個兩個月體重沒有增加的寶寶的案例 , 媽媽認為寶寶的尿量都是夠的 , 但小睡時間變短 , 從沒有夜奶變為有多次夜奶、哭鬧增多 , 觀察體重發育曲線 , 發現曲線在持續走低 , 向下突破通道 。
對于沒有奶睡習慣 , 規律喂養的寶寶來說 , 異常的哭鬧都是不正常的 , 媽媽首先要判斷是否是奶量減少了 。
如果尿量減少 , 要做什么?
寶寶24小時的尿量低于6次 , 夏天或冬季有暖氣時要先排除寶寶過熱的因素 , 連續兩天如此 , 可以理解為母乳量攝入不足 , 媽媽就要積極調整了 。 常見原因有寶寶吸吮不夠、哺乳姿勢不正確或者媽媽母乳不足 。
找到對應的原因 , 需要采取措施積極調整 。 需要特別注意的是 , 有些導致母乳不足的原因不是短期就可以得到改善的 , 比如媽媽暴怒 , 嚴重漏奶 , 產后大出血 , 媽媽嚴重貧血 , 以及媽媽自身體質型少奶等原因 , 如果不添加奶粉 , 會導致寶寶攝入的營養不足 。
遇有上述情況 , 媽媽在采取追奶措施的同時必須嚴格監控寶寶的身高體重曲線和BMI曲線 , 一旦曲線向下突破自身運行軌道 , 說明追奶過程會較長或追奶效果不理想 , 必須及時添加配方奶 , 添加量以不使母乳量降低為佳 , 同時需要監測寶寶的發育曲線 。
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