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問答 |寶寶咳嗽老不好,霧化后好轉,是變異性哮喘嗎?

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“大夫說” 是我們為粉絲朋友們特別推出的一個關于科學育兒的專欄 。

我們希望在專欄中 , 為媽媽們提供更多育兒知識方面的參考 , 幫助媽媽們更好地應對養育寶寶過程中遇到的困擾 。


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孕嬰健康-張晉瑋醫生

全科醫生

畢業于成都中醫藥大學 臨床醫學系

?問:

寶寶咳嗽一直沒有好 , 胸片排除了肺炎支原體 , 霧化過后明顯好轉 , 霧化里面加了布地奈德 , 是不是變異性哮喘?

答:

咳嗽變異性哮喘診斷標準:

1. 咳嗽持續>4周 , 常在運動、夜間和(或)凌晨發作或加重 , 以干咳為主 , 不伴有喘息;

2. 臨床上無感染征象 , 或經較長時間抗生素治療無效;

3. 抗哮喘藥物診斷性治療有效;

4. 排除其他原因引起的慢性咳嗽;

5. 支氣管激發試驗陽性和(或)PEF El問變異率(連續監測2周)≥13%;

6. 個人或一、二級親屬過敏性疾病史 , 或變應原檢測陽性 。

以上第1~4項為診斷基本條件 。

從您的描述來看時間和治療像是咳嗽變異性哮喘 。

但是第4項 , 需要排除其它引起慢性咳嗽的原因 。

因為布地奈德確實在哮喘中會起到緩解的作用 , 但因為寶寶的年齡 , 還是建議需要明確診斷 。