寶寶發(fā)燒 這11種情況快送醫(yī)
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寶寶發(fā)燒實在太常見 , 但新手爸媽遇到這種情況經(jīng)常會手忙腳亂 , 不是盯著溫度計上的數(shù)字不敢松懈 , 就是慌慌張張地抱起孩子往醫(yī)院跑 , 結(jié)果可能問題并不大 , 被醫(yī)生勸回家觀察 。
孩子發(fā)燒時 , 到底哪些類型的發(fā)燒可以先觀察 , 哪些則需要立刻送醫(yī)院?發(fā)熱出汗好不好?要不要用藥?父母該怎么護(hù)理?
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發(fā)熱測體溫 推薦測腋溫
人體的不同部位對發(fā)熱的定義不一樣 , 肛溫超過38℃、腋溫超過37.5℃、口腔溫度超過37.8℃、背溫超過37.5℃即為發(fā)燒 。 而醫(yī)學(xué)上普遍將肛溫>38℃ , 腋溫>37.5℃定義為發(fā)熱 。
孩子有發(fā)熱癥狀時 , 首先要量體溫 。 雖然水銀體溫計度數(shù)更準(zhǔn)確 , 但容易碎 , 可能對人體造成傷害 , 所以廣醫(yī)三院兒科醫(yī)師黃小霞推薦使用電子體溫計更方便、安全 。
測體溫時 , 測腋溫對寶寶的刺激性較低 , 而且寶寶的配合度較測肛溫高 , 所以推薦測腋溫 。 時間上 , 肛溫則需1分鐘即可 , 測量腋溫則需5分鐘以上 。
需要提醒的是 , 當(dāng)孩子情緒哭鬧、剛吃完飯、洗澡后體溫稍比正常體溫高 , 這時就不要急于測體溫 , 應(yīng)等寶寶安靜下來半小時以上再測量體溫較為準(zhǔn)確 。
低于38℃別著急喂退燒藥
小兒發(fā)熱按溫度來劃分 , 低燒為37.5℃~38℃ , 中燒為38℃~39℃ , 高燒為39℃以上 , 超高燒為41℃以上 。
“發(fā)熱其實是人體的一種自我保護(hù)機制 。 ”黃小霞說 , 如果孩子體溫不超過38℃ , 家長不要著急給寶寶喂退燒藥 , 特別是在沒有明確診斷前 , 盲目服用退燒藥可能掩蓋病情 , 干擾診斷 。 如果寶寶發(fā)熱38.5℃以下 , 可采用物理降溫 , 比如多飲水、溫水加酒精擦浴(忌用冷酒精直接擦洗) , 并減少衣物以幫助散熱 。
如果體溫超過38℃ , 目前在眾多口服退燒藥里 , 口服對乙酰氨基酚(適用于2~3個月以上的寶寶)或布洛芬(適用于6個月以上的寶寶)是對寶寶較為安全的退熱方式 。
不少寶寶喂完藥后又吐了出來 , 怎么辦?廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師譚岱峰表示 , 如果是服藥不久后“原封不動”地吐了出來 , 可再喂一次;如果寶寶服藥半個小時以上才吐 , 藥已吸收大半 , 就無須重新服用了 。 一般服用退燒藥后半個小時到一個小時 , 寶寶會出汗 , 通過排汗散熱 , 體溫逐漸降低 。
不過 , 寶寶服完退燒藥后 , 家長仍不可掉以輕心 , 要定時監(jiān)測體溫 , 每隔一個小時左右測一次 , 以助觀察病情 。 當(dāng)寶寶出汗、身體溫?zé)釙r , 可適當(dāng)減少衣物幫助散熱 , 而不要試圖給寶寶多穿些衣服和被子來捂汗 , 以免弄巧成拙 , 導(dǎo)致體溫增高 。 如果寶寶全身冰冷 , 甚至發(fā)寒戰(zhàn) , 體溫還可能繼續(xù)往上升 , 這時可適當(dāng)加蓋毛毯來緩解寶寶的不適 。
出現(xiàn)11種情況需盡快送醫(yī)
寶寶患感冒、發(fā)熱很常見 , 爸媽們雖然不用慌張 , 但也不能掉以輕心 , 如果出現(xiàn)以下11種情況 , 應(yīng)及時送醫(yī):
1.3個月以下的寶寶發(fā)熱超過38℃ , 3個月以上寶寶高燒39.5℃以上 。
2.寶寶反復(fù)發(fā)熱(1歲以下寶寶持續(xù)24小時以上 , 1歲以上寶寶幾乎每天都發(fā)熱 , 持續(xù)3天以上) 。
3.寶寶出現(xiàn)驚厥 。
4.寶寶舌頭、指甲、口唇發(fā)紺 , 活力差 , 精神差 , 出現(xiàn)疲倦乏力、不吃不喝、嗜睡或不易叫醒等癥狀 。
5.寶寶反復(fù)嘔吐或腹瀉 , 要警惕脫水的可能 。
6.寶寶呼吸時聽到喘息聲 。
7.寶寶呼吸加快 , 呼吸費力 , 要警惕是否引發(fā)了肺炎 。
8.寶寶體溫下降 , 心跳仍然很快 。
9.寶寶發(fā)燒的同時還有其他特殊疾病 , 比如心臟病、腎病、免疫性疾病等 。
10.寶寶接種疫苗后有時可出現(xiàn)低燒 , 但如果出現(xiàn)高熱要引起重視 , 應(yīng)盡快就醫(yī) 。
11.寶寶反復(fù)午后出現(xiàn)低熱 , 伴有咳嗽 , 要排除肺結(jié)核的可能 。
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