鼻炎/鼻竇炎注重內調，才不容易反復！
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鼻炎 ， 鼻竇炎 ， 過敏性鼻炎 ， 這三種是不同的疾病 ， 但是臨床上三者關聯度太高 ， 癥狀相似 ， 而且鼻炎和過敏性鼻炎又容易繼發鼻竇炎 ， 有時候還真需要專業判斷才能區分 。
區別這三種 ， 是因為它們在臨床上用藥有區別 ， 但是營養內調其實沒有區別 ， 今天的文章是介紹非藥物調理方案 ， 這些方案對它們都適合 。
在介紹營養方案之前 ， 我們先來弄明白這三種病到底是怎么回事！
一、鼻炎
鼻炎分單純性鼻炎和過敏性鼻炎 ， 這里指的是單純性鼻炎 。
在國外 ， 感冒被叫做“急性鼻炎” ， 由鼻病毒襲擊鼻粘膜導致的 ， 急性鼻炎 ， 如果沒治好 ， 就容易變為了慢性鼻炎 ， 反復的急性鼻炎 ， 容易發展成慢性鼻炎 ， 也就是單純性鼻炎 。
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如今鼻炎患者越來越多 ， 因為大家對感冒的治療方向錯了 。
感冒是病毒感染 ， 而藥物只能控制癥狀不能殺死病毒 ， 不論吃藥還是打針 ， 還是激素噴鼻 ， 都只是抑制癥狀 ， 病毒還在 。
如果機體免疫差 ， 病毒會寄居在鼻粘膜無限復制 ， 不斷刺激破壞鼻黏膜 ， 讓人經常鼻塞流鼻涕 ， 還會繼發鼻竇炎 ， 腺樣體肥大 ， 扁桃體肥大等等 。
二、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎的又叫變應性鼻炎 ， 是一種由igE介導的發生在鼻粘膜上的慢性炎癥 ， 這種炎癥跟病毒細菌感染都沒關系 ， 只是因為過敏了 。
過敏是身體對原本無害的外界物產生的過激性反應 ， 比如對塵螨過敏 ， 碰到塵螨了機體就會把它當成異物（即過敏原） ， 從而啟動免疫反應產生抗體（igE） ， 抗體留在體內 ， 下次再接觸到過敏原 ， 就又會發動攻擊 ， 這個過程會釋放炎性物質導致流鼻涕、打噴嚏、鼻塞等 。
所以過敏體質 ， 特別強調要避免過敏原 ， 接觸一次打仗一次 ， 打仗次數多了戰場（鼻腔）它能好嗎？
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鼻炎是鼻病毒反復刺激 ， 過敏性鼻炎在發生在鼻腔的變態反應 ， 雖然兩者發病原因完全不同 ， 但都是發生在鼻粘膜上的炎癥 。
由于鼻腔是人體對抗病菌的第一道防線 ， 鼻腔防線變弱 ， 病菌就容易入侵對身體帶來更大傷害 。
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所以調理方向都是要修復鼻粘膜 ， 恢復纖毛的擺動 ， 提高機體對抗病菌能力 ， 也都要內調改善體質 。
三、鼻竇炎
在鼻腔周圍 ， 對稱地分布著四對含氣的腔道 ， 分別叫額竇、篩竇、上頜竇和蝶竇（如圖） ， 它們統稱鼻竇 。
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鼻炎是發生在鼻腔粘膜上的炎癥 ， 鼻竇炎則是發生在鼻竇黏膜上的炎癥 。
鼻腔和鼻竇黏膜結構差不多 ， 都有嗅覺細胞 ， 有過濾空氣和清除病菌的分泌細胞和纖毛 ， 還有提供營養的毛細血管網絡 。
鼻竇就像是隱藏在面部的“密室” ， 這些“密室”都有個小開口可以和鼻腔直接相通 。
所以其實鼻竇內壁的粘膜相當于鼻腔粘膜的延續 ， 鼻竇的分泌物可以通過自己的開口排入鼻腔 ， 鼻腔和鼻竇命運是相連的 。
當鼻炎/過敏性鼻炎導致鼻腔黏膜腫脹 ， 分泌物增加時 ， 就會影響鼻竇清除分泌物 ， 甚至堵塞住鼻竇開口 ， 導致鼻竇內的分泌物排不出來引發鼻竇炎 。
鼻炎 ， 過敏性鼻炎 ， 鼻竇炎 ， 應該如何區分呢 ， 我列了以下表格 。
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非藥物調理方法
不論是鼻炎、過敏性鼻炎還是鼻竇炎 ， 都適合用著名的鼻炎三部曲：“鹽水洗鼻”、“運動”和“營養素” ， 把這三方面用好 ， 對病情控制絕對會有很大幫助 。
一、鹽水洗鼻
鼻炎患者分泌物多 ， 鼻腔內存積著很多鼻涕、污染物、病毒以及過敏原 ， 用鹽水洗鼻就是要把它們沖洗出來 。
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鼻腔干凈了 ， 才能慢慢恢復鼻粘膜的擺動 ， 增強局部的抗病菌能力 ， 減輕癥狀 。
具體如何洗 ， 看這兩篇文章介紹：
3歲以內應該這樣洗鼻 ， 洗到位了效果才好！
一感冒就鼻塞流鼻涕恐鼻炎 ， 堅持鹽水沖洗能改善！
二、運動
運動可以促進身體血液循環 ， 加速人體新陳代謝和毒素的排出 ， 增強體質 ， 很多久坐不動的人愛感冒 ， 慢慢也就變成鼻炎 ， 所以提倡不動的人一定要動起來 。
不過寶寶大多本就好動 ， 運動方面沒有問題 。
運動是改善全身血液循環 ， 還應該加上促進局部循環的 ， 比如艾灸 。
不論是大人還是寶寶都適合做艾灸 ， 方法是：
點燃艾條 ， 點燃的一頭對著鼻周穴位（懸灸） ， 控制好距離不要燙到皮膚 。 從迎香穴開始 ， 沿鼻梁上行到印堂穴 ， 在印堂穴多停留一會兒 ， 再沿眉毛到太陽穴 ， 這樣反復多次 ， 直至灸到皮膚潮紅 。 兩側都需要灸 ， 一天一次 ， 每次30分鐘左右 ， 堅持可見效 。
注意：鼻竇炎化膿期不可以灸 。
三、營養素
1、維生素a
Va的作用是維護上皮黏膜組織的完整性 ， 完整的黏膜才不容易感染 ， 缺乏va會加重鼻粘膜的損傷 。
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應該怎么補充va呢？
va是脂溶性維生素 ， 會在體內蓄積 ， 補充的話要特別注意控制用量 ， 最好是補充胡蘿卜素（胡蘿卜素是va的前體 ， 可在體內轉化成va ， 1IU維生素A=6IU胡蘿卜素） ， 富含va的食物主要有這些：
肝臟、雞蛋、全脂純牛奶、胡蘿卜、菠菜、南瓜、花菜、芒果等深黃綠色蔬果 。
2、維生素c
Vc能增加白血球吞噬細菌的能力 ， 增強胸腺及淋巴細胞的抗感染能力 ， 還有抗氧化作用 ， 當病菌感染的時候 ， 它可協助呼吸道的免疫球蛋白共同抗敵 。
vc還能改善毛細血管彈性 ， 鼻腔粘膜下有豐富的毛細血管網 ， 長期鼻炎若藥物使用不當時可能造成血管破裂出血 ， 這時候補充vc會有幫助 。
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vc的食物來源主要是新鮮蔬菜和水果 ， 含量最高的是這幾種：
大棗、獼猴桃、橙子、檸檬、山楂、石榴、甜椒、油菜、芥菜、菠菜
3、鋅
鋅的作用非常多 ， 很多人對鋅的認識是不愛吃飯是缺鋅 ， 其實鋅和免疫也有很大關系 ， 鋅不足導致T細胞和自然殺傷細胞活性下降 ， 抗感染力也低 ， 鋅缺乏容易導致反復感染 。
鋅還是生物膜組成成分 ， 起穩定細膩膜的作用 ， 讓上皮細胞更加凝集 ， 降低黏膜感染幾率 。
如何給孩子補鋅呢？
鋅主要在動物性食物里 ， 含很多寶寶6個月開始添加輔食都是谷物蔬菜為主 ， 鋅來源很少 ， 但是肉吃多了又對腸胃不好 ， 導致缺乏的情況普遍存在 。
鋅含量高的食物主要有：
牡蠣、動物內臟（心、肝、腎）、牛羊肉、豬肉、雞肉、蛋黃
4、免疫蛋白
比如乳鐵蛋白 ， 免疫球蛋白（IgG和IgA）都屬于免疫蛋白 。
乳鐵蛋白具有促進鐵吸收、抗病毒和調節免疫等作用 ， 免疫球蛋白屬于抗體 。
其中igG能促進單核巨噬細胞的吞噬作用 ， 中和細菌毒素的毒性 ， igA是粘膜防御系統的主要成分 ， 覆蓋在黏膜體表 ， 有很重要的黏膜防御作用 。
補充免疫蛋白可支持免疫輔助抗感染 ， 維護黏膜的免疫屏障功能 。
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鼻炎反復發作 ， 是因為不注重內調 。 以上都是非藥物調理法 ， 必要時候需要配合藥物治療 ， 營養調理和藥物有時候還真沒法分開 ， 雖然我不是藥師 ， 但經常被問到如何用藥 。
所以為了讓大家更方便得到指導 ， 我會查閱相應專業文獻 ， 請教用藥專家 ， 總結出關于鼻炎/過敏性鼻炎的用藥指南 ， 供參考 ， 下一篇詳解 。
作者：藍弧營養師 ， 專注寶寶科學喂養和常見疾病的營養調理 。
微信公眾號：藍弧營養師（lanhuyingyang） ， 關注后回復“食譜” ， 可免費領取6個月~3歲寶寶食譜 ， 個人微信：lanhuyy
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