小張與妻子來門診咨詢：懷孕26周了 ， 25周四維B超顯示胎兒左側(cè)胸腔內(nèi)見胃泡回聲 ， 心臟略右移 ， 診斷為胎兒膈疝 ， 請(qǐng)問寶寶是否能要、該流掉嗎？先天性胎兒膈疝產(chǎn)后手術(shù)成功率高嗎？

小王夫妻咨詢：懷孕25周彩超發(fā)現(xiàn)胎兒右側(cè)膈肌顯示不清 ， 右側(cè)胸腔顯示有部分肝臟和腸管回聲 ， 心臟右移 ， 考慮胎兒右側(cè)膈疝 ， 如何治療 ， 能保住孩子嗎？有后遺癥嗎？膈疝是怎樣形成的,為什麼會(huì)是這樣子,是什麼原因引起的？

聽聽

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院（河南省婦幼保健院、河南省婦女兒童醫(yī)院） 外科大科主任兼小兒普外科主任 陳琦教授

怎么說

什么是先天性膈疝？

膈肌是分隔胸腹腔之間的一層肌性與腱性結(jié)構(gòu)相移行的薄弱組織 。

先天性膈疝（congenital diaphragmatic hernia ， CDH）是由于胚胎時(shí)期膈肌發(fā)育停頓 ， 致單側(cè)或雙側(cè)、部分或全部膈肌缺陷 ， 部分腹部臟器通過缺損處進(jìn)入胸腔 ， 造成解剖關(guān)系異常的一種疾病 。 膈疝通常左右兩側(cè)都有 ， 但往往在左側(cè)比較多見 ， 以左側(cè)膈肌的后外側(cè)是最常發(fā)生的部位 。 膈疝可對(duì)心肺功能、胃腸道、全身情況均造成不同程度的影響 ， 是新生兒急危重癥之一 。

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