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“新一輪病毒感染,高燒40度,嘴里都是皰疹” 你是否也轉過?

提示您本文原始標題是:“新一輪病毒感染 , 高燒40度 , 嘴里都是皰疹” 你是否也轉過?

上周五 , 奶爸出了一次門診 , 一下午看了二十多個患兒 , 2點半看到5點半 , 周日開始 , 奶爸就咽喉疼痛、鼻塞 , 感覺有可能是在門診接診太多感冒的患兒引起的 , 大家一定要做好自我保護防范工作 , 千萬別像奶爸這樣 , 一不小心又感冒了(咳~咳~) 。

跟流行性感冒一樣非常容易引起流行的 , 還有這個疾病——“皰疹性咽峽炎” 。

最近在很多人的朋友圈都瘋傳這么一段話:


“新一輪病毒感染,高燒40度,嘴里都是皰疹” 你是否也轉過?

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這段文字 , 其實是老梗了 , 幾年前我就在朋友圈看到過 , 不見得就是醫生寫的 , 也可能假借醫生的名義在傳播 。

有對的地方 , 但也有危言聳聽的地方 。 文字中提到 , 成人盡量不要跟小孩有過分親密的接觸 , 比如口對口親吻、共用餐具、把食物嚼碎了給孩子吃等 , 這些還是比較有道理的 , 但這些只是講衛生的表現 。

不過如果想把這種皰疹性咽峽炎理解成都通過唾液傳播的 , 而且每一個都會高燒40℃ , 滿嘴皰疹 , 這些 , 倒是有些言過其實了 。

01

何方“妖怪”引起皰疹性咽峽炎?


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根據目前的科學研究結果 , 皰疹性咽峽炎 , 手足口病等 , 主要的病毒是腸道病毒 。

其中致病的典型病毒 , 是柯薩奇病毒 , EV71病毒 。 那么這些病毒是通過什么渠道感染的呢 , 大部分是通過呼吸系統、消化系統和一切密切的接觸 。

比如說 , 在生活中 , 不注意衛生 , 如飯前便后是否高效正確的 洗手(點擊可閱讀)啊......或者是已經被病毒感染的人 , 跟小孩親密的接觸引起的感染 。

因此為了安全起見 , 如果發現有感染的小孩 , 要避免跟健康的小孩親密接觸;其次 , 雖說成人親吻寶寶導致感染皰疹性咽峽炎的幾率非常小 , 但因為我們成人身上的病毒情況是不明確的 , 在日常生活中 , 也要避免跟孩子過于親密的接觸(比如嘴對嘴) , 給孩子留一個比較干凈健康的空間 , 是一個理智的選擇 。 (想表達對寶寶的愛 , 可以至少有一萬種以上的方法 , 不一定非得通過嘴對嘴 。 )

02

這個怪獸 , 長啥樣?


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如果寶寶發燒 , 不愿意吃東西 , 大寶寶會說出咽食物的時候會疼 , 小寶寶不會表達 , 可能會出現流口水 , 不愿意喝奶 , 煩躁哭鬧 。

檢查后會發現咽部位充血 , 能看到皰疹 , 一般中間有白點 , 周圍有紅暈 。 2-3天后皰疹破了形成黃色潰瘍 。 這種 , 大概就是皰疹性咽峽炎的典型表現了 。

03

不幸中招 , 一定要住院“療傷”嗎?

希望非也非也!普通皰疹性咽峽炎 , 不用住院 , 也不用怎么花大錢 , 就會好!!!這是為什么呢?

像皰疹性咽峽炎這種病毒感染引起的疾病 , 如果癥狀比較輕 , 預后一般比較良好 。

曾經有一次 , 奶爸在門診 , 遇到一個皰疹性咽峽炎的小孩 , 一聽說咽峽部有皰疹 , 家長特別緊張 , 一定要要求住院治療 , 然而 , 通過詳細問病史、仔細檢查小孩的身體 , 我發現小孩只是有一點點皰疹 , 有點咳嗽流鼻涕 , 只是一點低燒 , 精神狀態也都還挺好的 , 吃的也好 , 大小便也很正常 。

所以我跟家長說 , 像你這一種比較輕微的 , 沒有合并癥的寶寶 , 暫時是不需要住院治療的 , 可以在門診隨診 , 回家護理 , 以休息為主 。

04

如何用藥?回家如何護理?


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皰疹性咽峽炎是病毒感染引起的 , 屬于自限性疾病 , 一般7-10可以自愈 。 此病并沒有特效抗病毒藥物可以用 。

主要以家庭護理為主 。 此病有比較強的傳染性 , 一旦確診 , 就不應該再去入園或上學了 , 避免傳染給其他小朋友 。

● 回家的時候要注意什么事情呢?

要多觀察小孩的精神狀態 , 看看他的呼吸啊 , 看看他的體溫 , 如果有發燒可以先對癥處理 , 吃點退燒藥(點開閱讀) 。

如果小孩一般情況特別好的話 , 可能差不多一周的時間慢慢就會好轉了 。

所以 , 通過這個例子想跟大家說明 , 皰疹性咽峽炎 , 這個小妖怪并不是像朋友圈傳言中說的那么可怕 。

● 在飲食上要注意哪些問題呢?

有些患兒口腔皰疹疼痛 , 可能出現不愿意吃東西的情況 , 可以吃些有營養且易消化的流質或半流質食物 , 比如牛奶、菜粥、爛面條、富含vc的水果等 。

不要吃太熱、辛辣刺激食物 , 溫涼一些的流食可能寶寶會更好接受 。 要保證足夠的液體攝入 , 6個月以上的孩子建議多飲水 。

另外可加強口腔護理 , 會漱口的孩子 , 可在每次吃東西后可用淡鹽水漱口 。 注意休息 , 避免勞累 。

05

病情較重 , 醫生如何幫你“療傷”?


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如果只是普通的皰疹性咽峽炎 , 大部分不會有特別嚴重的并發癥 , 所以大部分情況并不需要住院治療 , 以家庭護理為主 。

但是 , 有時候 , 咽峽部皰疹 , 只是手足口病(點擊可閱讀)的一個癥狀 。 而有少數孩子隨著病情的逐漸發展加重 , 有可能出現一些加重的癥狀 , 比如 , 精神狀態變得很差、嗜睡、頭痛、驚厥、四肢抖動、心率加快、高燒不退 , 末梢循環比較差、嘔吐、不想吃東西等等 , 這些都是比較嚴重的手足口病的一個表現 。

如果出現上述的這些情況 , 請一定要及時到醫院來治療 。

那么這種情況到了醫院之后 , 醫生大概會做哪些檢查?給予哪些治療方式呢?

● 正規的檢查

可能會包括一些血常規 , 感染指標 , 血糖生化等檢查 , 必要的時候可能會查胸片、心電圖等 。

● 治療方面

主要是包括一些脫水 , 降顱壓 , 適當的補液 , 適當的氧療 , 呼吸支持等對癥支持處理 。 有些指南有提到 , 丙種球蛋白可以達到支持治療的效果 。

所以即使病情加重了 , 我們在醫院里還是有很多治療的手段可以使用的 。

當病情有變化的時候 , 家長一定要及時到醫院進行對癥處理 , 大部分寶寶都還是能夠被治愈的 。

06

如何防范于未然?


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做好疾病的防范工作是我們日常生活中非常重要的一部分 。

● 第一

避免帶孩子去衛生條件比較差的場所 , 比如說 , 菜市場、馬路等等人比較多 , 而且環境又比較差 , 空氣比較混濁的地方 。

● 第二

如果有遇到其他小孩有感冒發燒等疾病 , 要做好一定的隔離措施 , 避免交叉感染的發生 。

● 第三

大人跟小孩接觸的過程中 , 要給孩子保留一定的健康空間 , 避免過于親密的接觸 , 比如在呼吸道、消化道等方面 , 要做好一定的保護措施 。

● 第四

勤洗手 , 注意進食衛生 , 不嚼食喂孩子 , 在室內多開窗戶 , 讓空氣流通 , 適當的時候讓孩子參與戶外健康活動 。

● 第五

如果孩子出現了一些類似感冒發燒等感染方面的情況 , 可以到醫院來就診(帶孩子來醫院 , 可以的話 , 大人和孩子都應該帶上口罩) , 如果病情比較輕 , 可以在家里進行觀察 , 觀察的過程中 , 如果病情有加重 , 及時到醫院就診 。

到醫院就診之后 , 遵醫囑進行治療 , 如果當地醫院條件比較差 , 必要的時候 , 可以轉上級醫院來繼續治療 。

祝福天下寶寶 , 幸福成長 。


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e享家好月嫂