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小兒腦炎早期癥狀跟感冒差不多，寶媽們注意了！！

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小兒腦炎開始表現(xiàn)有發(fā)熱 ， 流淚 ， 流鼻涕 ， 雙眼發(fā)紅 ， 怕光 。 檢查可在小兒口腔兩側頰粘膜上發(fā)現(xiàn)白色小點 ， 周圍發(fā)紅 ， 此稱為麻疹粘膜斑 。 發(fā)熱第3～4天 ， 小兒出現(xiàn)紅色皮疹 ， 開始出現(xiàn)在耳后 ， 面部 ， 逐漸向全身發(fā)展 ， 此時體溫較前更高 ， 還可能有嘔吐 ， 腹瀉 ， 咳嗽等表現(xiàn) 。 出疹3～5天后 ， 全身皮疹按出疹順序逐漸消退 ， 體溫下降 ， 病情好轉 。 患麻疹時可合并有肺炎 ， 喉炎 ， 腦炎 ， 還可引起亞急性硬化性全腦炎 。

小兒腦炎的癥狀

1、前驅期患兒有發(fā)熱、頭痛、肌痛、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn) 。

2、腦炎癥狀輕重不一 ， 主要表現(xiàn)為神經(jīng)精神方面的異常 。 神經(jīng)異常的表現(xiàn)多有發(fā)熱、頭痛、嘔吐、嗜睡、昏迷、驚厥等 ， 重者則大腦、丘腦下部、底節(jié)、腦干、小腦和脊髓的癥狀都可能有異常表現(xiàn) 。 精神異常表現(xiàn)為興奮多語、煩躁、哭笑無常、失眠、行為異常、幻覺、幻想 ， 或表情淡漠、緘默不語、活動減少、不吃、定向力差、記憶力減退、大小便失禁等 。


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3、伴隨癥狀在腦炎發(fā)病之前或同時伴有相應病毒感染的癥狀 。

小兒腦炎的治療

（一）入院治療

一般治療小兒腦炎患者應住院治療 。 住院后嚴密觀察神志變化 ， 注意體溫 ， 脈搏 ， 呼吸和血壓的改變 。 隨時注意瞳孔大小 。 一旦發(fā)生改變 ， 即應進行對癥處理 。 注意營養(yǎng)及熱量補充 ， 昏迷病人可予鼻飼 。 抽搐頻繁者應靜脈輸液 ， 液量每天為50～0ml/kg ， 當用脫水劑時要注意補充鉀鹽 。 昏迷病人應經(jīng)常翻身 ， 保持皮膚清潔干燥 ， 防止發(fā)生褥瘡 。 保持口腔清潔 。 昏迷病人不能閉眼者要保護眼睛 ， 注意清潔衛(wèi)生和保護角膜 。 驚厥的患兒要防止舌咬傷 ， 并防止舌根后墜阻塞呼吸道 。


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（二）對癥處理

1、高熱時要降低室溫（ 控制在26～28℃） 。 對病人進行物理降溫 ， 可進行酒精擦浴 ， 溫水浴或放置冰袋 。 可用安乃近滴鼻或肌注柴胡 ， 如持續(xù)高熱或伴有驚厥時可采用亞冬眠療法（ 用氯丙嗪 ， 異丙嗪每次各0.5～1 mg/kg ， 母4～6小時肌注1次 。

2、控制驚厥可使用鎮(zhèn)痙劑 ， 如苯巴比妥鈉5～8mg/（ kg 。 次） ， 肌注；安定0.1～0.3mg/（kg 。 次）肌注或靜脈注射 ， 但不可在使用苯巴比妥后緊接著使用 ， 以防止抑制呼吸；水合氯醛40mg/（kg 。 次）保留灌腸；副醛0.15～0 。 2ml/（ kg 。 次）肌肉注射 ， 最大劑量不超過5ml 。 以上各鎮(zhèn)痙藥可每4～6小時1次 ， 輪換使用 。 此外驚厥因腦水腫引起者 ， 應給以脫水藥治療；因呼吸道分泌物堵塞 ， 換氣不足而使腦細胞缺氧引起者 ， 應吸痰 ， 給氧 ， 必要時行氣管切開 ， 加壓呼吸；如因高熱引起者 ， 應給以降溫治療 。


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3、呼吸衰竭的處理首先應分析造成呼吸衰竭的原因 ， 進行搶救措施 。 必須保持呼吸道的暢通 ， 并給吸氧 。 因腦實質炎癥 ， 腦水腫 ， 腦疝而呼吸衰竭者可使用脫水劑 ， 腎上腺皮質激素 ， 呼吸興奮劑等 。

小兒腦炎的危害與預防

（一）小兒腦炎的危害

流行性乙型腦炎（大腦炎） ， 是一種急性傳染病 ， 多在夏秋季流行 ， 特別是7、8、9三個月發(fā)病最多 。 這種病 ， 大人、小孩都會得 ， 十歲以內的兒童更容易被傳染 。

乙型腦炎是由一種嗜神經(jīng)性病毒引起的 ， 這種病毒主要是侵犯腦組織 。 得病以后 ， 病人開始時發(fā)高熱、頭痛、寒戰(zhàn)、嘔吐 ， 接著就會出現(xiàn)一些神經(jīng)癥狀 ， 煩躁、愛睡、昏迷不醒 ， 有的還會抽搐 ， 以及脖子發(fā)硬等大腦受損的現(xiàn)象 。 有些病人病后還會有四肢癱瘓、失語、變傻等后遺癥 。

（二）小兒腦炎的預防

乙型腦炎雖然是一種很兇惡的傳染病 ， 但是只要我們積極作好預防工作 ， 是完全可以防止的 。 引起乙型腦炎的病毒有一種特性 ， 就是喜歡生存在人和與人接近的動物的腦子里 ， 特別是喜歡生在黑斑蚊的身體里 。 當蚊子吮吸了含有病毒的血液以后 ， 病毒便在蚊體內繁殖 ， 經(jīng)過了一個潛伏期 ， 當他再咬人的時候 ， 就把病毒傳給健康人 。 病毒進到人的身體后 ， 就順著血液走到脊髓和腦子里 ， 大量生長繁殖起來 ， 人就會得腦炎了 。


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黑斑蚊既然是傳染乙型腦炎的主要傳播媒體 ， 所以 ， 防止大腦炎最有效的方法就是徹底滅蚊 。 滅蚊主要是清除其孳生場所 ， 翻盆倒罐 ， 填平坑洼、樹洞等容易積水的地方 。 鏟除雜草和疏通下水道也是消滅蚊子、預防腦炎最有力措施 。

溫馨提示

可以使用蚊帳、防蚊油、蚊香 ， 以滅蚊、防蚊 。 使用乙腦滅活疫苗預防接種 ， 可提高機體免疫力 ， 適用兒童、學生及部隊 。 乙腦病人的病死率在10%左右 ， 輕型和普通患者大多能順利恢復 ， 暴發(fā)型及重型腦干型的病死率甚高 。 發(fā)現(xiàn)腦炎病人要及時送醫(yī)療治療 ， 病人住處要消毒 ， 并且把病人家中的蚊子消滅 ， 以免把疾病傳染給別人 。

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