你的寶寶夜間磨牙嗎？千萬別不當回事兒！ 2.牙齒排列不整齊的孩子咀嚼肌的位置往

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夜間睡覺寶寶發出“咯咯”的磨牙聲，挺嚇人！啥情況？寶寶哪里出了問題？家長們好擔心。可也有部分家長認為“大多數人夜間睡覺都會磨牙，不算事兒！”到底要不要緊？首都醫科大學附屬北京兒童醫院兒童保健中心主任醫師張峰主任告訴您——寶寶夜間磨牙和很多疾病因素有關，您還真別不當回事兒！今天就跟您談一談和磨牙相關的事兒。

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腸內寄生蟲病

腸內寄生蟲分泌的毒素刺激神經，使寶寶在睡眠中神經系統仍處于興奮狀態，從而導致磨牙。常見如蛔蟲病和蟯蟲病，蛔蟲分泌的毒素刺激腸道，使腸蠕動加快，引起消化不良，臍周疼痛，睡眠不安；而蟯蟲分泌的毒素引起肛門瘙癢，影響寶寶睡眠并發出磨牙聲。

注意：蟯蟲病在3歲以下的寶寶中較常見。

對策:

1、及時去醫院進行大便檢查，如果有腸寄生蟲病，及時驅蟲治療。

2、平時讓寶寶養成“飯前便后要洗手”的良好習慣。

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消化功能紊亂

如果臨睡前寶寶吃得過飽或吃了不易消化的食物，使得胃腸負擔加重。寶寶熟睡后，大腦的相應部位仍處于興奮狀態，引起咀嚼肌持續收縮，出現磨牙。

對策:

1、培養寶寶良好的飲食習慣，吃飯定時定量，寒溫適宜。晚餐要清淡，不宜吃得過飽，盡量避免油膩、煎炸、辛辣食品，避免含有咖啡因的飲料或食物，如咖啡、巧克力、可樂等。

2、根據小兒年齡特點，給予調和脾胃的中醫藥治療。

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營養素缺乏

患有維生素D缺乏性佝僂病的孩子，由于體內鈣代謝紊亂，常會出現多汗、夜驚、煩躁不安和夜間磨牙。也有報道缺鋅與缺乏維生素B也會引起磨牙。

對策:

1、出生15天到2歲之前按常規補充維生素D ，平日保持戶外活動2個小時，預防維生素D缺乏的佝僂病。佝僂病患兒要及時糾正治療。

2、平時注意營養均衡，養成不挑食、不偏食的好習慣。并定期到正規醫院進行生長發育檢查，微量元素狀態評估，在醫生指導下進行合理補充治療。

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睡覺姿勢不好

如果寶寶睡覺時頭經常偏向一側，會造成咀嚼肌不協調，使得受壓一側咀嚼肌發生異常收縮，出現磨牙。另外，寶寶晚上蒙頭睡覺，由于二氧化碳過度積聚，氧氣供應不足，也會引起磨牙。

對策:

幫助寶寶及時調整睡姿；糾正蒙頭睡覺的習慣。

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牙齒排列不齊

1.嚼肌用力過大或長期用一側牙咀嚼，以及牙齒咬合關系不好，會發咀生顳下頜關節功能紊亂，引起寶寶夜間磨牙。

2.牙齒排列不整齊的孩子咀嚼肌的位置往往不正常，晚上睡眠時，咀嚼肌常常會無意識地收縮，引起磨牙。

3.齲齒或者牙周炎等口腔疾患也會引起磨牙。

對策:

1、顳下頜關節功能紊亂可做熱敷，按摩，會有一定緩解作用。

2、牙齒不齊、齲齒或牙周疾患要及時到口腔科就診，進行牙齒矯正和治療。

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精神緊張

1.孩子白天情緒激動、活動劇烈，過度疲勞，臨睡前聽了扣人心弦的故事，或剛看完恐怖、緊張的電視劇或動畫片，神經系統過于興奮，會出現夜間磨牙。

2.孩子不適應幼兒園生活、害怕班里某個小朋友、老師，父母吵架或家人爭吵等，都會令孩子精神緊張，導致夜間磨牙。

對策:

1、睡前盡量讓孩子放松心情，不給孩子看帶刺激性的片子，睡前故事要溫馨舒緩，避免過度玩鬧。

2、父母多給孩子關愛和鼓勵，努力創造和諧溫馨的家庭氛圍。

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精神系統疾病

精神運動性癲癇、癔病等神經系統疾病也會引起磨牙。

對策:

及時帶寶寶到專科醫院進行正規治療。

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乳牙更換

孩子5-12歲換牙期間，因為牙齦發癢，很容易產生輕微的磨牙現象。

對策:

不必擔心，過了這個階段，通常會自行消失。

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溫馨提示

夜間磨牙在小兒及青春期的青少年發病率較高，隨著年齡的增長，大腦功能的逐漸完善，其發作頻率會逐年下降并自愈。寶寶偶爾發生夜間磨牙，不會影響身體健康，媽媽不用太擔心。如果磨牙發生頻繁，對寶寶有很多不利影響（如下），最好及時就醫，明確病因，定期復診。

1、牙齒過早磨損

經常磨牙會使寶寶的牙齒過早磨損，露出牙本質，引起牙齒過敏，遇到冷、熱、酸、甜等刺激即發生強烈疼痛。

2、影響寶寶的面容

磨牙時，面部肌肉特別是咀嚼肌不停地收縮，時間一久，寶寶的咀嚼肌纖維就會增粗肥大，臉型變方，影響寶寶面容。

3、發生顳頜關節紊亂綜合征

如果寶寶牙齒磨損嚴重，牙高度下降，面部肌肉過度疲勞，會發生顳頜關節紊亂綜合征，在說話、歌唱或吃飯時，下頜關節和局部肌肉發生酸痛，甚至有張口困難。

來源| 拇指媽媽

作者| 張峰主任醫師

所在單位| 首都醫科大學附屬北京兒童醫院兒童保健中心兒科

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