提示您本文原始標題是：通過便便識寶寶健康，兒科醫生來教你

這天燕燕懷疑寶寶有些拉稀癥狀，一大早就帶著孩子過來。在等待化驗結果的空檔里，我們也難得有時間稍微說了一會話。

“當媽之前，誰還不是個小仙女。萬萬沒想到，當了媽之后連寶寶的屎都要反復留意研究。關鍵是，聽起來這么重口味的事情，過渡起來都很自然，順理成章。果然，為了孩子，媽媽們一個個都自帶盔甲，天不怕地不怕。 ”

燕燕抱著懷里2個多月大的寶寶，吐槽似的地說到。

“你看我今天就這么端著寶寶的便便來找你，也沒有想到臭不臭，臟不臟的問題。心里只有一個念頭，寶寶健康就好。 ”

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聽過她的吐槽，我啞然失笑：“都是這樣的，對所有家長來說，掌握寶寶便便的基本情況，是跟蹤孩子身體狀況的直接方式之一。便便的顏色、性狀都是反應身體健康的一個晴雨表，是必須要密切關注的。什么是正常便便，什么是不正常的便便，確實是所有父母都需要掌握的基本常識。 ”

今天，我們就聊聊這個有味道的話題：寶寶的便便。

一、便便的顏色

1、新生寶寶一般在出生24小時之內排出墨綠色、粘稠、無臭的胎便。

2、在寶寶胎便排空后，大便顏色主要受到食物、膽汁以及腸道細菌作用的影響。

正常大便的顏色以黃色為主，吃母乳的嬰兒大便一般都是金黃色的，而吃奶粉的嬰兒的大便往往呈現深褐色。添加輔食后，大便顏色會受到攝入的食物的影響。

黃、綠、褐這些都是常見的顏色。尤其是綠色便便，經常會令媽媽們緊張，其實單純大便偏綠并不代表寶寶出現了健康問題，只要寶寶進食正常、睡眠質量好、精神狀態不錯，就沒必要在意它。

·如果寶寶腹瀉時，出現水樣綠色便，表明寶寶腸蠕動過快，營養物質沒來得及完全消化吸收，可以找醫生面診。

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3、如果寶寶的大便出現黑色、灰/白色、紅色，就需要仔細甄別了：

首先要排除飲食影響——血豆腐、鐵劑等富含鐵的食物和藥物會使得大便顏色發黑；

火龍果、西紅柿等深色食品可能導致便便呈紅色；

部分寶寶做了鋇餐造影后出現灰白色糞便。

以上這些都是正常現象。但排除飲食因素，懷疑與健康有關，一定要帶寶寶就醫檢查。

·黑色便便提示可能與高位的消化道出血有關。

·大便表面上沾有鮮血或血絲，很有可能是寶寶有肛裂的情況；大便中混有血液，可能是下消化道出血。

·灰/白色大便，多見于膽管梗阻。

二、便便的性狀

關于寶寶便便性狀的辨別，我們向大家推薦一個著名的“布里斯托分類法” 。

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這樣看，是不是一目了然了？不過，這張圖有個特別說明，它用于2歲以上兒童的大便分類更加可靠，添加輔食之前的寶寶，尤其是母乳寶寶，一般是軟糊糊狀，出現5、6兩種形態便便也屬于正常。

1、寶寶便便中有時候會有白色顆粒狀/小塊狀/瓣狀物，這就是奶瓣，大部分屬于正常現象。

如果伴隨體重增長緩慢或者有其他不適癥狀，需要考慮消化功能問題或者配方奶粉不耐受。

2、大便中有泡沫也是比較常見的，一般是由于寶寶對于食物中的淀粉、糖類不消化引起的。

可能是母乳媽媽攝入的糖分、淀粉過高的食物；另外如果寶寶前奶吃得多，后奶吃得少，也會引起泡沫狀便便。

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如果伴隨體重增長緩慢或者有其他不適癥狀，需要考慮是否是乳糖不耐受。

3、帶粘液的大便。如果孩子偶爾出現帶粘液的大便，但是飲食、精神都正常，屬于身體的自行調解，不用過于擔心。

便便粘液很多，有明顯不適的表現，還是需要就醫確診。

總之，寶寶的便便是不盡相同。雖然說觀察寶寶的便便是了解其身體健康狀況，但是我們也不能照本宣科，而是要綜合孩子的精神狀態以及生長發育情況來綜合判斷，必要時可就醫尋診

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