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39周和38周剖腹產的寶寶有何區別?醫生:胎肺發育成熟更

懷孕滿37周 , 胎兒足月 。 所以正常足月產兒 , 是指在38周~41周+6之間出生的寶寶 。

產前內檢的時間 , 一般是胎兒足月后進行 , 通常在38周內檢 , 主要目的是評估分娩方式 。 如果符合剖腹產指征 , 醫生通常會建議盡量到39周剖;順產的話只要在41+6之前都可以 , 滿了41+6就要催產 , 以預防過期妊娠 。

對足月兒的界定 , 美國婦產科醫師協會有不同的觀點 , 認為懷孕39周~41周才是真正意義上的足月兒 。 與39周之前出生的新生兒比較 , 39周后出生的新生兒胎肺更加成熟 。 而大量的臨床研究 , 也證實了這一觀點 。


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但是需要提醒:建議產婦盡量在39周剖宮產 , 這里有一個前提 , 那就是:經過產前評估胎兒和產婦能支持妊娠到39周 。 如果產前檢查提示羊水減少或開始羊水渾濁了 , 那么及時剖腹產才是正確的 。

以前有一個例子:有位產婦聽說胎兒在子宮多呆一天 , 孩子就更加聰明 , 本來醫生建議39周剖腹產的 , 她愣是等到預產期那一天到了再去剖 。 孩子剖出來重度窒息 , 羊水都臭了 , 整整住了一個月的院 , 寶媽后悔不已 。


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總之:如果產婦符合剖宮產指征 , 而且產前檢查胎兒和產婦能維持到39周 , 那么到39周剖腹產對胎兒的健康更好一些;如果提示胎兒缺氧或窘迫 , 那么就不必等到39周;

另一方面 , 如果產婦符合順產條件 , 那么就應該盡量爭取順產 。 順產的寶寶總的來講要比剖腹產要好 , 也有利于產后康復 。 只有實在順不了了 , 才需要考慮剖宮產 。