流感來襲，聽聽五洲婦兒醫(yī)院兒科主任吳廣琴怎么說？
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近期 ，
全國流感疫情暴發(fā)非常嚴(yán)重 ，
兒科的門急診量急劇增加
候診區(qū)坐滿了家長和患病的孩子
小到襁褓中的嬰兒
大到初中生
都在這一輪的疾病高峰中中招
家長們議論的都是
這波流感太厲害了！“孩子班上病倒了一半！”、“大夫 ， 我家孩子吃了藥怎么還不退燒??？” 。
據(jù)中國流感監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)2019年第1周(2018年12月31日-2019年1月6日)發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示 ， 本市已進(jìn)入季節(jié)性流感的高發(fā)季 ， 今年的流感傳染性強(qiáng) ， 傳播速度快 。
我院兒科醫(yī)務(wù)人員
特別理解患兒家屬焦急的心情
兒科門診、輸液室
醫(yī)生、護(hù)士、藥房、行政人員
甚至連保安小哥、保潔阿姨
都在高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)
加班加點(diǎn)為小患者們提供服務(wù)
希望小患者們能早日康復(fù)
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家長們可能已經(jīng)從各種途徑或多或少、或正確或有偏差的獲得過一些“流感”的相關(guān)信息 。 但由于信息量的龐大 ， 以及部分錯(cuò)誤信息的引導(dǎo) ， 使得部分家長產(chǎn)生恐慌心理 。
家長們不用恐慌 ， 本期 ， 我們請來北京五洲婦兒醫(yī)院有著40余年豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的吳廣琴主任 ， 跟家長們談?wù)劻鞲械姆乐沃R ， 以便讓我們的孩子們順利度過這個(gè)流感季 。
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01
流感到底是什么呢？
流行性感冒簡稱流感 ， 是流行性感冒病毒引起的急性呼吸道傳染病 。
兒童是流感發(fā)病重要人群 ， 在流感流行季節(jié) ， 有超過 40% 的學(xué)齡前兒童及 30% 的學(xué)齡兒童罹患流感 。
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02
兒童流感有哪些表現(xiàn)？
1、流感最主要的表現(xiàn)是發(fā)熱 ， 以高熱為主 ， 多超過38.5℃；一些乙流患兒、免疫力比較差的患兒以及既往打過流感疫苗可能表現(xiàn)為低熱；
2、呼吸道癥狀：包括鼻塞、流涕、打噴嚏、咽干、咽癢、咽痛、咳嗽、咯痰等；
3、全身癥狀：流感患兒容易伴有全身癥狀 ， 主要以頭痛、肌肉酸痛和全身不適為主；
4、其他癥狀：部分患兒也可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉（同時(shí)伴有輪狀病毒、諾如病毒感染）等癥狀 ， 常多于成人 。
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03
為什么兒童更易患流感呢？
兒童相對免疫力低 ， 幼兒園、學(xué)校人員密集 ， 所以更容易感染 。
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有哪些特點(diǎn)：
潛伏期一般為1-7天 ， 多為2-4天 。 常常突然起病 ， 主要的癥狀為發(fā)熱 ， 最高體溫可達(dá)39～40度 ， 甚至高于40° ， 常伴有畏寒、寒戰(zhàn) 。
孩子還會出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛、乏力、食欲減退等表現(xiàn) 。 也可能會出現(xiàn)咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞這些感冒的癥狀 ， 部分可能會有消化道的表現(xiàn) ， 比如惡心、嘔吐、腹瀉等 ， 而且這個(gè)癥狀多于成人 。
無并發(fā)癥者病程呈自限性 ， 多于發(fā)病3-4天后體溫逐漸消退 ， 全身癥狀好轉(zhuǎn) ， 但咳嗽、體力恢復(fù)常需1-2周 。 極少部分可并發(fā)：肺炎、腦炎、腦膜炎、心肌炎等 。
04
如何區(qū)分兒童重癥流感？
診斷流感之后 ， 出現(xiàn)以下一項(xiàng)或多項(xiàng)表現(xiàn)者 ， 家長需要提高警惕 ， 積極就醫(yī)：
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1、持續(xù)高熱大于3天 ， 伴有劇烈咳嗽 ， 咳膿痰 ， 血痰或胸痛；
2、呼吸頻率快 ， 呼吸困難 ， 口唇發(fā)紺；
3、神志改變：反應(yīng)遲鈍、嗜睡、躁動(dòng)、驚厥等；
4、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉 ， 出現(xiàn)脫水表現(xiàn)；
5、合并肺炎；
6、原有基礎(chǔ)疾病加重 。
05
兒童流感如何治療？
抗病毒治療
發(fā)熱早期（48小時(shí)之內(nèi)）可口服磷酸奧司他韋顆粒 ， 一般服用5天 ， 越早服用退熱越快 ， 提倡早用 。
部分患兒口服該藥可能會出現(xiàn)嘔吐的不良反應(yīng) ， 如患兒嘔吐嚴(yán)重 ， 不能口服 ， 或患兒病情較重 ， 應(yīng)及時(shí)到院就診 。
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對癥支持治療
高熱癥狀明顯的患兒給予退燒藥物 ， 如美林（布洛芬）、泰諾林（對乙酰氨基酚） ， 咳嗽、流涕明顯可給予對癥止咳藥物 ， 也可根據(jù)患兒癥狀服用一些中成藥 ， 如小兒豉翹清熱顆粒 ， 小兒柴桂退熱顆粒等 。
確定孩子患流感 ， 家長切忌濫用感冒藥 。 感冒藥目前屬于非處方藥 ， 包括各種西藥和中藥 ， 家長誤以為副作用少 。 感冒藥雖然名稱各不同 ， 但成分類似 。 部分成分可能誘發(fā)嚴(yán)重的毒副反應(yīng) 。 因此 ， 家長須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用 ， 盡可能單用一種感冒藥 ， 避免重復(fù)使用 。
06
兒童流感如何護(hù)理?
1、注意個(gè)人衛(wèi)生：勤洗手 ， 特別是飯前便后、觸摸眼睛、鼻或口腔后、外出回家后;盡量用洗手液或肥皂、流動(dòng)水洗凈;
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2、保持環(huán)境清潔和通風(fēng)：盡量減少到人員密集、空氣污濁的場所;
3、避免接觸呼吸道感染患者：不得不接觸時(shí)需做好個(gè)人防護(hù) ， 如佩戴口罩 。 家里有人感染流感 ， 建議盡可能隔離 ， 減少與孩子接觸；
4、家庭預(yù)防：流感病毒一旦感染 ， 往往全家受累 ， 所以家里有一例感染上流感 ， 不管是大人還是孩子 ， 必須都預(yù)防起來；
5、及時(shí)觀察天氣：根據(jù)氣溫變化為孩子增減衣物、平衡膳食、加強(qiáng)鍛煉、保證睡眠 ， 增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力 。
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07
兒童流感如何預(yù)防？
接種疫苗：接種流感疫苗是最好的預(yù)防方法 ， 除特殊情況(小于6個(gè)月、對雞蛋過敏及其他不適合接種的疾病等) ， 建議在流感季節(jié)來臨前、在醫(yī)務(wù)工作者指導(dǎo)下為孩子接種疫苗 。
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了解流感后相信爸爸媽媽們在應(yīng)對流感時(shí)不會再那么手足無措 ， 當(dāng)然 ， 一旦有感染發(fā)生還是需要及時(shí)就醫(yī)診治 。
最后希望寶貝們順利度過流感季 ， 平安喜樂迎新年!
>>點(diǎn)擊在線預(yù)約兒科醫(yī)生<<
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五洲·兒科
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近期活動(dòng)
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