她流產了，因為一顆“小小的牙齒”！口腔問題

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口腔問題，不容忽視！

作者｜Dr NO

來源｜醫學界婦產科頻道

前幾天接診了一位要求口腔檢查的女性，因為要備孕，所以來檢查一下牙齒，臨床中這么積極主動來看牙的可是少見。

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聊起來才得知她之前因為牙齒問題流過產——

兩年前，剛懷孕2個月出現智齒冠周炎，疼痛明顯，張口困難，醫生建議吃消炎藥，然后孕中期拔掉，但她顧慮藥物會影響胎兒，堅持等到孕中期再用藥。癥狀越來越重，已經嚴重影響她的正常休息進食，又過了兩周，流產了。

這讓我想起實習的時候，也遇到一個懷孕8個月的間隙感染的孕婦，病灶來源于阻生的智齒，頜下腫脹明顯，呼吸困難，情況非常危急，立即送往手術室，但最終孩子也沒有保住。我還聽同事說過孕婦因為智齒冠周炎引起間隙感染導致一尸兩命。

這些意外都來自智齒冠周炎。因為智齒阻生，牙冠部分萌出，部分被牙齦覆蓋，牙齦與牙齒之間形成一個狹窄較深的盲袋，容易積存食物碎屑和細菌，一般刷牙漱口難以清洗干凈。

孕期激素水平變化很大，牙齦又是雌激素的靶組織，當抵抗力低下時，細菌毒力增強時，誘發智齒冠周炎。有文獻報道，智齒冠周炎的發病率在孕婦口腔頜面炎癥疾病中占87.4% 。如果并發間隙感染，可能進一步引起海綿竇血栓性靜脈炎、腦膿腫、敗血癥、縱膈炎等甚至危及生命。

那孕婦出現了智齒冠周炎該怎么辦？