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胎兒出生不足24小時(shí),只因溶血癥被全身“換血”!

提示您本文原始標(biāo)題是:胎兒出生不足24小時(shí) , 只因溶血癥被全身“換血”!

家住四川的黃女士 , 幾天前在市人民醫(yī)院產(chǎn)下一男嬰 , 就在全家人沉寂在喜悅之中時(shí) , 小寶寶卻突然出現(xiàn)異常 , 皮膚嚴(yán)重泛黃 , 眼珠污濁不透徹 。


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經(jīng)過(guò)抽血檢驗(yàn) , 孩子的膽紅素血高達(dá)469umol/L、血紅蛋白141g/L , 其母親為Rh陰性血 , 孩子為Rh陽(yáng)性血 , 基本可以確診患兒為Rh血型不合溶血病 , 危重度高膽紅素血癥 。

醫(yī)生說(shuō):可能需要加入人血白蛋白的治療 , 或者是進(jìn)行全身?yè)Q血 , 如果治療不及時(shí)的話(huà) , 會(huì)導(dǎo)致急性心力衰竭、多器官功能損害 , 甚至死亡 。


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經(jīng)過(guò)專(zhuān)家的會(huì)診 , 決定給寶寶進(jìn)行靜脈同步換血術(shù) 。 整過(guò)近3個(gè)小時(shí)的治療 , 嬰兒的換血非常順利 , 生命體征和各個(gè)指標(biāo)均趨于穩(wěn)定 , 膽紅素指標(biāo)也回落至安全區(qū)間 。

為了保險(xiǎn)起見(jiàn) , 術(shù)后醫(yī)生還安排了藍(lán)光照射治療 , 最后經(jīng)過(guò)半個(gè)多月的觀察期 , 嬰兒恢復(fù)良好 , 已經(jīng)出院 。


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不少O型血的準(zhǔn)媽媽對(duì)嬰兒溶血癥非常擔(dān)心 , 其實(shí)因血型不合發(fā)生溶血癥的概率為20% , 但實(shí)際發(fā)生的僅為2.5%左右 。

新生兒的溶血癥分為兩種:abo血型系統(tǒng)不合 , rh血型系統(tǒng)不合 。 夫妻雙方血型不合現(xiàn)象很普遍 , 因此嬰幼兒患溶血癥情況也很常見(jiàn) , 只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療 , 基本都能治愈 , 而且不會(huì)對(duì)孩子健康成長(zhǎng)造成影響 。


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那么 , 新生兒患了溶血癥會(huì)有什么癥狀呢?

嬰兒如果有溶血癥 , 主要表現(xiàn)為黃疸、肝脾腫大、貧血等 。 如果病情嚴(yán)重 , 會(huì)出現(xiàn)全身水腫、蒼白、皮膚瘀斑、胸腔積液、腹水、心力衰竭和呼吸窘迫 , 甚至危及生命 。

如果嬰幼兒發(fā)生溶血癥 , 父母應(yīng)該怎么辦?

其實(shí)父母?jìng)儾槐剡^(guò)于擔(dān)心 , 此病雖無(wú)法預(yù)防 , 但可治愈 。 一般情況下ABO血型溶血癥狀很輕 , 嬰幼兒也不需要特殊治療 , 只要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療 , 就能痊愈 。 就算是較為嚴(yán)重的Rh溶血病 , 只要及時(shí)進(jìn)行換血 , 絕大多數(shù)嬰幼兒可以治愈 。