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膽結石是需要切除膽囊嗎 膽結石是否需要切除膽囊？

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膽結石是需要切除膽囊嗎 膽結石是否需要切除膽囊？

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膽結石是一種十分常見的病，而且膽結石的發病率也很高，那么在對于膽結石的治療方法上，褒貶不一 。
膽結石分好多種多樣，平時大家常說的“膽結石”是指膽囊結石 ， 即膽囊內的結石所造成的病癥 。
在中國，膽囊結石的發生率大約為10%左右，也就是每10個人中大約就有1個人患上結石 。
現階段還沒有預防結石發生的有效方法，但通過合理調節膳食結構和健康的生活習慣，是可以降低或緩解結石發展的 。
怎么會產生膽結石?
膽囊結石的誘因比較復雜，各種原因造成的膽汁成分變化都很有可能引起結石 。
現階段已經知道與膽結石產生有關的關鍵因素包含：
1.年齡關鍵因素
膽囊結石的發生率伴隨著年齡的提高而提升;
2.性別差異
【膽結石是需要切除膽囊嗎 膽結石是否需要切除膽囊？】研究顯示男女病發之比約為1∶2，即女性更非常容易患膽結石，很有可能與性激素差異有關;
3.肥胖癥關鍵因素
肥胖癥是膽囊膽固醇結石病發的一個重要危險因素，肥胖癥人發生率為正常體重群體的3倍;
常規體檢發覺膽結石，膽囊究竟切不切?北京大學醫師此次全說清晰了
4.飲食關鍵因素
飲食習慣是影響膽結石產生的關鍵關鍵因素 ， 進餐低纖維、高熱卡食材者膽囊結石的發生率明顯增高 。
其中 ， 飲食關鍵因素是最非常容易獲得控制的，因而醫師常會提議膽石癥患者“少食油膩食物”，不僅可以緩解結石發生、發展，還能夠有效降低脂肪食材對膽囊的刺激，可以降低膽囊炎發生的機率 。
膽結石有哪些方面主要表現?
實際上大部分膽囊結石的患者可以沒有一切臨床表現，即所謂的“沒有癥狀的膽囊結石” ， 多為常規體檢時影像查驗發覺 。
結石如果出現病癥，多主要表現為：
1.右上腹(右側肋緣下)疼痛 ， 程度輕和重不一 ， 常為陣發性絞痛，可伴隨發熱、惡心、嘔吐等病癥;
2.一般按壓右上腹(即膽囊的位置)可出現壓疼，有時候還能摸到腫大的膽囊;
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3.檢驗查驗會發覺血象上升、肝功能很有可能輕微異常;
4.影像查驗如B超或CT等，可以發覺膽囊腫大、膽囊壁模糊或增厚，膽囊內有結石等，就可以確診急性膽囊炎 。
很多急性膽囊炎患者發病時伴便秘、腹脹等主要表現，有時候通便治療后腹痛也會好轉 ， 給確診產生一定的干擾，這時關鍵依靠血像變化和B超等影像學更改確診膽囊炎 。
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慢性膽囊炎患者病癥輕微，常主要表現為與進餐有關的右上腹不適，有時候夜間也會發病，一般血象上升不明顯，影像查驗可以發覺膽囊壁略厚或模糊 ， 膽囊內有結石等征象 。
發覺膽囊結石 ， 應該怎么辦?
膽囊結石的發生率非常高，但大部分沒有一切病癥的患者是不需要獨特治療的 。
膽結石的治療方式包含飲食控制、藥物治療和手術醫治幾類 ， 具體應采用何方式需根據患者詳細情況決定 。
1.飲食控制，定時復查!
首先 ， 沒有癥狀的膽囊結石可以不做一切治療 ， 很多人終生帶結石，并不引起病癥 。
對血脂高或脂肪性食材攝取過多的人，可以調節膳食結構和生活方式，少食油膩、多運動，有時候結石很有可能漸漸縮小 。
但這一部分患者需要定時做B超查驗(每年一次就可以，常規體檢時會常規做)，觀察結石大小、膽囊大小和囊壁變化 。
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如果復查過程中發覺膽囊萎縮或囊壁增厚，這時不可以除外發生膽囊癌的很有可能 ， 需要行手術醫治切除膽囊 。
還有一種情況，在患者因其它病癥需要開展上腹部手術醫治(如胃切除術、肝臟一部分切除術等)時 ， 一般醫師會提議與此同時切除有結石的膽囊(即使是沒有癥狀的的) 。
這是因為：手術醫治干擾后患者膽囊炎的發生率會提升 ， 并且經過手術醫治操作后如果發病膽囊炎，會提升膽囊切除手術醫治的難度和風險 。
2.藥物溶石，危及生命?
藥物治療膽結石 ， 是針對那些經常感到右上腹不適的慢性膽囊炎患者而言 。
這些患者在沒下決心切除膽囊之前，可以通過口服消炎利膽類藥物暫時控制病癥;也可以口服熊去氧膽酸等藥物，通過調節膽汁酸成分達到穩定結石目的 。
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需要指出的是：現階段并不主張對膽囊結石采用“溶石”甚至碎石等治療 。
因為變小的膽囊結石更非常容易下行進入膽總管里，而膽總管結石的風險要遠超膽囊結石，治療也更復雜 。
因而不要誤信那些所謂“溶石”或“排石”治療的宣傳 。
3.保膽取石，能不能?
在門診上，病人問的最多的難題便是“是否可以保膽取石?”
保膽取石與開腹膽囊切除術一樣具有悠久的歷史 ， 但由于其有很高的復發性而在二十世紀末被漸漸淘汰，現階段在國外基本沒有這種手術醫治 。
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研究顯示約10%-40%的患者在保膽取石術后5年內復發結石，因而對這個問題的答案是否定的 。
如果膽結石確實需要手術醫治的話 ， 膽囊切除術是較佳的選擇 。
伴隨著醫學的進步，腹腔鏡膽囊切除術獲得廣泛應用，手術醫治安全性進一步提高，且膽囊功能并非人體必須，切除后絕大多數患者可以良好適應 。
因而只要手術指征明確，手術醫治切除膽囊是安全可行的 。
什么情況下需要切除膽囊?
前面說過 ， 膽囊結石并不等于需要切除膽囊，但對于合并有膽囊炎(出現臨床表現或影像學發覺炎癥主要表現)的膽石癥需要接受膽囊切除 。
膽囊炎分為急性和慢性兩種，原則上都應手術醫治切除膽囊 。
伴隨著微創手術的普及，腹腔鏡膽囊切除術已經取代傳統開腹膽囊切除術，變成治療膽囊炎的首選手術方式 。
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由于急性膽囊炎發病時膽囊周圍腫大、粘連存在，解剖層次不清晰 ， 提升了腹腔鏡手術的難度和手術醫治風險 。
因而，現階段大多不主張在急性期行膽囊切除術，而采用保守醫治方式渡過急性炎癥期，待炎癥完全消退后(約在急性發病后2個月左右)再行腹腔鏡膽囊切除術 。
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當然，在有經驗的外科醫生那里，急性期也可以有有選擇性的施行腹腔鏡膽囊切除術，但相應的手術醫治風險會明顯提高 。
一些慢性膽囊炎或急性發病期過后的膽結石患者，由于臨床表現不嚴重，就抱著心存僥幸不愿切除膽囊 。
殊不知這樣做，相當于在自身身上埋下一枚“定時炸彈” ， 反復發病的膽囊炎本身就提升了膽囊癌的發生率，癌變率伴隨著年齡的提高急劇提升 。
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另一方面，老年人急性膽囊炎的死亡率和治療難度均大大增加 ， 本來很好治療的良性病癥在老年人中可能是致命的 。
膽囊炎是一種常見的疾病，患者患病之會出現一些不適的癥狀，得了膽囊炎之后飲食方面要注意一些，很多人得病都是因為飲食問題 ， 膽囊炎飲食禁忌有哪些?在民間對于治療膽囊炎有很多偏方，想了解要往下看哦 。
因而，對于有癥狀的膽囊結石(尤其是反復發病急性膽囊炎的)、影像學顯示膽囊壁增厚的、伴膽囊萎縮的膽囊結石患者，選擇適當時機接受膽囊切除術是明智的 。
膽囊切除后要注意什么
膽囊的功能是儲存、濃縮和排出膽汁 ， 幫助脂肪類食物的消化和吸收 。
切除膽囊后上述功能肯定會受影響，主要表現在大量進餐脂肪類食材后會腹瀉 。
但伴隨著時間的推移，機體會使膽管擴張來一部分代償膽囊功能 ， 一般2~3個月后就可以正常消化吸收食材 。
因而膽囊切除術后要留意低脂飲食，少食油膩、肥肉、蛋黃等食材，不要暴飲暴食，養成良好的用餐規律 。
本站小編總結： 膽結石很常見，要重在預防，也不要在出現膽囊結石病癥后才手術治療，要盡量保住膽囊，常規的溶石和隨時要格外謹慎，即便是切除了膽囊也不是可怕的事情 ， 平時要少吃油膩食物 ， 清淡飲食 。
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