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「小紅姐的產房故事」原創胎兒出生四天，腹內取出胎中胎，真的是千古奇病“人面瘡”嗎？

本文原始標題是：胎兒出生四天 ， 腹內取出胎中胎 ， 真的是千古奇病“人面瘡”嗎？

先給大家講一個故事吧：明代著名醫學家李時珍撰寫的《本草綱目》里 ， 收錄了這樣一則奇聞逸事：江南有位商人 ， 左胳膊上長了一個瘡 ， 瘡口像人的面孔一樣 ， 口眼鼻俱全 ， 還能“飲食” ， 用酒滴入它的口中 ， 瘡口的面部便立刻紅潤起來 。 雖然長了瘡 ， 商人并沒有一點痛苦或不適的感覺 。 醫生們見了 ， 嘖嘖稱奇 ， 說從來不曾見過這種怪病 ， 只能名之曰“人面瘡” 。

這種奇病“人面瘡”是古人憑空臆想出來 ， 還是確有其事？從現代醫學看來 ， 它又是何種疾病呢？

前幾天看新聞 ， 湖北一位孕婦 ， 在當地醫院接受孕25周超聲檢查時 ， 醫生發現她腹中胎兒的肚子里還長有一個包塊 ， 經過仔細探查 ， 包塊內竟可以看到胎兒的頭部、脊柱和四肢 。 最后 ， 經過專家會診 ， 診斷為寄生胎 。

寄生胎是一種罕見的先天性疾病 ， 遺傳學上又稱胎內胎 ， 發病率約為五十萬分之一 ， 是指完整胎體的某部分寄生有另一個或幾個不完整的胎體 。 寄生胎無獨立生存能力 ， 但在寄主體內仍是活的組織 ， 并隨寄主的成長而增大 。


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「小紅姐的產房故事」原創胎兒出生四天，腹內取出胎中胎，真的是千古奇病“人面瘡”嗎？。孕婦聽說自己懷了寄生胎 ， 擔心胎兒發育不好 。 經過醫生詳細會診 ， 并介紹了以往同類病例的預后情況 ， 她和家人才決定留下孩子 。

在專家的幫助下 ， 產婦順產下一個男嬰 ， 因寄生胎占據了男嬰腹腔三分之一的位置 ， 新生寶寶一出生肚子便脹得鼓鼓的 。

出生4天后 ， 醫生給男嬰做了開腹手術 ， 術中發現 ， 寄生胎的基底部有很多來自于腹主動脈和胰腺動脈的大血管 ， 像蜘蛛網一樣 ， 任何一點損傷會造成大出血 。

另外 ， 男嬰還患有小腸憩室 ， 若不處理 ， 將引起出血、穿孔、感染、腹膜炎、腸套疊等一系列問題 。 外科醫生藝高人膽大 ， 歷時兩小時 ， 順利完成了手術 。 術后一周 ， 男嬰各項功能恢復良好 ， 順利出院了 。

兩個故事說到這里 ， 細心的讀者可能明白了 ， “人面瘡”就是寄生胎 。

「小紅姐的產房故事」原創胎兒出生四天，腹內取出胎中胎，真的是千古奇病“人面瘡”嗎？。隨著生物學和醫學的發展 ， 特別是遺傳學和產前診斷學的突飛猛進 ， 醫學界對這種有書記載的奇癥“人面瘡”有了一個較為科學的合理解釋 ， “人面瘡”屬于寄生胎的一種 。


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寄生胎發育程度差別很大 ， 有不同的類型 。 如果兩個孿生胎分離不完全 ， 則形成連體胎兒 。 若小胎兒寄生在大胎兒體內 ， 就屬于胎中胎 ， 大多寄生于腹腔內 ， 有的外形近似胎兒 ， 有的器官發育不完整 。 還有一種寄生胎附著在正常胎兒的體外或體表 ， 稱為外寄生胎 ， “人面瘡” ， 就屬于外寄生胎 。

相對于外寄生胎而言 ， 臨床上相對常見的寄生胎多為內寄生胎 ， 實為被正常胎兒包裹在體內發育不全的小胎 ， 通常 ， 體積較小 ， 包在胎兒體內時 ， 難以發現 。 有的等到孩子長到幾歲甚至到成人以后 ， 因病到醫院診治時才被意外地發現 。

在古代 ， 對于人面瘡的治療 ， 也曾經給出辦法 。 古人說 ， 此癥自古就是奇病 ， 多生兩膝或生兩肘 ， 腫類人形眉目口鼻皆俱 ， 本事方云瘡口能飲食 ， 施治諸藥絕無所苦 ， 惟敷貝母其瘡鄒眉閉口 ， 自此日用貝母末和水敷灌數日 ， 瘡消結痂而愈 。

從現在醫學看來 ， 貝母末和水敷的辦法肯定是不奏效的 ， 這只有外科手術 ， 才能徹底根治 。