子宮憩室分為先天性和后天性 ， 先天性極其罕見 。 后天性的子宮憩室是指手術(shù)后子宮切口處愈合不良產(chǎn)生了一個凹陷 ， 臨床上最常見的就是剖宮產(chǎn)術(shù)后 ， 可能與剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)宮內(nèi)感染、宮縮乏力等因素導(dǎo)致子宮的內(nèi)膜和肌層恢復(fù)較差 ， 愈合過程中出現(xiàn)缺陷 ， 在手術(shù)位置的肌層及內(nèi)膜較其他位置薄弱 ， 形成了一個與宮腔相通的凹陷小室 。

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子宮憩室的下段部分瘢痕組織往往會形成一個類似于活瓣的結(jié)構(gòu) ， 阻礙經(jīng)血的引流 ， 月經(jīng)期間少量經(jīng)血積聚在此小室 ， 可能引起相應(yīng)的一些癥狀 ， 例如小腹下墜、嚴(yán)重痛經(jīng)等 。 較大的子宮憩室患者還會出現(xiàn)月經(jīng)改變 ， 表現(xiàn)為月經(jīng)期延長、月經(jīng)淋漓不盡等 。

子宮憩室的存在不但影響月經(jīng) ， 還可能會引起子宮憩室部位妊娠、兇險性前置胎盤、懷孕后自然流產(chǎn)、女性不孕等 。

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臨床上 ， 經(jīng)陰道B超檢查可以初步診斷子宮憩室 ， B超顯示在子宮壁手術(shù)切口部位存在一個或者多個楔形、囊性的與宮腔相連的液性暗區(qū) ， 該處子宮肌層和內(nèi)膜較薄弱 ， 最薄處僅僅2-4mm 。 另外 ， 進(jìn)行宮腔鏡檢查可以明確診斷子宮憩室 ， 宮腔鏡探查發(fā)現(xiàn)子宮壁手術(shù)切口部位的下緣有“活瓣”樣纖維瘢痕組織 ， 如果在鏡下能看見該處形成凹陷 ， 并且凹陷內(nèi)積聚著陳舊性血液 ， 就是子宮憩室的確診證據(jù) 。

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