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武漢晚報:寶寶便血嚇壞媽媽,原來是它在搗蛋!

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今日主講

武漢兒童醫院消化內科主任醫師

梅紅

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制作:胡肖

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剛滿月的婷婷很可愛 , 這兩天突然大便有鮮紅的血絲 。 寶寶飲食睡眠都好 , 也不發燒 , 這是怎么回事啊?婷婷媽媽連忙帶她到武漢兒童醫院內科門診看病 , 醫生認為寶寶病情比較嚴重 , 安排住進消化內科一病區 。

接診的醫生仔細體檢 , 查看了婷婷在門診的各項檢查結果 , 詢問她近段時間的飲食睡眠情況 。 醫生告訴婷婷媽媽 , 便血的原因很多 , 包括感染性因素、非感染性因素 , 目前普遍見得多的是過敏引起的便血 , 還有嚴重的血液系統疾病也可以引起便血 。 為了明確診斷 , 孩子需要完善檢查 , 再急查一個凝血指標 。 護士采血時發現 , 婷婷采血的部位不容易止血 , 后續凝血指標回報異常偏高 。 結合這些情況 , 接診醫生高度懷疑婷婷是晚發性維生素K缺乏癥 。

晚發性維生素K缺乏癥是由于維生素K缺乏引起的凝血障礙性疾病 。 主要表現是出血或者局部血腫 , 出血可發生在任何部位 , 最常見的是顱內出血 。 顱內出血及肺出血對患兒生命危險很大 。

武漢晚報:寶寶便血嚇壞媽媽,原來是它在搗蛋!。此病通常發生在純母乳喂養的嬰兒身上 。 人體本身不能制造維生素K , 只能依靠食物和腸道菌群合成 。 胎兒期孕婦體內的維生素K極難輸送給患兒 , 所以新生兒體內維生素K存量極少 。 一旦母親攝取含維生素K的食物不足 , 孩子又是純母乳喂養 , 就有發病的可能 。

兒科醫生以前對該病見得較多 , 近些年來 , 因為很多醫院已經對新生兒常規預防性注射維生素K , 所以患兒比較少見 。 但由于預防注射的量比較小 , 有的孩子出生后還接受了抗生素治療 , 抗生素會影響腸道合成維生素K , 所以還是有發病的 。 補充維生素K能夠收到很好的療效 。

在住院期間 , 經過積極治療 , 婷婷的癥狀很快有了好轉 , 大便的顏色轉為正常 , B超提示沒有顱內出血 , 復查血指標也恢復了正常 , 住院僅4天就可以出院了 。 婷婷媽媽終于放心了 。 醫生提醒大家 , 碰到有便血癥狀 , 同時又是純母乳喂養的寶寶 , 一定要當心晚發性維生素K缺乏癥 。

出品:武漢晚報新媒體

海報制作:費吟梅

編輯 | 胡肖視覺 | 胡肖 校讀 | 胡肖 值班主編 | 陳馨