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燒燙傷的治療經驗及注意事項

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在日常生活中燒傷、燙傷時有發生 ， 如：燒開的開水，滾燙的熱油，高溫的蒸汽油賤到手上燙傷怎么辦，熾熱的金屬，強腐蝕性的化學物品，明火炭火的燒燙傷等 。近年來我們接觸到的燒燙傷患者持續增長 ， 在治療大量患者的過程中，我們發現很多患者早期處理不當，致使創面感染或者傷口熱毒內侵 ， 愈后傷口瘙癢無比，甚至反復起泡，增加后期治療的難度 ， 造成傷口的嚴重增生，不僅影響美觀 ， 還會導致功能障礙，甚至致殘，留下了終生遺憾 。根據我們治療大量患者的情況，總結以下治療經驗及注意事項 。
燒燙傷的緊急降溫處理
首先快速遠離熱源，并且小心脫掉燒燙傷處衣物，讓傷口暴露，如果衣物粘在皮膚上不能脫下 ， 可以用剪刀小心剪開，不要強行脫下 ， 以免對傷口造成損傷 。剛被燒傷、燙傷，傷口處會有大量的余熱，需要作降溫處理 ， 否則會傷及深層肌膚，造成更深程度的燒燙傷 。可以用食用白酒（20~50度的白酒，不可用酒精）、米醋或者大米第二遍淘米水（如果自來水水質不好，可用純凈水或涼開水淘米）沖洗傷口降溫，也可以用藥棉浸濕淘米水敷在患處降溫，這樣可以快速吸收燒燙傷處的余熱，有緩和痛感和防止起泡的作用 。
燒燙傷起泡的處理方法
用大米第二遍淘米水沖洗傷口后，用消毒針在水泡底部邊緣挑破水泡，用棉簽小心的把水泡內的漿液趕出來 ， 再涂敷燒燙傷藥，每天三至四次 ， 早晚用第二遍淘米水各清洗一次 。
處理燒燙傷的注意事項
1.緊急降溫不要用冷水沖洗或浸泡傷口
很多人被燒傷或燙傷后喜歡用冷水沖洗傷口或浸泡傷口（強腐蝕性化學物品燒傷除外），其實這種方法是錯誤的，根據《醫宗金鑒》的記載，以及我們十幾年的臨床觀察 ， 凡是用生冷水長時間沖洗或浸泡的燒燙傷傷口都非常容易感染發炎（中醫所說的“熱毒內侵”），造成肌膚潰爛 ， 導致久治不愈，愈后留下疤痕 。很多有燙傷經歷的患者都比較清楚 ， 本來沒起泡的燒燙傷，用冷水沖洗或浸泡后 ， 往往第二天就會起水泡，起了水泡的，幾天后傷口發炎的幾率很高 。所以燒燙傷嚴禁用生冷水沖洗和浸泡傷口，否則熱毒內侵 ， 造成傷口發炎，肌膚潰爛，導致久治不愈，大大增加留疤的幾率 。
2.創面不要包扎
醫院大多數是用包扎治療的，這是西醫的無菌治療法，雖然方便 ， 但是包扎治療真的對創面有好處嗎？相信每個燒燙傷患者在拆紗布時都有很痛苦的經歷，每次拆紗布 ， 傷口排出物和紗布黏在一起，拆下來的時候創面會再次受到損傷，反復如此，傷口熱毒不容易排出 ， 導致熱毒內侵，治療過程中瘙癢無比 ， 有的反復起泡，紗布粘在傷口上取不下來 ， 形成厚痂，增加了后期治療的難度，增加了留疤的幾率 。

燒燙傷的治療經驗及注意事項

文章插圖
燒燙傷的治療經驗及注意事項

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3.防止疤痕增生不要用彈力帶外束
西醫治療燒燙傷，為了防止疤痕增生 ， 喜歡用彈力帶外束 。雖然這種辦法能防止出現疤痕增生，但是很容易出現皮膚板結變硬的現象，甚至皮膚癢得難受 。防止疤痕增生，我們的辦法是宜疏不宜堵 。后期傷口恢復的時候，傷口容易因血液循環受阻和熱毒殘留引起癢，進而容易有疤痕增生 。我們治療的辦法是用增強活血化瘀的藥物外敷 ， 如果熱毒內伏，還要用內服藥清除熱毒，這樣治療能有效的止癢和防止疤痕增生 ?；钛龅霓k法還能加速色素沉著的消退 。
燒燙傷的治療經驗
1.用大米第二遍淘米水清洗傷口
二度以上燒燙傷，傷口容易起泡，并有大量滲液排出 。我們治療時，在最初用藥時要先用大米第二遍淘米水清洗傷口（用涼開水或純凈水淘米），以后每天早晚各清洗一次傷口，如果滲液比較多 ， 在用燙傷藥前也可以用第二遍淘米水清洗傷口 。這是我們治療燒燙傷多年的臨床經驗 ， 能有效的排出滲液，淘米水的潔凈能力強，用來清洗傷口能加快傷口修復 。
2.用活血化瘀藥物配合燙傷藥治療
如果燒燙傷前期治療效果不好，我們再接手治療的 。傷口滲液多油賤到手上燙傷怎么辦，傷面潰爛起泡，甚至結痂起疤的，在用燙傷藥治好的同時要配合使用活血化瘀藥物 。這樣能加速傷口修復，防止有增生疤，也不用植皮 。如果前期治療不當，增生疤已經形成，疤痕明顯突起 ， 帶生紅色，很癢，這是熱毒殘留 。這種情況我們定期在增生疤上刺血拔罐，把瘀血拔出來，再用活血化瘀藥外敷，能有效止癢 ， 堅持用藥疤痕還能在一定程度上消掉 。如果是多年的燒燙傷形成的老疤，我們也不會治療 。
我們治療燒燙傷 ， 治療及時的，二度傷一般十天左右能好 ， 快的一個星期能好，嚴重的或前期失治的，一般二十幾天到一個月能治好，二度以內燒燙傷一般不留疤，三度燒燙傷一般會有部分平整的亮疤 ， 不用植皮 。如果燙傷嚴重面積大，并伴有發燒的，要去醫院治療 。
以上是我們臨床治療燒燙傷的經驗和注意事項，僅供參考！
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【燒燙傷的治療經驗及注意事項】本文到此結束，希望對大家有所幫助 。