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在中國,心臟支架被濫用了嗎?

一般來講,冠脈狹窄超過50%便可定義為冠心病,冠心病不一定就要放支架,大部分狹窄50%-70%的冠心病患者可以通過吃藥控制,狹窄超過70%,用藥物控制不好,或者發生了心梗、不穩定性心絞痛,可以斟酌植入支架,但是臨床上確切有濫用的情況 。
北京朝陽醫院心外科醫生胡大一,屬于國內初期大力推行心臟支架的那批醫生 。在他的帶動和提倡下,如今國內醫院很多心內科的醫生,都是他當年的學生 。可是經過十多年的發展,當年的大力提倡著 , 如今卻成了反對支架濫用的第一人 。

在中國,心臟支架被濫用了嗎?

文章插圖
由于在其后十多年的發展中 , 國內的心臟參與醫治,早已從最初的三甲醫院下沉到了普通的縣級醫院 。2000年的時候,心臟支架全年的植入數量為兩萬例,而到17年后的2017年,心臟支架手術已經漲到了每一年70多萬例 。
在胡大一看來,八成以上的病例其實不需要安裝支架,可現在的情況是,患者中最少裝了三個以上支架的情況卻很普遍 。乃至他所知道的一個案例,一個病人的心臟被植入了13個支架 。
濫用的背后最大的原因就是由于暴利 。
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