快!快!快!700克“巴掌寶寶”步步驚心轉至武漢急救
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在娘胎僅待了27周就出世 , 寶寶體重才700克 , 看上去只有巴掌大小 。 當地醫護人員靠手捏球囊幫助小生命維持呼吸 , 終于等到了來自武漢的救援!
采訪人員18日獲悉 , 孩子情況平穩 。
突發:不足7月就早產 當地醫生手捏球囊等救援
7月17日中午1點 , 武漢兒童醫院新生兒內科接到廣水市婦幼保健院電話:一名27周出生的早產男嬰急需送來武漢救治 。 孩子孕周小、多器官發育不成熟 , 醫務人員迅速集結 。 1點半 , 武漢兒童醫院新生兒內科醫生王群、護士高春玲等醫務人員從武漢出發 。
原來 , 孩子媽媽曾遭遇胎停 , 這次又遇到胎盤早剝 , 當天11點多 , 小寶寶就“急不可耐”出世了 , 因為孩子胎齡小、體重極低 , 出生時呼吸情況也不好 , 醫護人員決定給孩子插管 , 而當地沒有新生兒呼吸機 , 醫生只能手捏復蘇氣囊送入氧氣 , 幫助寶寶呼吸 。
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“路上剛好遇到一場大雨 , 車速提不起來 , 我們當時真是心急如焚 。 ”轉運醫生王群回憶 , 早產兒體弱、病情變化快 , 時間一旦拖延 , 情況可能瞬息萬變 。
好在半小時后雨過天晴 , 救護車全速前行 , 1小時50分鐘后 , 救護車抵達了廣水市婦幼保健院 。
幸運:摸到孩子身體溫熱 武漢醫生“放下心來”
車門一開 , 王群一路小跑到了醫院4樓的新生兒科 , 看到一名“巴掌寶寶”躺在急救臺上 , 貼著鼻氧管 , 皮膚紅潤 , 包著用來保溫的薄膜 。 她一摸寶寶 , 發現孩子身體溫熱 , 對大人撫觸能做出輕微反應 , 在聽診心肺后 , 王群終于放下心來:孩子有救!
初步檢查后 , 孩子血糖正常 , 呼吸還算平穩 , 救護車立即返程 。
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“這孩子生命力很頑強!”武漢兒童醫院新生兒內科護士長黃硯屏說 , 早產兒因為肺部發育不良 , 在出生后6小時內 , 容易出現進行性呼吸困難 。 好在寶寶帶著鼻氧一路情況穩定 , 平安轉運回武漢 。
考驗:治療、護理“步步驚心”
后續還需“闖關打怪”
經過針對性治療 , 孩子情況暫時平穩 , 未來還需面臨呼吸關、感染關、喂養關等多重“關卡”考驗 。
現在 , 寶寶只能通過鼻飼營養 , 等孩子情況更平穩之后 , 護士會嘗試用初乳涂抹寶寶口腔的上、下顎 , 促進寶寶的消化反射 。 在孩子糾正胎齡32周以后 , 再嘗試經口喂養 。
醫院護士介紹 , 對于這樣1公斤以下的“袖珍”寶寶 , 要做好保護性隔離 , 孩子的所有東西 , 都要滅菌后再使用 。
解析:妥善處置+及時轉運
為更多小生命贏得“生機”
18日 , 采訪人員在醫生提供的照片上看到 , 轉運前 , “巴掌寶寶”身上裹著保鮮膜 , 雙眼緊閉 , 胳膊僅有注射器般粗細 , 瘦弱得像一只小貓 , 看起來很讓人心疼 。
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“孩子能幸運轉來武漢 , 除了他自己爭氣 , 當地醫院前期處置到位也是重要因素 。 ”黃硯屏介紹 , 早產兒出生后被稱為“黃金1小時” 。 保暖很重要 , 稍不留神就可能體溫下降、脫水 , 進而直接威脅患兒的生命 。 當地醫生在孩子缺氧時精準插管、規范地進行氣囊復蘇、及時拔管 , 做得非常標準 , 為孩子贏得了“生機” 。
武漢兒童醫院相關負責人介紹 , 這很大程度上得益于武漢兒童醫院牽頭成立的“湖北省兒科醫療聯盟” 。
在聯盟內 , 常規開展危重患兒轉診轉運工作 。 三年來 , 聯盟共轉診5644名患兒 , 購置救護車用于危重患兒轉運 , 轉運危重患兒694名 , 2018年開展省內首例危重患兒空中轉運 , 轉運成功率100% 。 危急重癥轉診占比逐年上升 , 從聯盟成立之初的56%上升到85% , 實現了常見病、多發病留當地 , 疑難雜癥轉上來的分級診療格局 。
責編:王鳳君
融媒體采訪人員:胡勇
通訊員:王琛 高琛琛 張祖國
編輯:任淼
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