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你做的產(chǎn)前篩查全面嗎 ?產(chǎn)前篩查主要是做哪些項(xiàng)目

產(chǎn)前篩查主要是做哪些項(xiàng)目(你做的產(chǎn)前篩查全面嗎)
人類有46條23對(duì)染色體,包含了調(diào)控胎兒發(fā)育的全部遺傳信息,多一條、少一條或者染色體基因片段的些許改變,都會(huì)造成胎兒的發(fā)育缺陷,嚴(yán)重的會(huì)直接導(dǎo)致流產(chǎn),今天小編就來(lái)說(shuō)說(shuō)關(guān)于產(chǎn)前篩查主要是做哪些項(xiàng)目?下面更多詳細(xì)答案一起來(lái)看看吧!

你做的產(chǎn)前篩查全面嗎 ?產(chǎn)前篩查主要是做哪些項(xiàng)目

文章插圖
產(chǎn)前篩查主要是做哪些項(xiàng)目
人類有46條23對(duì)染色體,包含了調(diào)控胎兒發(fā)育的全部遺傳信息,多一條、少一條或者染色體基因片段的些許改變,都會(huì)造成胎兒的發(fā)育缺陷,嚴(yán)重的會(huì)直接導(dǎo)致流產(chǎn) 。
隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前篩查技術(shù)逐漸進(jìn)入大眾視野 , 很多孕媽媽們?cè)诋a(chǎn)檢時(shí)會(huì)首選安全、高效、無(wú)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)的無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè) 。但是在現(xiàn)實(shí)生活中也出現(xiàn)過(guò)意外狀況:孕媽媽的無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)結(jié)果提示低風(fēng)險(xiǎn),但寶寶出生后卻存在出生缺陷 。這是為什么呢?是檢查得不仔細(xì)?還是另有原因?
其實(shí) , 常規(guī)產(chǎn)檢中的B超或大排畸項(xiàng)目只是針對(duì)一些如心臟、四肢、腦部、腎臟等比較明顯的器官重大畸形,如果沒(méi)有明顯的畸形表現(xiàn) , B超就不會(huì)提示異常 。而我們熟知的唐篩則主要篩查21三體綜合征和神經(jīng)管缺陷,無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)項(xiàng)目又主要針對(duì)21、18、13這三體綜合征 。但染色體疾病遠(yuǎn)不止這三種,有些染色體疾病并不在常規(guī)產(chǎn)檢范圍內(nèi),所以才會(huì)躲過(guò)B超、也逃過(guò)無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè) 。
唐篩和無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)也查不到的染色體疾病有哪些呢?
哭聲如貓叫,大多數(shù)患兒是無(wú)法存活至成年的
5p綜合征(貓叫綜合征)
貓叫綜合征是由于5號(hào)染色體短臂部分缺失引起染色體微結(jié)構(gòu)異常,主要臨床表現(xiàn)為嬰幼兒時(shí)期似貓叫樣哭聲、特殊面容,同時(shí)伴有智力低下、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,其中50%的貓叫綜合征患者都患有先天性心臟?。?大多數(shù)無(wú)法存活至成年 。
【你做的產(chǎn)前篩查全面嗎 ?產(chǎn)前篩查主要是做哪些項(xiàng)目】先天性卵巢發(fā)育不全,10歲之后和同齡孩子產(chǎn)生明顯差距特納綜合征
特納綜合征,又稱Turner綜合征 。是一種罕見(jiàn)病 , 大約每2000名女嬰中會(huì)有1名患病 。患兒剛出生時(shí)身高與正常孩子相似,但隨著年齡的增長(zhǎng),身高差距越來(lái)越明顯,一般不超過(guò)1米5 。除此之外,因卵巢發(fā)育不良,不能產(chǎn)生卵子和雌激素,導(dǎo)致青春期無(wú)乳房第二性征發(fā)育、無(wú)月經(jīng)來(lái)潮 , 其他并發(fā)癥還包括聽(tīng)力障礙、脊柱側(cè)彎、心臟和血管畸形等 。
另外一些染色體疾病還有克氏綜合征、超雌綜合征、超雄綜合征、以及很多的微缺失微重復(fù)綜合征等等……
以上這些罕見(jiàn)疾病多數(shù)為新發(fā)突變,少數(shù)為父母遺傳 , 因此每一位寶媽都有可能生育患有染色體疾病的孩子 。這些都是常規(guī)產(chǎn)檢無(wú)法檢測(cè)到的,難道就束手無(wú)策了嗎?
不!
現(xiàn)在有一項(xiàng)篩查就可以預(yù)防此類出生缺陷,這就是NIPT-Plus也就是無(wú)創(chuàng)DNA產(chǎn)前篩查的升級(jí)版 。它在普通無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)的基礎(chǔ)上,不僅能同時(shí)篩查4種性染色體非整倍體、7種常見(jiàn)的染色體微缺失/微重復(fù)綜合征,還能篩查86種10M以上的染色體微缺失微重復(fù)綜合征 。同樣抽取一管血 , 呈現(xiàn)更多的檢測(cè)信息,可以大大提高對(duì)染色體疾病的檢測(cè)能力 , 覆蓋更多更廣的疾病范圍,對(duì)寶寶做更多的評(píng)估,也會(huì)讓媽媽們更安心 。
案例
任女士,23歲,妊娠17周時(shí),血清學(xué)篩查結(jié)果提示低風(fēng)險(xiǎn) 。醫(yī)生建議她進(jìn)行NIPT-plus篩查 。任女士聽(tīng)從醫(yī)囑 , 于孕19周行NIPT-plus產(chǎn)前檢測(cè),檢測(cè)結(jié)果提示15號(hào)染色體q11.2q13.1區(qū)域發(fā)生了7.80Mb的重復(fù),后經(jīng)羊水穿刺診斷與NIPT-plus結(jié)果一致:dup(15)(q11.2q13.1).seq[GRCh37/hg19](23160001-28720000)×3,經(jīng)過(guò)慎重考慮,任女士選擇終止妊娠,避免了缺陷兒的出生 。
(任女士NIPT-plus檢測(cè)結(jié)果提示異常)
(任女士羊水結(jié)果提示異常)
產(chǎn)前診斷專家提示,孕媽媽一定要重視每一次產(chǎn)檢,根據(jù)自己的實(shí)際狀況和產(chǎn)前診斷醫(yī)生溝通,選擇更適合自己的方法,降低出生缺陷,實(shí)現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育 。