新生兒黃疸如何治療才最好?
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什么是新生兒黃疸?
新生兒黃疸是新生兒時期由于膽紅素在體內積聚 , 而引起鞏膜、皮膚、黏膜、體液和其他組織被染成黃色的現(xiàn)象 。 引起黃疸的原因多而復雜 , 病情輕重不一 , 重者可導致膽紅素腦病 , 常引起嚴重后遺癥 。
新生兒黃疸的癥狀
生理型黃疸
- 黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn) 。
- 黃疸逐漸加深 , 在第4-5天達高峰 , 以后逐漸減輕 。
- 足月出生的新生兒 , 黃疸一般在生后2周消退 , 早產兒一般在生后3周消退 。
- 黃疸程度一般不深 , 皮膚顏色呈淡黃色 , 黃疸常只限于面部和上半身 , 黃疸時孩子的一般情況良好 , 體溫正常 , 食欲正常 , 大小便的顏色正常 , 生長發(fā)育正常 。
- 化驗血清膽紅素超過正常2mg/dl , 但小于12mg/d1 。
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病理型黃疸
- 黃疸出現(xiàn)時間過早 , 于生后24小時內出現(xiàn) 。
- 黃疸消退時間過晚 , 持續(xù)時間過長 , 超過正常的消退時間 , 或黃疸已經消退而又出現(xiàn) , 或黃疸在高峰時間后漸退而又進行性加重 。
- 黃疸程度過重 , 常波及全身 , 且皮膚黏膜明顯發(fā)黃 。
- 檢查血清膽紅素時 , 膽紅素超過12mg/dl , 或上升過快 , 每日上升超過5mg/dl 。
- 化除黃疸外 , 伴有其他異常情況 , 如精神疲累 , 少哭 , 少動 , 少吃或體溫不穩(wěn)定等 。
新生兒黃疸如何治療?
光照療法
光照療法是通過光照皮膚治療新生兒黃疸 , 使體內膽紅素在光的氧化作用下轉變成水溶性的膽紅素異構體 , 而不需要于葡萄糖醛酸結合 , 即可從膽汁及尿液中排出 , 從而降低血清中的膽紅素 , 防止未結合膽紅素透過血‐腦脊液屏障 , 進入顱內引起膽紅素腦病 。
降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法 。 目前國內最常用的是藍光照射 。 將新生兒臥于光療箱中 , 雙眼用黑色眼罩保護 , 會陰、肛門部用尿布遮蓋 , 其余均裸露 。 用單面光或雙面光照射 , 可采用連續(xù)或間歇照射的方法 。
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適用寶寶
1、達光療標準 , 無其他基礎疾病;
2、排除以下高危因素:早產、窒息、呼吸困難或缺氧 , 嚴重感染、低白蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒或體重低于1.5kg等 。
治療優(yōu)點
1、 住院時間較短 , 費用較低
2.、可母乳喂養(yǎng) , 可預約探視
3.、治療期間和之后給予母嬰飲食指導
4、出院后養(yǎng)育指導
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