主訴：女 28歲 ， 目前哺乳期 ， 得了甲流 。

提問：請問吃磷酸奧司他韋影響哺乳嗎？

回答：目前看來甲流的治療共識是盡快服用磷酸奧司他韋 ， 對抗病毒 ， 越快越好 ， 說明書標注：患者應在首次出現癥狀48 小時以內使用 。

關于奧司他韋的哺乳期用藥 ， 正面回應是：對哺乳期大鼠 ， 奧司他韋及其活性代謝產物可從乳汁中分泌 。 關于母親服用本品的母乳喂養嬰兒和奧司他韋分泌于人乳汁的資料非常有限 。 有限數據證明 ， 奧司他韋及其活性代謝產物可于人乳汁中檢出 ， 但是濃度非常低 ， 對于嬰兒來說低于治療劑量 。 鑒于此 ， 以及流行病毒株的致病性和哺乳母親的基本條件 ， 可以考慮給予奧司他韋 。 也就是說 ， 對于罹患甲流的哺乳期婦女應該是權衡利弊用藥 ， 考慮到其乳汁中濃度很低且是治療甲流的特效藥物 ， 還是應該服用的 ， 但未見提及是否影響哺乳事宜 。

我的建議：1、服用奧司他韋（達菲膠囊） ， 1日2次 ， 每次1片 ， 連續5天 。 2、用藥期間暫緩哺乳 ， 考慮到其半衰期為6-10小時（一般認為藥物在體內歷經5個半衰期后為代謝完全） ， 至少在最后一次服藥之后的2天才能恢復哺乳 。 3、您目前的狀況也是不適合哺乳的 ， 甲流的臨床癥狀明顯且奧司他韋存在肝腎不良反應 ， 有時候乳母自身的身體狀況對于乳兒的影響會超過藥物 ， 所以目前應該多多休息 ， 多喝水 ， 正常服藥養病 ， 以求早日康復 。 所以這段時間還是奶粉喂養比較合適 。 4、不用糾結 ， 不用過慮 ， 我還碰到過罹患甲流必須服用奧司他韋的孕婦呢！這只是人生小插曲 ， 會安然度過的！

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