原創 新生兒丨藍光退黃疸會有怎樣的副作用?
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2019/02/22 星期五
關鍵字丨生理性黃疸
Physiological jaundice
Text:
新生兒黃疸問題非常常見 , 特別是生理性黃疸 。 這和寶寶發育過程有關 。
當過多的膽紅素在血液中沉積 , 就有可能造成寶寶皮膚出現黃染 。
新生兒生理性黃疸的發病率 , 對于正常足月兒來說大約在30%~50% , 早產兒發病率在70% 。
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所以
黃疸問題的處理往往是考驗新手媽媽的第一件事 。
普通的生理性黃疸具有這樣的規律:
2~3天出 , 4~5天重 , 7~9天退 , 最晚不超過14天 。
如果
寶寶的黃疸出現早于48小時 , 或者是黃疸值到達臨界點 , 那么醫生可能會建議寶寶照藍光 。
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這個建議一被說出 , 有些媽媽們就開始猶豫了:聽說照藍光對寶寶有傷害 , 我到底要不要選擇呢?
世界上目前所有的研究都指向一點:光療是治療新生兒黃疸最簡便有效的方法之一 。
通過長時間藍光的照射 , 患兒血中非結合膽紅素將分解為水溶性的雙吡咯 , 并經膽道和尿排出 。 關于這一點媽媽不用擔心 。
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但是
有些媽媽可能會發現寶寶照藍光后食欲變的不佳 , 精神也有點萎靡 。 這是光療治療的副作用嗎?
寶寶黃疸照藍光是安全的 , 但是這個問題也不能忽略 。
我們先來回顧藍光是如何退黃疸的
方法
光照時患兒應裸露臥于暖箱中 , 用黑紙或黑布制成眼罩遮住患兒雙眼 , 以防光線對眼睛的損傷 。
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用藍光或日光燈5~10盞 , 弧形排列 , 總亮度約200瓦 , 用長方形罩懸掛在距嬰兒50厘米左右的高度上照射 。 在進行光照療法時應將暖箱溫度保持在28~33℃ 。 光照治療8~12小時后血清膽紅素就可明顯降低 。 對非進行性溶血的病例一般照射24~48小時即可 。
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通過了解藍光退黃疸原理我們發現
出現以上問題并不是副作用的表現 , 但也間接是因為光療引起的:
1. 光療期間寶寶需要獨自睡在暖箱的硬板上 , 缺少母親的愛撫 , 容易躁動不安、哭鬧 , 發生精力疲乏的現象 。
2. 光療時母嬰分離 , 哺乳方式也由母乳直接吸吮改為奶杯喂養 , 常易引起嬰兒食欲下降 , 甚至導致消化不良 。
所以
藍光治療是會為寶寶帶來一點情緒與食欲的變化 。 除了藍光之外 , 也可以試試「日光退黃疸」 。
黃疸治療需要波長為420~470納米的光線 ,
這種波長的光線最容易間接被膽紅素吸收 , 而藍光中這種波長的光線是最多的 。 太陽光也會有這種波長光線 。 只是效果沒有藍光顯著 。
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日光退黃疸
sunlight
曬太陽的時間選擇一般是上午10點以前或者下午16:00后 , 陽光不刺眼 , 紫外線也不如正午的時候強烈 。
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日光浴的方法很簡單 , 在有陽光照射 , 光線不太強、沒有大風 , 不是過于寒冷的日子里 , 每天打開窗戶1~2次 , 每次30分鐘到60分鐘 , 同時在保暖的前提下 , 讓新生兒皮膚暴露在陽光下就可以了 。
媽媽們學會了嗎?
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