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原創 新生兒黃疸，這3種屬于病理性，新手寶媽別大意

提示您本文原始標題是：新生兒黃疸 ， 這3種屬于病理性 ， 新手寶媽別大意

一個群里的新晉爸爸 ， 在群里問大家：自己兒子生下來之后說是有黃疸 ， 醫生說要照藍光 ， 他想給照 ， 但是老婆說之前看過一些知識普及 ， 一般情況下不需要照 。 這位爸爸很擔心：不照的話會不會出現一些大問題？

但是老婆又說：你忍心把孩子一個人孤零零扔進保溫箱嗎？再說誰知道這藍光會不會有其他問題 ， 輻射之類的？

其實 ， 這種糾結的心態 ， 似乎每位父母都經歷過 。 我當時生了兒子 ， 護士也是說有黃疸 ， 問要不要照藍光 ， 我當時也是戰戰兢兢的心理：不照吧 ， 膽紅素的值確實高 ， 照吧 ， 之前我事先也做過一些功課 ， 看到一些過來人說過：只要不嚴重 ， 沒必要照 。

后來我還是決定不照 ， 當時我是想 ， 如果特別嚴重的話 ， 醫生會通知我 ， 而不是僅僅由護士問一下 。 但是回家后 ， 我還是擔心了一個月 ， 怎么看自己家娃怎么臉色黃黃的！當時又是冬天 ， 只能在室內照照太陽光 ， 經常霧霾天 ， 光照也不足 ， 真心郁悶了一個月 。

一個月后社區醫院來家訪時 ， 我迫不及待地問 ， 這孩子是不是還有黃疸啊？我怎么覺得臉色黃黃的？醫生看了一眼 ， 笑了 ， 說：這還黃啊？沒有黃疸啦 。

我的心 ， 才終于咚地一下落地了 。


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黃疸形成的原因

新生兒出生后 ， 過多的紅細胞破裂 ， 釋放出大量的膽紅素 ， 但是 ， 新生兒肝臟處理膽紅素的能力很低 ， 過多的膽紅素無法排出 ， 就形成了黃疸 ， 這種現象是每個寶寶都會出現的現象 ， 這種黃疸屬于生理性黃疸 ， 也叫非疾病性黃疸 ， 對新生兒是沒有危害的 。

如何測量黃疸？

寶寶出生后 ， 醫生會進行經皮膽紅素濃度檢查 ， 會使用一個儀器在孩子的額頭 ， 面部 ， 前胸皮膚都輕輕觸碰一下 ， 這時候儀器就會出現一個數值 ， 這個數值就是孩子的膽紅素數值 ， 醫生會取這三個點的平均值 ， 得出孩子的黃疸值 。

黃疸值兩種計量單位是毫克/分升和摩爾/升 。


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黃疸的分類：黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸

生理性黃疸：

出生后2-3天出現 ， 一周后逐漸消退 ， 最晚不會超過2周早產兒需要多注意一些 ， 可能延續到4周左右消退最早出現在臉上 ， 隨后慢慢到全身黃疸的程度比較輕孩子不會有煩躁 ， 難受的樣子

病理性黃疸：

首先先給寶媽們吃顆定心丸 ， 病理性黃疸的發生率并不高 ， 大概也就在萬分之一左右 。

病理性黃疸一般是這幾種情況：

1.ABO溶血癥

這種情形是媽媽是o型血 ， 而孩子是A型或者B型 ， 可能會發生ABO溶血癥 ， 一般寶媽自己是O型血的 ， 可以在寶寶出生后 ， 關注一下寶寶的血型 ， 其他血型的不用擔心這種狀況 。

2.核黃疸

核黃疸又叫新生兒膽紅素腦病 ， 會引起嬰兒不可逆的神經系統損傷 ， 比如說引起聽力、視力、運動以及智力的障礙 。 這種情形一般產生原因是早產兒 ， 或者有缺氧等現象導致的 。

一般情況下 ， 足月兒寶寶的總膽紅素值超過18-20mg/dl時可能出現核黃疸 ， 需要注意的是 ， 早產兒總膽紅素值不超過12mg/dl或15mg/dl時也可能出現核黃疸 。 早產兒需要格外注意一下 。

如果有疑似核黃疸 ， 需要通過藍光照射、血漿置換 ， 應用人血白蛋白等相關藥物進行治療 。

3.母乳性黃疸

這種也是比較常見的黃疸類型了 ， 是寶媽在喂養母乳過程中引發的黃疸 。


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其中 ， 第一種和第二種黃疸需要及時去醫院就醫 ， 同時在媽媽生完寶寶住院期間 ， 有類似前兩種情況時 ， 醫生也會及時給與重點關注 ， 所以寶媽也不要太擔心 ， 下一篇我將重點闡述母乳性黃疸產生的原因和應對方案 ， 敬請關注 。